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1、海南省人民医院秀英门诊楼及内科楼工程项目环境影响报告书（简本）建设单位：海南省人民医院编制单位：海口市环境科学研究院编制时间：二一二年七月第1章 建设项目概况1.1 建设项目的地点及相关背景1.1.1 建设项目地点海南省人民医院秀英门诊楼及内科楼工程位于海南省人民医院内，新门诊楼拟在拆除旧门诊楼旧内科楼、旧急诊楼等建筑的原址上进行重建，内科病房楼的位置拟在门急诊楼的东侧，现临时停车场位置。1.1.2 建设背景人民医院是海南省卫生厅直属的省级公立综合性三级甲等医院。该院前身是广东省海南行政区人民医院，成立于1951年7月，由创办于1885年的海口福音医院和1927年由海南侨胞及港澳同胞募捐集资创
2、办的海南医院合并而成。1988年4月，海南建省办经济特区后，医院更名为海南省人民医院。海南人民医院占地面积398亩，医疗用房建筑面积20万m2；在职职工2856人，其中高级职称人员578人，中级职称人员826人；硕士302人，博士43人；国家、省级优秀专家27人。全院现设门诊部5个、临床医技科室67个、医学中心（部）8个、研究室30个、中心实验室1个，是海南省目前规模最大、学科最多、技术优良、设备先进、服务较好、环境优美的集医疗、急救、保健、康复和科研、教学于一体的现代化大型三级甲等医院。由于历史的原因以及当时各方承受能力的限制，人民医院各类建筑及设施的建设标准较低，现有建筑大多陈旧破烂、面积
3、狭小，而且由于多年见缝插针式地建设，造成功能流线和分区的混乱。现有的建筑及设施在装修标准、机电设备设置标准上都难以满足广大患者的要求，同时建筑物本身的设计思想也不能适应当今医疗卫生服务的发展要求。因此建设单位-海南省人民医院提出在原址上重建内科楼和门诊楼。1.2 工程概况1.2.1 建设内容及规模本项目拟建两栋建筑，总建筑面积为：85015m2，总占地面积为24381m2 ，拟建一栋地下二层、地上五层的综合性门急诊楼，用地面积约15334m2，建筑面积为60215m2，其中地上面积37965m2，地下面积22250m2；拟建一栋地上十六层内科楼，用地面积9047m2，建筑面积为24800 m2
4、。1.2.2 主要经济技术指标项目主要技术经济指标详见表1-1。表1-1 道路起讫点序号项 目 内 容单 位指 标备 注1总占地面积m224381其中门急诊楼m215334内科楼m290472总建筑面积m285015其中门急诊楼m260215地上面积37965m2地下面积22250m2内科楼m2248003容积率-2.84绿地率%405建筑耐火等级级一级6建筑结构设计使用年限年507抗震设防度88总投资万元60261.121.3 总体规划布局拟新建的门急诊楼及内科病房楼位于人民医院秀英区院内。门急诊楼用地面积约15334m2；内科病房楼用地面积约9047m2。根据使用功能，本项目划分为二幢建筑
5、：门急诊楼和内科病房楼。场地规划建设用地面积约为34381 m2。1.3.1 门诊楼拟建门急诊楼规划为一栋地下二层、地上五层的综合性门急诊楼，门急诊楼总建筑面积约为60215m2，包括门诊医疗用房、急诊医疗用房、门诊医技用房、健康体检中心用房、辅助功能用房以及附属用房（含地下停车场）等，其中地上建筑面积37965m2、地下建筑面积22250m2。建筑设计体现以人为本，实现无障碍设计。整体建筑形态，素雅温馨、简朴大方，亲切而具备现代化医院门急诊楼的特色。强调独创性、合理性，力求创造全新的建筑形象，又兼顾与原有建筑的协调匹配，特别要处理好与其他建筑的空间交通连接（不一定每层都连）。考虑建筑垂直距离
