喉癌患者护理课件.ppt
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1、2023/3/8,喉癌患者护理,目录,1,喉癌的概述,1,喉癌的分类及临床表现,2,喉癌的治疗,3,喉癌的围手术期护理,4,喉癌的概述,是来源于喉粘膜上皮组织的恶性肿瘤,最常见的喉癌为喉鳞状细胞癌。多见于中老年男性。本癌的发生与吸烟、酗酒、长期吸入有害物质及乳头状瘤病毒感染等因素有关。,2.喉癌的临床表现,因肿瘤侵犯的部位、类型、大小以及病程长短不同而临床表现各异。常见症状如下:1.声音嘶哑因肿瘤累及声带或因感染而使声带水肿,都可引起声哑或间歇声哑。2.咽喉部感觉异常,有异物感、紧迫感或吞咽不适,为声门上癌的首发症状。3.咳嗽由分泌物刺激所致,咳嗽时痰中带血,间断脓血臭痰,或刺激性干咳。,喉癌
2、的临床表现,4.疼痛因感染或肿瘤所累侵犯组织及软骨而引起疼痛,可向同侧耳部放射痛,喉节处痛或胀。5.呼吸困难喉部肿瘤增大压迫气管或气管狭窄,早期呼吸困难。6.肺部感染多由喉头反向功能减退,易将食物误咽入气管或坏死瘤组织流入气管,引起吸入性肺炎。7.颈部肿块为主诉就诊,常在上颈部、下颌角后方扪及包块。,按癌肿所在部位分成三个不同类型:,声门下型,声门型,声门上型,喉癌的分类,喉癌的分期:,Your text in here,Your text in here,期,期,期,期,喉癌的治疗,部分喉切除术(垂直、水平半喉切除术)全喉切除术颈淋巴结清扫术(左、右、双侧)喉全切除术功能重建,主要以手术治疗
3、为主,放化疗为辅,健康指导,围手术期护理,护理要点,1.心理护理,喉癌病人以老年为多,他们比一般癌症患者承受着更大的压力,心理情感十分复杂和敏感。癌症和失音的双重压力迫使喉癌患者均存在焦虑、恐惧,治疗和护理过程中应该主动亲近患者,及时掌握病人的心理情况,尊重病人,与病人建立良好的信任关系,根据手术的方式向病人讲解手术的必要性及手术的进程等情况。通过降低病人自身参照标准,训练其心理应对方式,改善其负性情绪,增强病人战胜疾病的信心。(细致的解释、鼓励的语言和精神安慰可增强患者的自信心和通气效果),心理护理,多与患者家属沟通,安排家属及关系密切者探视,以满足双方对安全、爱、归属等方面的需求,缓解患者
4、的焦虑、恐惧心理。针对病人术后短期内出现的抑郁、自卑倾向,护士以高度的同情心和责任感多关心巡视病人,鼓励病人用表情、手势、笔、纸和图片等表达感受,耐心细致回答病人和家属的疑问,找出病人现存的思想问题,针对个性特征进行心理疏导。(教会病人用非语言方式表达其需求和进行交流),3.口腔护理,1.皮肤护理,2.饮食护理皮肤护理.txt,基础护理,2.基础护理,术区皮肤护理,体位:全麻未清醒时,去枕平卧,头偏向一侧,床旁备氧气、吸引器、全麻盘以及各种抢救药品。全麻清醒后,床头抬高3045,利于患者呼吸和减轻术区水肿,同时头部前倾,减轻局部切口张力,利于伤口愈合。术区:颈部放置冰块,预防切口出血。应注意保
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