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1、科学饮食合理用药科普常识合理用药的重要性俗话说，“是药三分毒”，这“毒”就是药学上所说的药品不良反应。什么是药品不良反应（简称ADR）呢？药品不良反应是指合格药品在正常用法用量下出现的与用药目的无关的或意外的有害反应。它不包括无意或故意超剂量用药引起的反应以及用药不当引起的反应。许多人认为，只有假药、质量不合格的劣药、医务人员或者患者自己用药不当，才会引起不良反应。事实上，许多经过严格审批、检验合格的药品在正常用法用量的情况下，也可能在一部分人身上引起不良反应。5%4N/I.C)A-_*h药品不良反应的诱发因素很多，有非药品因素及药品因素两类。前者包括年龄、性别、遗传、感应性、疾病等；后者包括
2、药品的毒副作用、药品的相互作用以及赋形剂的影响等。因此，同一药品的不良反应，在不同年龄、性别、种族、感应性、适应症、不同共存疾病的病人中可能表现不尽相同，再加上药物及其制剂中赋形剂的影响，问题更为复杂，这也是药品不良反应不可预测的原因。一般认为，老年人、妇女、儿童和肝脏、肾脏、神经系统、心血管系统等方面疾病的人，容易发生药品不良反应。3z”Z:U:r/)a1L,f7(J*Y62X尤其是老年病人，由于个体之间体质差异较大，脏器及各种组织功能下降程度亦不同，再加上病情轻重各异，因而其用药必须个体化，也就是根据每个病人的年龄、体质、脏器功能（特别是肝脏和肾脏）选择确定用药品种、给药途径和剂量。1V*
3、/z#o.X”D5h7r;w/Z%B;(.O发现可疑药品不良反应应该怎么办？首先停用可疑药品，去医院就诊、治疗。要向医药专业人员咨询，可疑症状如确属药品不良反应，今后应避免再服用同样药物。还可向郯城县药品监督管理局不良反应中心报告。怎样把药品不良反应降低到最低，那就是合理使用药品。我国不合理用药的情况相当严重，不合理用药占用药者的12%32%，用药品种最多、最不合理的首推抗生素，目前我国滥用抗生素滥用已经到了惊人的地步，国际上称国内滥用抗生素是“中国特色”。有关人士直言：抗生素是目前国内应用量最多、应用范围最广的药品，可以说，几乎所有病的治疗大都使用抗生素。使用抗生素有哪些危害呢?（1）细菌产
4、生耐药性：近年来，由于广谱抗生素的大量应用，出现了大量的耐药菌株和变异菌株，致使抗生素的选用越来越高级，用量越来越大，增加了患者的负担。（2）药物的副反应：由于抗生素的长期大量应用，副作用也随之增多。如大剂量静滴青霉素可引起肌肉痉挛，甚至发生抽搐、错迷等青霉素脑病的表现；链霉素大量使用可见头晕、头痛及耳鸣、恶心，甚至可造成肾功能不全。（3）菌群失调：正常情况下，人体肠道内有多种细菌组成的正常菌群，当长期大剂量应用广谱抗生素时，正常菌群被抑制或杀灭，耐药菌株不仅生存下来，而且由于失去了正常菌群对它的拮抗的制约，乘机大量繁殖，出现伪膜性肠炎等严重的菌群失调症状。怎样合理使用抗生素？由于抗生素可用于