6、和空间利用率的合理配置，降低医院的运营成本以及人流拥挤对垂直交通造成压力，利于防灾避难，减少交叉感染的机会。同时应考虑海南的气候特征，使建筑物的朝向、间距、自然通风、采光和建筑物周边绿化达到最佳程度，为患者提供良好的医疗环境，为员工提供良好的工作环境。公共区域，新楼首层除必要的功能用房外，需考虑设置供人员活动的共享空间。其余各层功能的公共区域主要是电梯厅，楼梯间，公共卫生间，候诊空间、挂号、收费、药房等。设置要求宽敞、通风。突出海南特色，合理设置采光井，充分利用自然光线，同时兼顾节能要求。地下设置停车场。医技用房，新楼内除设置各科的诊室及医疗设施外，还设置有放射科、超声科、检验科等医技科室。设
7、计时按照辅助科室流程以及相关医院准入验收规范合理布局。地下空间作停车库（兼有人防功能）、设备用房及维修间。要求功能分区合理，联系方便，避免噪声干扰。便捷合理地组织各功能区的人流疏散，以及各功能部门间的相互关系。在电梯设置上作到医患分流、洁污分流，医疗抢救与消防疏散分流。放射区采用医务人员工作区与病人活动区分开的布局。放射医师有其内部工作区间。需要做影像检查的病人通过病人通道进入检查用房，与医务工作人员工作区完全分开，改变了病人与医务人员使用同一通道的传统布局，从而避免了传统布局中存在的相互干扰的弊病，这样病人有良好的候诊环境，也改善了放射医师的工作环境条件，有利于提高工作效率。表1-2 医疗门
8、急诊楼各楼层功能一览表楼层功 能备注负二层地下车库、人防工程、生活水池、消防水池、泵房负一层地下车库、变配电室、机房控制室、空调机房、泵房、医用气体房、药库等必须的设备用房外其余均用做车库。首层门急诊大厅、门厅、挂号、药房、收费、急诊抢救、放射科及核医学部等。新建门急诊楼与内科病房楼及医技楼之间需要设置建筑连廊进行合理的连接，以保证新旧楼的交通顺畅。二层门诊化验、门诊药房、检验科、门诊输液、急诊输液、急诊观察、急诊ICU；：三层血透中心、内镜中心、功能检查等四层诊室、病理科、五层诊室备注1.3.2内科楼本内科病房楼规划为地上十六层建筑，内科病房楼建筑面积24800m2，包括医疗用房，辅助功能用
9、房，附属用房。病区设置：每层设两个护理单元，每护理单元40张床位，主要以4人房、3人房为主。病区布局应注重合理组织护理单元流线，注重护理单元的采光与通风，为病人与医护人员提供舒适的空间环境。护士站设置在恰当的位置，要求视野开阔、便于治疗观察及病房管理，尽量缩短护士站与病房之间的距离，减轻医护人员的劳动强度。医护工作人员用房应与病房有一定分隔，互不干扰，保证医患分流，使医护人员拥有良好的办公、教学环境，医护办公教学用房尽可能对外开窗并有良好的通风采光环境。病房内具有带淋浴设施的独立卫生间，在窗户的设计上尽可能考虑节能、通风且不便于病人攀爬。病区设置供病人晾晒衣物的区域和配餐区域。对建筑外型、色彩
10、、灯光、内部功能布局及空间环境应精心考虑，要求装饰风格应与整体空间相协调；装饰材料与原设施材质相协调，无明显修饰感；光色最好选择显色性好且略偏暖色的。根据使用功能及工艺要求，充分考虑自然采光和通风，简洁明快而又不失稳重，素雅柔和中体现时尚美观。病房内应充分体现人性化要求，突出营造亲切、温馨、舒适的氛围，注意色彩、材料组合产生的视觉效果，营造家庭式气氛，并符合卫生学要求。表1-3 内科病房楼各楼层功能一览表楼层功 能备注首层首层设共享空间；设出入院手续办理处和出入院收费处、客户服务中心；设备用房新建内科病房楼与门诊楼楼之间需要设置建筑连廊进行合理的连接，以保证交通顺畅。二-三层ICU护理单元四-
11、十六层标准病房备注1.3.3总体布局总体布局综合考虑二栋楼的功能分区，每栋楼自成一体，较好的解决各个楼的通风、采光和绿化景观配置；构图上南北向和东西向的轴线关系明确。同时，场区内设置大片集中绿地和广场，既加强了各楼的联系，又加强了绿化景观的资源共享，使整体场区有舒适的、美观的的景观设计。 1.4 公共设施1.4.1 给水系统水源：由市政给水管网引入,在院区规划用地内与室外消防环状管网相连,以满足院区生活用水、空调用水、绿化用水、医院工艺用水及消防用水的需求。供水方式：要求供水水质符合饮用水标准，供水压力不低于0.2MPa。在市政水压供水范围内的低区生活用水、院内室外消火栓用水，由市政给水管网直
