手电台式一体灯设计作品申请书.doc

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1、序号: 编码: 龙岩学院第六届“挑战杯”大学生课外学术科技作品竞赛作品申报书类别: 自然科学类学术论文 社会科学类社会调查报告和学术论文 科技发明制作A类科技发明制作B类作品名称: 手电台式一体灯院(系)全称:机电工程学院 申报者姓名(集体名称): 张遗顺 阙振登指 导 老 师: 江国栋共青团龙岩学院委员会制二0一四年十月A.申报者情况说明:1.必须由申报者本人按要求填写,申报者情况栏内必须填写个人作品的第一作者(承担申报作品60%以上的工作者)或集体作品填写一位学历最高的代表;2.本部分中的学籍管理部门签章视为对申报者情况的确认。申报者情况姓名张遗顺 性别男 出生年月1993 年 3 月 现

2、学历( B ) A 大学专科 B 大学本科 院(系)全 称物理与机电工程学院专业机械设计制造及其自动化 年级大二 学制四 入学时间 2013年9月7日申报作品全称手电台式一体灯通讯地址龙岩学院四组四栋106 邮政编码 364012电子邮箱 1223728150联系电话 15960881706合作者情况姓名性别年龄学历所在单位备注阙振登男20本科龙岩学院有无合作者请在此说明 有 无资格认定 院(系)管理部门签 章以上作者为在我校正式注册的全日制本科专科学生。学号为: 部门签章:负责人签名: 年 月 日院长(系主任)或导师意见本作品是否为课外学术科技作品或社会实践活动成果 是 否负责人签名: 年

3、月 日指导老师意见该题目选取新颖,有创意性,作品结合本专业的知识和其他专业知识,跨专业的结合使学生在研发作品的同时又拓宽了知识面,选取的题目有一定的使用价值和经济价值,在这方面的深入探究,待技术成熟适应工厂生产后后投入生产,可提高企业的经济效益和社会效益。同意推荐。江国栋2014年11月4日D申报作品情况(科技发明制作)说明:1.必须由申报者本人填写;2.本部分中的科研管理部门签章视为对申报者所填写内容的确认;3.本表必须附有研究报告,并提供图表、曲线、实验数据、原理结构图、外观图(照片),也可附鉴定证书和应用证书;4.作品分类请按照作品发明点或创新点所在类别填报。作品全称作品分类( A )A

4、.机械与控制(包括机械、仪器仪表、自动化控制、工程、交通、建筑等) B信息技术(包括计算机、电信、通讯、电子等) C数理(包括数学、物理、地球与空间科学等) D生命科学(包括生物、农学、药学、医学、健康、卫生、食品等) E能源化工(包括能源、材料、石油、化学、化工、生态、环保等)作品设计、发明的目的和基本思路,创新点、技术关键和主要技术指标 将手电筒和台灯整合到一起,通过简单的构件操作实现手电筒和台灯的方便转换,方便生活,有一定的实用价值和商业价值。通过透镜和夹持装置实现聚光和散光灵活调节。作品的科学性、先进性(必须说明与现有技术相比,该作品是否具有突出的实质性技术特点和显著进步),请提供技术

5、性分析说明和参考文献资料作品在何时、何地、何种机构举行的评审、鉴定、评出、展示等活动中获奖及鉴定结果作品所处阶段( )A 实验室阶段 B 中试阶段 C生产阶段 D (自填)技术转让方式作品可展示的形式实物、产品 模型 图纸 磁盘 现场演示图片 录像 样品使用说明及该作品的技术特点和优势,提供该作品的适应范围及推广前景的技术性说明、市场分析和经济效益预测专利申报情况提出专利申报申报号申报日期 年 月 日已获专利权批准批准号批准日期 年 月 日未提出专利申请科研管理部门签章年 月 日 F.推荐者情况及作品的说明说明:1.由推荐者本人填写;2.推荐者必须具有高级专业技术职称,并是与申报作品相同或相关

6、的领域的专家学者或专业技术人员(教研组集体推荐亦可);3.推荐者填写此部分,即视为同意推荐;4.推荐者所在单位签章仅视为对推荐者身份的确认。推荐者情况姓名江国栋性别男年龄50职称副教授工作单位龙岩学院物理与机电工程学院通讯地址龙岩学院物理与机电工程学院邮政编码364012单位电话13338397518住宅电话推荐者所在单位签章(签章) 年 月 日请对申报者申报情况的真实性作出阐述该作品真实可靠。请对作品的意义、技术水平、适用范围及推广前景作出您的评价该作品新颖,有创新性,技术成熟后投入生产,可提高企业的经济效益和社会效益。其它说明院(系)组织协调机构确认并盖章(院(系)团委盖章) 年 月 日 校主管领导或校主管部门确认盖章 (校团委盖章) 年 月 日

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