东莞市积分制入户申请表(条件准入类).doc

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1、附件2: 编号:东莞市积分制入户申请表(条件准入类)姓 名: 性 别: 年 龄: 身份证号: 东莞市新莞人服务管理局年 月 日填表说明一、申请人要按本说明认真如实填写,填表必须统一使用黑色或纯蓝墨水钢笔或圆珠笔书写,不得使用红色墨水和复写纸书写,填写内容不得随意涂改。二、需要填写数字的,一律填写阿拉伯数字;需要文字表述的,必须使用汉字,不能使用英文或其他文字。三、填表人要认真填写本表,并按如下格式填写相应内容:(一)姓名:(包括少数民族译名)填写户籍登记所用名字,用字要固定。(二)民族:要写全称。如“汉族”、“苗族”,不能简称“汉”、“苗”。(三)照片:为一寸正面免冠彩色照片。(四)政治面貌:

2、填写“中共党员”、“共青团员”、“民主党派”或“其他”。(五)文化程度:填写“研究生”、“本科”、“大专(包括高职院校)”、“高中(包括中专、职校、技校)”、“初中”、“初中以下”。(六)职称:填写内容与职业资格证书一致。(七)婚姻:填写“未婚”、“已婚”、“丧偶”或“离异”。(八)联系方式:填写本人常用的手机或固定电话号码。(九)随迁人员:填写有随迁意愿的配偶及未成年子女信息。(十)本人情况:用文字表述本人实际情况或选填对应情况。(十一)请在个人情况对应的“”处打“”。姓名性别民族相片出生日期政治面貌文化程度职称(技术等级)籍贯婚姻状况身份证号码户籍类别本市农业户口外市农业户口外市非农业户口

3、 联系方式工作所在地 镇(街)居住地 镇(街)是否具有自有产权居所是 否 (如是,请确认在自有居所所在地镇街提出申请)现户籍所在地省 市 县(区) 乡镇(街道) 派出所参保情况本市参保 省内其他市参保 在莞工作年限核定方式选择以养老保险参保年限为核定标准选择以劳动合同为核定标准(提供劳动合同及复印件)条件类别第一类 第二类 第三类(一)项(二)项(三)项(四)项(五)项配偶情况(未婚的不需填写)姓名性别文化程度身份证号码户籍地类型本市农业户口外市农业户口外市非农业户口 是否在本市居住是 否是否在本市就业是 否随迁人员姓名性别与申请人关系出生年月身份证号码申请人签名本人已阅读积分制入户暂行办法及

4、实施细则,确保提交的资料真实有效。申请人:年 月 日类别条件具体内容 本人情况是否已提交证明材料说明职业资格或专业技术职称中级专业技术职称、技师职业资格是 否由本人提供技能等级或技术职称证书。职业资格证书由人力资源部门从“国家职业资格证书全国联网查询系统”作出查验。职称证书由人力资源部门通过“市人力资源局专业技术资格查询系统”作出查验,未能在“市人力资源局专业技术资格查询系统”作出查验的职称证书,须先去市人力资源局办理资格确认。高级专业技术职称或高级技师职业资格是 否执业资格取得国家行业注册执业资格是 否本人提供注册执业证书原件及复印件。文化程度大专、高级技工教育是 否由本人提供其学历证书,大

5、专及以上学历(包括高级技工教育)须提供经学历鉴定机构出具的验证证明。(对于能够在教育部学信网或广东省人力资源部门技工教育网站上查询个人学历情况的,不需提供学历验证证明)。大学本科及以上学历,并获得学士及以上学位是 否参加社会保险情况在莞购买社会养老保险年限满1年 满2年 满3年是 否提供姓名和身份证号码。在莞连续工作时间满1年 满2年 满3年是 否选择以在我市缴纳社会养老保险年限计分的,由社保部门根据申请人身份证号码直接核实;选择以工作年限计分的,提供劳动合同(2008年之前的劳动合同必须已办理鉴证)。表彰奖励获得省(广东省委、省政府)部级以上表彰、嘉奖或授予荣誉称号是 否由本人提供荣誉证书原

6、件及复印件。获得东莞市委、市政府表彰、嘉奖或授予荣誉称号,且按规定予以入户奖励 优秀新莞人 “两新”组织优秀共产党员 “两新”组织优秀党组织书记 见义勇为好市民 其他是 否在驻莞部队服役期间荣立三等功是 否在驻莞部队服役期间荣立二等功是 否在驻莞部队服役期间被授予荣誉称号或荣立一等功是 否个人纳税在本市就业的个人,申请前连续3个纳税年度在本市累计缴纳个人所得税达10万元以上是 否申请人填报纳税情况登记表,并根据具体情况提供缴税证明。在本市依法登记注册个体工商户的经营者,申请前连续3个纳税年度内累计纳税人民币12万元以上是 否个人投资在我市投资累计达300万元以上,企业成立满3年,并无违法经营行

7、为是 否提供企业法人营业执照副本原件及复印件。体育人才符合东莞市引进高水平体育人才实施办法引进标准经省、市专业教练考察,有培养前途并可直接进入省集训队的运动员;在我市训练基地试训半年以上,成绩达到省前三名水平的运动员;经市体育局考察,培养过国家队或省队专业运动员,具有中级教练以上职称(含中级),符合我市现行引进人才政策的教练员;其他。是 否提供市体育部门证明材料。新莞人作家、文艺家省级以上文艺家协会会员,取得中级以上职业资格证书是 否提供文艺类专业技术资格证书及文艺家协会会员证书原件及复印件。取得相关文艺成就获得过省级以上常设性文学艺术奖项;获得过国家级文艺刊物主办的奖项(不含企业、文化公司联

8、合杂志社举办的奖项);入选过国家级权威展览、演出;在省级以上文艺报刊发表作品十万字以上;在全国核心学术期刊发表专业论文五篇以上由全国正规出版社出版文艺作品三部以上(不含自费出版);在省文联及省各文艺家协会举办的各类文艺评奖中获奖两次以上;在中国文联(含所属各文艺家协会)、中国作家协会举办的各类文艺评奖中获奖一次以上。是 否提供获奖证书原件及复印件、主要作品复印件及市文联证明材料。符合计划生育政策 是 否由本人提供户籍地县级以上计划生育行政部门出具的计划生育证明。对原已提交户籍地计生证明,现申请积分制入户的,无需重新办理户籍地计生证明,需提交现居住地计生服务所出具的查环查孕证明(从户籍地计生证明办理之日起,每半年不少于一次)。无违法犯罪和参加国家禁止的组织或活动是 否由本人提供户籍地公安派出所出具的有无违法犯罪证明。注:凡提供虚假证明材料经查实的,取消其申报资格。新莞人申请积分制入户时,如系统无居住情况记录的,需填写新莞人信息采集表建立积分档案。申请人应根据本人实际提交相应证明材料。

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