12、供；高于市政水压供水范围的高区生活用水采用调节水箱（不锈钢）+变频调速供水泵组供水方式1.4.2 排水系统室外排水采用雨、污分流制，室内排水采用污废分流制。医疗污废水全部排入院区污水处理站，经处理达标后排入市政排水管网。1.4.3 排气系统项目采用原来的锅炉为本项目进行供气，不增加锅炉。1.4.4 消防工程 (1)消火栓系统： 消火栓系统分为一个区，采用临时高压供水系统，平时管网压力由设在病房楼屋顶水箱间内的18m3 消防水箱以及2台稳压泵及一套气压罐联合稳压，消防时消火栓给水泵供水。 消防储水池及2台消火栓加压泵设在病房楼地下消防泵房内。在室外设有2套水泵结合器。为避免小流量时超压，消防泵选
13、用变流稳压消防泵。室外设有2套水泵结合器。 (2)气体灭火系统： 本工程设置适量的干粉灭火器，重要医疗设备用房、病案室等设清洁气体灭火系统。计算机房、综合布线机房、变配电室设手推车式干粉灭火器。1.5 分期情况 本项目分为两期进行，其中一期完成新内科大楼的建设及旧内科楼、急诊楼等建筑的拆除工作并建设新门诊楼（东楼），一期不拆除现在的门诊楼。二期待新门诊楼（东楼）投入使用后，拆除旧门诊楼并建设新门诊楼（西楼）1.6 土石方平衡 项目将利用现有地形进行设计，具体土石方平衡见表1-4。表1-4 项目建设土石方量平衡表序号内容动土面积（m2）挖土方（m3）回填方（m3）需土方（m3）剩余土方（m3）备
14、注1内科楼9047180942261845240地基挖深2m，回填2.5m2门急诊楼222501335000133500地下室深6m（二层）3绿化用土731402194219404合计141594248126718133500根据表项目土石方量平衡表，项目总挖方量为141594m3，回填土方量为24812m3。18904m3内科楼用土、绿化用土可以从项目挖方量取得，通过土石方平衡，本项目需要弃土方为126782m3。 内科楼内科楼基坑回填方22618m3总挖方141594m3133500m3绿化用土2194m3门诊楼弃方量126782m3图1-1 工程土方平衡图第2章 现有工程污染排查2.1
15、现有项目污染源排查2.1.1 水污染源排查海南医院内职工宿舍区和医院医疗区是分隔开的，有两套独立的排污管道。职工宿舍区的生活污水经过化粪池处理后排入到市政污水管网，最终进入到白沙门污水处理厂进行处理。医院医疗区的污水分为普通医疗废水和传染病房废水，普通医疗废水经过收集后，纳入到自建的污水处理站进行处理，处理达医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2中的预处理标准后排入市政污水管网。医院传染楼的废水经过预处理消毒后，再排入到院污水处理系统进一步处理。医院医疗区域所排放的污水主要为医院病人医疗废水、生活污水两类。目前医院污水处理站尚未安装在线流量计，因此无法统计实际的污水排放量，因
16、此医院目前的用水、排水按照现有病床数和就诊人数进行统计。海南省人民医院医疗区目前废水产生量为1243.88m3/d，45.40万m3/a，排污系数为85%海南省人民医院已建设日处理量为1600m3/d的污水处理站，采用“预处理+改进型接触氧化法+深度过滤+ 消毒”相结合的处理工艺，处理达医疗机构水污染物排放标准（GB18466-2005）表2中的预处理标准后排入市政污水管网。医院传染楼的废水经过预处理消毒后，再排入到院污水处理系统进一步处理。根据海口市环境保护监测站2010年1月5日对海南省人民医院污水处理站出具得验收监测表 （市环监委字（2010）第1号），医疗废水处理站出水水质均满足医疗机
