留置鼻胃管病患的居家照顧.doc

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1、留置尿管病患的居家照護你的親人因膀胱問題或尿失禁,需使用侵入性的尿管留置,讓尿液排出。你的用心照顧將可大大的減少發炎的機會。如何照顧他的尿管及尿袋:清潔時的用物準備:方法1:適頁: 1用存留導尿管的病患A. 沖洗壺(小茶壺)、大棉花棒、便盆、布單、優 碘藥水、口腔棉棒、膠帶。 B. 肥皂、毛巾、水盆、布單、優碘藥水、口腔棉 棒、膠帶。方法2:適用於膀胱造廔口的病患 Y型紗布、優碘藥水、生理食鹽水、口腔棉棒、 膠帶。清潔的步驟:方法1:適頁: 1用存留導尿管的病患 A.1.將便盆及布單放在他的臀部下。(如下圖) 2.一手拿水壺,水溫約30度C,在陰部位置慢 慢將水倒出;同時以另一手拿大棉花棒由陰

2、部 往肛門口(由上往下)清潔,並由中間漸向外 陰部(由內往外)清潔。棉花棒一支只可使用 一次,碰觸到肛門口時不可再用。 3.以棉花棒拭乾水分,需注意由中間漸向外陰 部擦拭,直至肛門口即丟棄。 4.將小棉花棒沾優碘在尿道口與尿管接觸的部 位,以旋轉方式由內向外擦拭約5公分。女 性要撥開陰唇,男性須要撥開包皮才會消毒 乾淨。 5.重新固定尿管的位置,女性固定於大腿內側 ,男性固定於下腹部。 6.將布單及便盆移除即可。 B.1.將布單舖於他的臀部下。(如下圖) 2.將陰部打溼,塗抹肥皂後,在陰部擦洗。 3.以溼毛巾擦去肥皂至清潔。 4.以棉花棒拭乾水分,需注意由中間漸向外陰 部擦拭,直至肛門口即丟棄

3、。 5.將小棉花棒沾優碘在尿道口與尿管接觸的部 位,以旋轉方式由內向外擦拭約5公分。女 性要撥開陰唇,男性須要撥開包皮才會消毒 乾淨。 6.重新固定尿管的位置,女性固定於大腿內側 ,男性固定於下腹部。 方法2:適用於膀胱造廔口的病患 1.移除造廔口上的紗布。2.以棉棒沾生理食鹽水清潔造廔口。清潔方式由 造廔口中心由內往外清潔約7公分的直徑。 3.以棉棒沾優碘消毒造廔口。4.約30秒後再以棉棒沾生理食鹽水擦拭造廔口。5.覆蓋Y型紗布於造廔口,在再以膠布故固定之。注意事項: 1.每日攝水量2000-2500ml。 2.解大便時,需特別注意尿管的清絜。 3.尿袋開口需隨時關閉,勿受到污染。 4.任何要提高尿袋高於膀胱時,皆應暫時夾住尿管, 防止尿液回流。 5.尿液混濁、沉澱物增加、膀胱疼痛及不適、血尿、發燒及寒顫時可能是感染的預兆。平時應注意觀察尿量、尿液的顏色、尿液的澄清度及是否有雜質沉澱。 6.若有發燒、尿量少於500ml/日、血尿、滲尿或尿管 滑脫,請儘快與居家護理師聯絡,或送醫就診。

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