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1、县中医院侵权责任法学习提纲年十二月二十六日通过颁布，并于年七月一日起施行的我国侵权责任法。年十二月出台的草案第一审稿并没有专章规定医疗损害责任，在后来的立法征求意见过程过，普通认为医疗纠纷案件在实践处理过程中存在着法律适用不一的现象，是当前解决医疗纠纷中的突出问题。现正式颁布通过并实施的侵权责任法，在第二章的第五十四条至六十四条，专门对医疗损害责任进行了规范。作为医疗纠纷案件的责任主体及其医务人员，有必要对侵权责任法第二章规定的内容和立法背景、原意及对其他法律、规章、行政法规等有关医疗损害责任的相关规定进行了解，以便在医疗实践中加以运用并予以注意。第五十四条：患者在诊疗活动中受到损害，医疗机构
2、及其医务人员有过错的，由医疗机构承担赔偿责任。条文主旨：该条文主要是关于医疗损害责任归责原则的规定。立法原意及背景：相关规定：医疗事故处理条例第2条、第49条；最高人民法院关于参照医疗事故处理条例审理医疗纠纷民事案件的通知；最高人民法院关于民事诉讼证据的若干规定第4条。第五十五条：医疗人员在诊疗活动中应当向患者说明病情和医疗措施。需要实施手术、特殊检查、特殊治疗的，医务人员应当及时向患者说明医疗风险、替代医疗方案等情况，并取得其书面同意；不宜向患者说明的，应当向患者的近亲属说明，并取得其书面同意。医务人员未尽到前款义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。条文主旨：本条是关于患者知情同意
3、权利的规定。立法原意及背景：相关规定：执业医师法第26条；医疗事故处理条例第11条；医疗机构管理条例第33条；医疗机构管理条例实施细则第62条、第88条。第五十六条：因抢救生命垂危的患者等紧急情况，不能取得患者或者其近亲属意见的，经医疗机构负责人或者授权的负责人批准，可以立即实施相应的医疗措施。条文主旨：本条是关于紧急情形下知情同意的特殊规定。立法原意及背景：相关规定：医疗机构管理条例第33条。第五十七条：医务人员在诊疗活动中未尽到与当时的医疗水平相应的诊疗义务，造成患者损害的，医疗机构应当承担赔偿责任。条文主旨：本条是关于在诊疗活动中如何界定医务人过错的规定。立法原意及背景：相关规定：执业医
4、师法第22条；医疗事故处理条例第5条。第五十八条：患者有损害，因下列情形之一的，推定医疗机构有过错： （一）违反法律、行政法规、规章以及其他有关诊疗规范的规定； （二）隐匿或者拒绝提供与纠纷有关的病历资料； （三）伪造、篡改或者销毁病历资料。条文主旨：本条是关于在什么情况下推定医疗机构有过错的规定。立法原意及背景：相关规定：执业医师法第22条、第23条、第37条；医疗事故处理条例第5第、第9条；医疗机构管理条例第25条。第五十九条：因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的，患者可以向生产者或者血液提供机构请求赔偿，也可以向医疗机构请求赔偿。患者向医疗机构请求赔偿的，
5、医疗机构赔偿后，有权向负有责任的生产者或者血液提供机构追偿。条文主旨：本条是关于因药品、消毒药剂、医疗器械的缺陷，或者输入不合格的血液造成患者损害的责任的规定。立法原意及背景：相关规定：产品质量法第41条、第43条、条46条；献血法第2条、第11条、第14条。第六十条：患者有损害，因下列情形之一的，医疗机构不承担赔偿责任：（一）患者或者其近亲属不配合医疗机构进行符合诊疗规范的诊疗；（二）医务人员在抢救生命垂危的患者等紧急情况下已经尽到合理诊疗义务；（三）限于当时的医疗水平难以诊疗。前款第一项情形中，医疗机构及其医务人员也有过错的，应当承担相应的赔偿责任。条文主旨：本条是关于医疗机构免责情形的规
6、定。立法原意及背景：相关规定：执业医师法第24条；医疗事故处理条例第33条。第六十一条：医疗机构及其医务人员应当按照规定填写并妥善保管住院志、医嘱单、检验报告、手术及麻醉记录、病理资料、护理记录、医疗费用等病历资料。患者要求查阅、复制前款规定的病历资料的，医疗机构应当提供。条文主旨：本条是关于医疗机构对住院志、医嘱单等病历资料的制作、保存及向患者提供的义务的规定。立法原意及背景：相关规定：执业医师法第23条；医疗事故处理条例第8条、第10条、第16条；医疗机构病历管理规定第2条至12条。第六十二条：医疗机构及其医务人员应当对患者的隐私保密。泄露患者隐私或者未经患者同意公开其病历资料，造成患者损
7、害的，应当承担侵权责任。条文主旨：本条是关于患者隐私保护的规定。立法原意及背景：相关规定：执业医师法第22条；最高人民法院关于确定民事侵权精神损害赔偿责任若干问题的解释第1条；医疗机构病历管理规定第6条。第六十三条：医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查。条文主旨：本条是关于医疗机构及其医务人员不得违反诊疗规范实施不必要的检查的规定。立法原意及背景：第六十四条：医疗机构及其医务人员的合法权益受法律保护。干扰医疗秩序，妨害医务人员工作、生活的，应当依法承担法律责任。条文主旨：本条是关于维护医疗机构及其医务人员合法权益的规定。相关规定：执业医师法第21条；治安管理处罚法第23条。上述我国侵权责任法对医疗损害责任的规定，是法律条文的原则性规定。在医疗损害赔偿纠纷案的实际处理上， 必须是在法律条文的原则基础上，结合其他相关法律、法规、行政规章的规定，综合考虑作处理。