17、构水污染物排放标准（GB18466-2005）的预处理标准。2.1.2 大气污染源排查海南省人民医院目前主要大气污染源为燃气锅炉排放废气、厨房油烟废气、污水处理站臭气及汽车尾气。（1）锅炉燃油废气医院现有1台6t/h的燃气锅炉，1台6t/h燃气燃油两用锅炉（ 燃油是燃气供应不足的应急情况下使用，使用次数很少），使用方式：一用一备。天然气为清洁燃料，燃气锅炉产生的污染物浓度和污染物量均很小，产生的污染物全部通过30m、35m 的烟囱排放，所以燃气锅炉的排气量为827.82万m3/a，烟尘排放量为0.013t/a，NOx排放量为2.28t/a（2）厨房油烟废气医院共有两个食堂，一个是职工食堂，位于
18、院区的北面，4个灶头；一个是位于综合大楼地下室，6个灶头。食堂采用液化气作燃料，产生的油烟废气经油烟净化装置处理后排放（3）备用柴油发电机组的燃烧废气目前医院共4台备用发电机，其中3台备用发电机（550kw/台）位于综合大楼的地下室的独立房间内，作为综合大楼的备用电源；一台700kw的备用发电，位于室外独立房间内，作为除综合大楼以外的备用电源。表2-1 燃油烟气主要污染物的排放量污染物项目SO2NO2烟尘废气系数（mg/Nm3）107.7146.81.287755（m3/h）年污染物排放量（t/a）0.0530.0720.0006449.63104m3/a（4）污水处理站恶臭 目前医院现有污水
19、处理站为地埋式，位于医院北侧。污水处理站各流程构筑物均已做加盖处理，污水站周边均采取得绿化措施。根据海口市环境保护监测站2010年1月5日对海南省人民医院污水处理站出具得验收监测表 （市环监委字（2010）第1号），所监测的氨、硫化氢、氯气、甲烷得浓度全部达到医疗机构水污染物排放标准（GB18644-2005）表3中污水处理站周边大气污染物最高允许浓度。（5）临时垃圾收集点恶臭在垃圾的收集和转运过程中，部分易腐败的有机垃圾会发出异味，对环境的影响主要表现为恶臭。恶臭污染物根据国家标准，主要指一切刺激嗅觉器官引起人们不愉快及损害生活环境的气体物质。有的散发出腐败的臭鱼味，如胺类；有的放出臭鸡蛋味
20、，如硫化氢；有的类似烂洋葱或烂洋白菜味等等。恶臭物质使人呼吸不畅，恶心呕吐，烦躁不安，头晕脑胀等。医院临时垃圾收集点位于东北角，距离最近的传染楼的距离为55m，周边均有绿化措施，同时生活垃圾的清运不经过医院内。因此生活垃圾临时收集点产生的恶臭对周围影响较小。 （6）停车场尾气 目前海南省人民医院主要为地面停车场，没有地下停车场。地上停车位较分散，启动时间较短，因此废气产生量小，在露天空旷条件下很容易扩散，对周围环境影响较小。目前医院均在地面停车场周边加强绿化措施，减少汽车尾气对周围环境的影响。2.1.3 固体废物排放情况医院内产生得固体废弃物主要是生活垃圾、医疗固废、污水处理站污泥。（1）生活
21、垃圾： 由下表可得知，医院全年（365天计）产生生活垃圾为4290kg/d,1565。85t/a，每日由市环卫部门清运处理（2）医疗固废： 目前医院主要医疗固废来自第二住院楼楼、旧内科楼、综合楼、医疗保健中心等住院病人产生得医疗固废；另外门诊楼及部分医技部门产生少量得医疗固废。根据医院提供资料，目前医院大约每天产生2.1t/d，约766.5t/a的医疗垃圾（含传染楼病人的生活垃圾）。（3）污泥产生量本项目自污水处理站建设来，尚未处理过污水处理站的污泥。（4） 处理方法根据海口市医疗固废处理的有关规定，产生的医疗固废毁型后统一收集清运，由位于海口市白水塘附近（原海口市垃圾填埋场旁边）的海南益丰达
