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解除（终止）劳动合同备案登记表单位名称： 经济类型：国有 社会保险代码：姓名性别出生日期月标准工资额（或生活费）参加工作时间进入本单位时 间劳动合同起止时间 年 月 日起至 年 月 日止劳动关系解除情况解除、终止劳动合同关系原因领取以济补偿金或生活补助费标准元实领金额元领取安置费标准 元实领金额元社会保险费缴纳情况养老保险自 年 月 起缴纳至 年 月止失业保险自 年 月 起缴纳至 年 月止医疗保险自 年 月 起缴纳至 年 月止自 年 月 起缴纳至 年 月止职工本人签字： 年 月 日基层单位负责人签字： 年 月 日经办人签字： 年 月 日用人单位意见 年 月 日主管部门意见 年 月 日劳动保障行政部门备案签章 年 月 日 注：此表一式四份，劳动保障行政部门、社会保险经办机构、用人单位、职工（装入职工档案）各一份。
