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特种设备检测检验申请表湖北省江汉特种设备检验检测所:兹有我单位 (全称)有如下列表中特种设备需到期检验,请贵所、站及时安排。序号设备名称使用场所型号注册代码(或使用证号)上次检验日期计划检验日期操作人员持证情况已培需培需复联系部门: 电话: 地址: 联系人: 单位(公章)年 月 日注:1.本申请表为使用单位申请特种设备检测检验之凭证,特种设备是指国务院特种设备安全监察条例中规定的锅炉、压力容器、压力管道、电梯、起重机、厂内机动车辆。 2.本申请表应根椐国务院特种设备安全监察条例第二十八条之规定,应在安全检验合格有效期满前一个月提出申请。 3.未在安全检验合格有效期满前一个月提出申请的,按照国务院特种设备安全监察条例第七十四条之规定,处二千元以上二万元以下罚款。 4.操作人员持证情况可附文字。申请初领证、复证,应详细列出人员姓名、情况及拟培(复)训日期。 5.本申请表应由使用单位负责设备管理人员送达本所,办理相关手续。 6.使用单位设备数量较多可附表。 7本表可在 下载。8联系电话:0728-8230381