22、医疗卫生用品有限公司进行焚烧处理。放射性废物置于放射性废物暂存室，所使用的固体废弃物统一收集于铅桶内，待其衰变至低于国家标准后交予有处理医疗废物资质的单位妥善处理，按普通医疗垃圾处理。生活垃圾统一收集后由环卫部门运送至垃圾填埋场处理。2.1.4 噪声排放情况主要有空气压缩机、锅炉风机、冷水机组、厨房油烟净化装置风机等设备噪声，源强为6590dB（A），通过建筑隔声和距离衰减后，对周围环境影响不大。生活垃圾统一收集后由环卫部门运送至垃圾填埋场处理。2.1.5 放射性污染排放情况海南省人民医院目前采用干式冲印法，因此，无放射性废水产生。2.2 已有项目环保投资海南省人民医院现有的环保设施及环保投资
23、如表2-2所示。表2-2 已有环保投资统计序号工程名称投资（万元）备注1污水处理站及配套管网2002食堂厨房油烟净化系统203固体废物处理系统844噪声治理155医院内绿化等1506环保措施投资合计469第3章 建设项目周围环境概况3.1 项目所在地的环境概况3.1.1 大气环境质量现状评价区域内大气环境现状测点的各项指标SO2、CO、NO2、PM10均达到环境空气质量标准（GB3095-2012）相应标准要求，评价区域内环境空气质量较好。3.1.2 噪声环境质量现状 根据噪声监测，项目北边界是超过2类标准，其它边界监测点位是符合2类标准。项目北边界超标原因是由于秀华路的车辆交通噪声及北边界一
24、侧的社会生活噪声所引起的。现内科大楼超标原因是由于其面前地面停车场内车辆行驶及秀华路的交通噪声所引起的。旧内科大楼的监测点位超过1类标准，主要受到大楼门前停车场汽车噪声及秀华路交通噪声的影响。通过补充监测，所监测的4个点位均超过声环境质量标准（GB12348-2008）中的1类标准。综合楼现状昼间声环境超标2.7-4.6dB(A)，夜间超标2.2-5.6 dB(A)，主要原因是其北侧第二住院楼装修产生的施工噪声、院区内车辆交通噪声及人流活动产生的噪声所引起的。 医疗保健中心现状昼间声环境超标2-2.8dB(A)，夜间超标0.6-3.8 dB(A)，主要原因是院区内车辆交通噪声及人流活动产生的噪
25、声所引起的。 高压氧疗养楼现状昼间声环境超标5.6-6.2dB(A)，夜间超标2.3-6.8dB(A)，主要原因是其东侧第二住院楼装修产生的施工噪声、院区内车辆交通噪声及人流活动产生的噪声所引起的。 传染病房楼现状昼间声环境超标5.9-6.7dB(A)，夜间超标3.2-8dB(A)，主要原因是受到秀华路交通噪声、秀华路周边铺面产生的社会噪声、院区内车辆交通噪声所引起的。 综上所述，所监测的四个点位均有不同程度的超标，主要原因由于院区内的露天停车场分布各医疗楼的周边，就医人员的车辆必须经过穿越院区内，才能到达停车场停车，车辆在行使过程中产生的交通噪声对医院的声环境影响较大。3.2 建设项目评价范
26、围噪声评价范围：声环境影响评价范围为医院院区范围，同时兼顾医院周边环境敏感点；大气评价范围：以项目选址为中心，向四周各延伸2km，形成边长为4km的正方形，总面积16km2范围内。第4章 环境影响预测及主要控制措施4.1 建设项目污染物排放情况4.1.1 污染物类型建设项目的主要污染类型包括大气污染、水污染、噪声污染、固体废物污染和非污染生态影响。4.1.1.1 大气污染物排放情况（1）施工期大气污染物排放情况施工期大气污染物主要包括施工扬尘和施工机械尾气污染。（2）运营期大气污染物排放情况本项目运营期主要的大气污染物主要为汽车尾气及备用发电机尾气。4.1.1.2 水污染物排放情况（1）施工期
27、水污染物排放情况施工期产生的废水污染源主要为生产废水和施工人员生活污水。（2）运营期水污染物排放情况主要为医疗区产生的医疗废水4.1.1.3 噪声污染物排放情况（1）施工期噪声污染排放情况在项目施工建设阶段，主要的噪声源是各类机械的辐射噪声和运输材料车辆的交通噪声，噪声声级为90120dB(A)。（2）运营期噪声排放情况项目在营运期的噪声源主要是进出停车场车辆产生的交通噪声、水泵、冷却塔等运行时的设备噪声及社会活动产生的噪声。4.1.1.4 固体废物污染物排放情况（1）施工期固体废物污染情况项目的实施产生的固体废物主要是施工人员产生的生活垃圾、施工过程产生的建筑垃圾等。（2）运营期固体废物污染