5、治疗各种感染性疾病，有的人就将抗生素作为万能药，不管得了什么病，都用抗生素治疗。因此强调合理使用抗生素，重视抗生素的毒副作用是很有必要的。那么，该如何合理使用抗生素呢？（1）病毒性疾病不宜用抗生素治疗。上呼吸道感染以及咽痛、咽峡炎，大部分是病毒感染所致，因此这类疾病无需抗生素而应使用病毒灵、病毒唑等抗病毒药物以及中草药治疗。（2）应根据细菌培养和药敏试验结果选用抗生素。但如果受条件限制或病情危急，亦可根据感染部位和经验选用，然而可靠性较差。一般情况下，呼吸道感染以革兰氏阳性球菌为多见。尿道和胆道感染以革兰氏阴性菌为多见。皮肤伤口感染以金黄色葡萄球菌为多见。（3）抗生素可以治病，同时也会产生副作
6、用，没有一个抗生素是绝对安全而无副作用的。如链霉素、庆大霉素、卡那霉素等可损害第八对脑神经而造成耳聋。青霉素可发生过敏性休克，还会引起皮疹和药物热。应用广谱抗生素如四环素等会使体内耐药细菌大量生长繁殖，而引起新的更严重的感染，因此使用抗生素应有的放矢，不可滥用。（4）新生儿、老年人和肝肾功能不全的人应避免或慎用主要经肝脏代谢和肾脏排泄的毒性较大的抗生素。（5）预防性应用抗生素要严加控制，尽量避免在皮肤、粘膜等局部使用抗生素，因其易导致过敏反应，也易引起耐药菌株的产生。（6）特别是各位有小孩的家长千万不要给孩子为了治病使用高档进口抗生素，你们这样不是在爱孩子，而是在害了他（她）。虽说细菌发展不是
7、一个小环境能够控制的，但是家长们也要尽自己所能给孩子一个未来好的治疗环境。老人用药应坚持“五先五后”的原则老年人脏器功能退化，新陈代谢减慢，容易发生药物不良反应，应坚持以下用药原则：1、先食疗、后药疗。“是药三分毒”，所以能用食疗的先用食疗，此乃一举双得。例如喝姜片红糖水可治疗伤寒性感冒。食疗未见效后可考虑用理疗、按摩、针灸等方法，最后选择用药疗。2、先中药后西药。中药多属天然药物，相对来讲其毒性及副作用比西药小。老年多患慢性病或有老病根，除非是使用西药确有特效，一般情况下，最好是先服中药进行调理。3、先外用后内服。为减少药物对机体的损害，能外用药治疗的疾病尽量实行外用药物进行治疗，最好不要内
8、服抗生素。比如皮肤病、牙龈炎、扭伤等可先用外敷药解毒、消肿。4、先内服后注射。有些老年人一有病就想挂吊瓶，以为用注射剂病好的快，其实不然，挂吊瓶药剂通过血液流向全身，最后进入心脏，直接危及血管壁和心脏。因此，能内服药使疾病缓解的，就不必用静脉注射。5、先老药后新药。新药一般对某一方面有独特的疗效，但由于临床使用时间短，其毒副作用尤其是远期副作用还没有被人们证实，一些经不起时间考验而最终被淘汰的新药屡见不鲜。因此，老年人用药最好用已在临床广泛应用的中西药，确需使用新药或进口药物时，应该慎重。科学饮食：每天五个一,疾病远离你1.早起一杯温开水清洗肠胃：早上起床后喝一杯温开水，可使血液正常循环，有预
9、防高血压、脑血栓和心肌梗塞等疾病发生的作用。2.每天一个鸡蛋远离心脏病：美国一项科研显示，每天吃一个鸡蛋不会增加健康人患心脏病或中风的危险，预防冠心病营养物质，抵消胆固醇的影响有好处。但糖尿病患者吃鸡蛋应小心一点较好。3.每天一个苹果降胆固醇：苹果适合于各种体质的人食用。吃苹果还可降低血液中的中性脂肪含量。我们知道中性脂肪是造成血管硬化的罪魁祸首。吃苹果还能降低血压和胆固醇的浓度，因此具有防止脂肪聚集的作用。4.每天一杯牛奶防中风：美国国立心肺研究所对3000名55岁至68岁的男子随诊22年后得出结论：每天喝500毫升牛奶的人，中风发病率仅为3.7，从不喝牛奶的人中风发病率为7.9，这一研究已
