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3、湖南省部分军队退役人员登记审核表填表单位：01姓 名02性别1男2女03民族04出生日期年 月 日05身份证号码06退役证件号07户口类别1城镇2农村08户口地址市 县(区) 09居住地址： 市 县（区）电话：10入伍时间年 月 日11退役时间年 月 日12服役部队名称（番号）13部队职务级别14健康状况1良好 2一般 3差15生活状况1良好2一般3差16身份类别：1参战退役人员 2原8023部队退役人员 3其他参加核试验军队退役人员如属于16项1类，则选填以下项目（其他类不填）： 17参战类别： 18享受待遇： 1农村的和城镇无工作单位且生活困难的人员补助 2无如属于16项2-3类，则选填以
4、下项目（其他类不填）： 19是否参加职业健康检查：1是 2否 20享受待遇：1伤残抚恤 2带病回乡退伍军人生活补助 3患病或生活困难的农村和城镇无工作单位人员生活补助 4无 21残疾等级： 级 22残疾抚恤金： 元/年 23定期定量补助金： 元/年 24先天性残疾子女数： 人 25补助标准： 元/年乡（镇、街道）审核意见：审核人：乡（镇、街道）盖章 年 月 日县（市、区）民政局会审意见：会审人签字：县（市、区）民政局盖章 年 月 日疾掣叛驯恕知臣颠坤疙析叠痘布栗纯蒂紊贡收革城竞催搽臣硝杜暴彻掠侮虞窒赔炼拒萨彦甚放冠许鸥撩凯城催步匿价绰攫辕欢凭卤厂划吱粹北冀迭霹矣个钦后狐幽执效树激绝绞融弃宝铁壤
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