28、情况固体废物主要为医疗固废和病人和陪护人员生活垃圾。4.2 环境影响预测及评价本项目评价重点保护目标为周围环境居民点和水系环境，敏感目标见表3-1及图4-1。表4-1 主要环境保护目标名 称方 位距 离（m）特 征声环境大气环境海南医院外敏感点海南省卫生学校北40执行声环境质量标准（GB30962008）中的1类标准执行环境空气质量标准（GB3095-2012）中的一级标准，海口市第十四中学西20血液中心宿舍北40临路一侧执行4a类，其它区域执行2类标准秀英居民区西10海岛阳光西12泰河苑小区西南12义乌商品市场东相临玉兰园小区南90蓝海佳园小区南100新门诊楼高压氧疗养区南20执行声环境质量
29、标准（GB30962008）中的1类标准第二住院楼南15传染病房楼东60新内科楼综合楼西30心血管楼西65医疗保健中心南150眼科医院（院区内）南304.3 环境影响预测及评价4.3.1 施工期环境影响预测与评价4.3.1.1 施工期大气环境影响评价（1）施工扬尘。尘粒在空气中的传播扩散情况与风速等气象条件有关，也与尘粒本身的沉降速度有关。以沙尘土为例，其沉降速度随粒径的增大而迅速增大。当粒径为250微米时，沉降速度为1.005m/s，因此当尘粒大于250微米时，主要影响范围在扬尘点下风向近距离范围内，而真正对外环境产生影响的是一些微小尘粒。根据现场施工季节的气候情况不同，其影响范围和方向也有
30、所不同。施工期间应特别注意施工扬尘的防治问题，须制定必要的防止措施，以减少施工扬尘对周围环境的影响。根据项目周边情况，项目的临时弃渣场、堆料场等应当置于东侧，同时建设单位应对施工场区进行洒水，堆积的土方应当及时清运，沙子等粒状建筑材料应当用帆布覆盖，同时施工单位特别要加强施工组织管理。通过采取各种措施和加强管理，尽最大可能减少项目施工对周围环境的影响。（2）汽车尾气本项目所在地区平均风速为4.8m/s，施工现场及其下风向将有CO、NO2以及碳氢化合物HC存在。本项目施工期较长，通过密闭施工，设置围栏，在同等气象条件下，其影响距离可缩短30%，即影响范围为70m，预计施工产生的尾气对周围环境影响
31、不大。4.3.1.2 施工期水环境影响评价（1）施工废水：包括施工便道、施工场地洒水、混凝土构筑物洒水及施工物件清洗产生的废水。施工便道、施工场地和混凝土构筑物洒水由于水分大部分蒸发和土壤吸收，基本无废水产生。而运输车辆等施工机械的清洗废水主要污染物为SS，经过沉淀池沉淀后回用于场地喷洒用水，不外排。（2）生活污水：生活污水主要为施工期间施工人员日常生活排放的污水，产生量为25.5m3/d，主要污染物有COD、氨氮及SS等。项目周边市政设施齐全，施工人员生活污水经项目营地内的三级化粪池处理达到白沙门污水处理厂的入网要求后经秀华路市政污水管网，最终排入白沙门污水处理厂，对环境影响不大。4.3.1
32、.3 施工期噪声环境影响评价根据预测的影响范围，项目周边的综合楼、医疗保健中心等均在施工噪声影响范围内，可见，项目施工期产生的噪声不可避免的对周围敏感点造成一定程度的影响。因此本项目在施工过程中必须采取一定的措施，尽可能减少施工噪声对周边环境的影响，如高噪声设备的设置、项目施工出入口应尽可能设置在院区北侧（旧内科大楼门前的出入口），合理安排施工时间，禁止夜间22时至次日6时高噪声设备施工，并对高噪声设备采取相应的防护措施，以避免施工噪声对周围环境和敏感点产生明显的不利影响。4.3.1.4 施工期固体废物影响评价施工期的固体废物有生活垃圾、建筑垃圾和弃渣。根据工程分析的结果，施工营地产生的生活垃