10、得到专家认同。5.晚餐一两红葡萄酒避免痴呆症：每天只要适量饮用葡萄酒，患心血管病、心脏病的机会就可降低50，患癌症的机会可以降低24。早餐只用鸡蛋牛奶不科学鸡蛋和牛奶都是营养极好的食品，有人认为，早餐只用鸡蛋和牛奶肯定营养丰富，有益健康，其实并非如此。鸡蛋所含的营养种类相当齐全，但唯独缺乏的就是碳水化合物，而人体所需的能量中碳水化合物应占50%-60%。成年人每天所需的热能为2400大卡，早餐只有获得100克的碳水化合物才能保证人体热量的正常需要，而一个鸡蛋、一瓶牛奶所含的碳水化合物只有10克，尚缺90克，所以早餐只吃鸡蛋喝牛奶，容易使人产生疲劳，影响学习和工作。正确的早餐搭配是：在用鸡蛋或牛
11、奶的同时，适量选配一些面包、馒头、面条或米粥等主食。预防“秋燥”三大流食保健方处暑时节后的养生重点是预防“秋燥”，人体感觉最舒适的空气相对湿度是4060，过高过低都会感觉不舒适。由于秋天空气中的水汽含量小，其相对湿度下降，特别是空气的相对湿度低于30以下时，人们就会感觉到皮肤干涩粗糙，鼻腔干燥疼痛或口燥咽干，大便干结等，需要及时采取预防措施以预防干燥。饮食保健的方法对“秋燥”有很好的预防效果，特别提出对吃一些寒凉多汁的蔬菜水果和流食，如黄瓜、西红柿、冬瓜、百合、白萝卜、胡萝卜及梨、苹果、葡萄、荸荠、甘蔗、柑橘、香蕉、柿子、菠萝、罗汉果、大枣和汤、粥等，这不但有利于维生素的补充，还能够增加水分的
12、摄入。饮食上要尽可能少吃花椒、辣椒等辛热食物，更不宜吃烧烤食品，以加重秋燥的症状。增加水和流食的摄入，提倡采用“五二一”的方法：“五一”的意思是5个1杯，即早晨起床后喝1杯白开水，早餐时喝1杯豆浆，午餐时喝1碗汤，晚餐时喝1碗粥，睡前半小时喝1杯牛奶；“二”的意思是上下午各喝两杯茶。1、梨粥：犁2-3个，洗净后去核切碎加大米100克，加水煮粥。犁，甘酸性凉，有生津润燥、清热化痰的功效，大米健脾益气，两者同煮为粥，具有益气健脾、滋阴润燥的作用，可作为预防秋燥的保健食品。2、百合银耳粥，鲜百合50克，银耳10克，大米100克。将百合切碎，银耳用温水发开后，洗净切碎，与大米同煮为粥。百合，味甘性微寒
13、，有养阴润肺、清心安神的功效；银耳，味甘淡性平，有滋阴润肺、养胃生津的功效；大米益气健脾，三者同煮为粥，具有润阴润燥、补肺养心、健脾生津的作用，适用于在干燥的秋季食用。3、银白秋犁羹：银耳10克，百合10克，秋梨1只，冰糖适量。将秋梨洗净去核切小块，加入水发银耳及百合、冰糖，放入碗中在火上蒸1小时后，食犁喝汤，有滋阴润燥、止咳化痰的功效。适用于秋季干燥，干燥少痰者。血脂高应多吃牛肉少吃组肉猪肉羊肉高血脂者应多吃白肉，比如鱼肉和一些海产品。但有些高血脂者不爱“白肉”爱“红肉”，即我们常吃的猪牛羊肉。那么，比之羊肉和猪肉，牛肉更适合高血脂者。因为对于血脂高的人来说，不但要控制胆固醇的摄入量，也要控制热量摄入。牛肉的胆固醇含量虽然和羊肉、猪肉差不多，但其所含热量要远远低于猪肉和羊肉。此外，牛肉后腿部位脂肪含量少，胆固醇含量也低，更适合血脂高者。高血脂者虽可开荤，但也应食之有度，每天二两即可，且最好吃清炖的避免红烧。炖时加胡萝卜、白萝卜或蘑菇，可有效去除油腻，有益健康。