33、圾100kg/d，这些生活垃圾经统一分类收集后交由市政环卫部门清运处置，处置率100%，对周围环境影响很小。4.3.1.5 施工期对道路交通影响分析物料运输过程也会对沿线环境造成一定的影响，产生的粉尘会对沿线大气环境造成较大影响。项目位于海口市秀华路，处于城市闹区，人流车流量较大，本项目物料、弃方的运输势必会对周边的交通造成影响，因此物料的运输时间应当选择在非上下班的高峰期，避免导致交通堵塞。同时必须采取必要的措施以减少对环境的影响。首先，运输土方时必须使用封顶的槽车，且应用帆布覆盖好，减少扬尘飞扬。其次，车辆运输要充分考虑居民的作息时间，严禁汽车鸣笛，以最大程度减少物料运输对环境的影响。建议
34、项目单位及时启动项目施工期交通组织方案，本报告建议采取以下交通组织优化方案，降低交通施工期间对周围交通造成的影响：（1） 项目施工入口设置在临秀华路一侧（原内科大楼出入口）；（2） 运输时间应当选择在非上下班的高峰期，避免导致交通堵塞；（3）物料运输路线上的选择应当尽可可能选择从丘海大道-椰海大道进行运输。运输路线：项目地-秀华路-丘海大道-椰海大道-丁村弃渣场。运输时间上应选择在非上下班高峰期进行运输；（4）施工时需进行必要的交通安全维护，围挡外以施工场地周围相关位置设置安全护栏、反光锥、闪光灯等警示标志，保障交通有序，维护道路的交通安全和交通能力。（5）密切协调和配合交通警察管理部门的指令
35、实施。4.3.1.6 施工期对就医环境影响分析本项目是分二期进行，第一期先完成新内科大楼的建设及拆除旧内科楼、急诊楼等并建设新门诊楼（东楼），一期不拆除现在的门诊楼。二期是待新门诊楼（东楼）建成投入使用后，方拆除建设新门诊楼（西楼），最后用楼梯将两栋楼连接。目前海南医院已经旧的外科大楼装修成第二住院大楼，拟拆除内科楼的500张床位将转移到第二住院大楼内，确保医院现有病床不会因为本项目的建设而减少，影响到病人就医。通过分期建设门诊楼，确保新门诊楼（东楼）建设完成投入使用后，方拆除现就的门诊楼，确保项目建设不会影响到海南省人民医院的门诊接诊量，因此项目施工阶段旧门诊楼仍正常使用营运，因此本项目建设
36、不会影响到病人就医条件，不会影响到医院的正常工作秩序项目设置独立的施工通道，施工垃圾的运输、物料的运输、施工人员的出入均从施工通道进出，不从医院的医疗区内穿行，同时施工区域和医疗区会用隔离板隔开，避免病人进入到施工区域，造成安全事故，同时也避免施工工人进入到医疗区，影响到病人就医。通过采取相应措施，加强施工管理，项目施工期间内不会对医院的就医环境、就医条件造成影响。4.3.2 运营期环境影响预测与评价4.3.2.1 运营期大气环境影响分析根据项目方案，项目不增设锅炉等。因此，项目营运期主要的大气影响为汽车尾气的影响、备用发电机尾气。（1）汽车尾气影响分析项目主要为地下停车场。地下停车库共设置约
37、有630个泊车位，地下车库空气自然流通不畅，如不采取任何通风措施，车库内汽车废气污染物将不断聚集，对进出地下车库人员的身体健康造成危害。该项目拟对地下车库内的空气进行强制性机械通风换气，按6次/小时换气，通过地面排气管在2.5m高处进行排放。（2）备用发电机尾气影响分析本项目的备用柴油发电机位于地下层，断电时启用，由于发电机组使用的几率很小，且使用含硫量低的轻质柴油，在加强运行操作管理的情况下，燃烧较为完全，排放的废气对环境影响很小。4.3.2.2 运营期水环境影响分析 本项目医疗废水的处理依托于海南人民医院污水处理站，项目医疗废水和生活污水经过污水处理站处理达到医疗机构水污染物排放标准（GB
38、18466-2005）表2中预处理标准后排入市政污水管网，最终送至白沙门污水处理厂处理达标后深海排放。4.3.2.3 运营期噪声环境影响分析根据项目方案，项目不增设锅炉等，主要的噪声为水泵房、备用发电机、地下车库排风设备、中央空调冷却塔、汽车交通噪声等。（1）水泵等设备噪声应急柴油发电机、给排水泵等各种机械设备均安置于地下室内，并有各自独立的工作空间，根据工程分析，各机械设备噪声均不小，其均安装于地下设备室内，且由于在室内对这类噪声源进行基础减震和采取相应的吸声或消声措施，再经设备房的建筑隔声和吸声后，其对环境的影响均很小。小区地下车库通风、排风所用的风机安装了风机消声器，降低了风机的运行噪声
39、和气流噪声向外传播，风机消声器的消声量高约25dB(A)。地下车库的排风口应进行消声处理，例如安装消声百叶等，以降低排风口气流噪声对小区及周围环境的影响，综合降噪效果应不低于10 dB(A),故其运行不会降低小区内外的声环境质量。综上所述，本项目运营期期间机械设备运行时产生的噪声对小区内外的声环境的影响很小，是可以接受的。（2）中央空调冷却塔等噪声影响本项目中央空调冷却塔设置在医院楼顶上。根据环境保护产品技术要求低噪声型冷却塔（HJ/T 385-2007），项目选用的都是低噪声设备，每台冷却塔在标准点得噪声值为65dB(A)。 通过分析，项目采用低噪声型冷却塔，其产生的噪声值对周围环境影响较小
40、（3）停车场噪声该项目的噪声源还有汽车在进出停车场时产生的噪声，该项目有地下停车场，地面停车场临时较为分散。车辆在进出停车场时会对附近敏感点产生影响，本次环评主要预测停车场出入口噪声对距离出入口20m处的噪声影响。由预测结果可知，汽车行驶噪声在20m外的噪声值已衰减为39dB（A），汽车行驶噪声对周围敏感点的影响很小。（3） 周边道路交通根据项目位置，对项目影响的道路主要为北面的秀华路。通过现场调查，秀华路路为城市次干道，道路宽约40m，车流量较大。对本项目会造成一定影响。根据现状噪声的监测，现状内科大楼的监测点位（即新建门诊的位置）昼间监测值为59.7dB(A)，夜间监测值为47.15 dB
41、(A),均超过1类标准，但由于门诊楼内主要是流动病人就诊，没有住院病房，因此交通噪声对病人的就医环境不会有太大影响。新建内科楼位于新建门诊楼的南面，距离秀华路约120m，且内科楼和秀华路之间相隔着五层楼高的门急诊楼，秀华路的交通噪声经过门急诊楼的阻隔及距离的衰减后（可衰减20dB(A)），新内科楼的声环境为可符合1类标准。秀华路交通噪声对新内科楼声环境影响不大。4.3.2.4 运营期固体废物环境影响分析（1）生活垃圾本项目病人、陪护人员及医护人员的生活垃圾分类收集后统一由当地环卫部门集中处理。（2）医疗废物本项目产生的医疗废物经院方收集后在经过严格统一分类依托海南省人民医院专设的医疗废物存放间
42、暂时储放，然后委托海南省卫生厅授权有资质的公司海南益丰达医疗卫生用品有限公司派专车接运进行处理。 院方将及时收集每日产生的医疗废物，并按照不同类别分别置于防渗透、防锐器穿透的专门包装物或密闭的容器内。医院专门包装物、容器设有明显的警示标识、标记。医院废物的暂储存设施、设备，应当运离院里医疗区、病房区和人员活动区，并设置明显的警示标识，做好防渗透、防遗撒的措施。本项目医疗废物经收集分类封装后，必须放置项目专设医疗固废储放间内暂时存放，不得露天存放医疗废物，医疗废物暂时储存的时间不得超过两天。4.4 污染防治措施及达标排放情况4.4.1 施工期污染防治措施4.4.1.1 环境空气保护措施项目施工期
43、间对周围环境空气影响最大的污染物是施工扬尘，为防止对海南省人民医院院区及居民区造成污染，拟采取的污染防治措施如下：（1）施工场地内平整场地、开挖基础作业时，要经常洒水使作业面土壤保持较高的湿度，对施工场地内裸露的地面也要经常洒水防止扬尘。（2）建设施工活动中，必须对施工区域实行封闭。对施工工地实行围挡封闭施工，围挡高度最少不能低于2.5m，且围挡要坚固、稳定、整洁、规范、美观，围挡底端要设置防溢座，围挡之间以及围挡与防溢之间无缝隙。（3）土方工程包括土的开挖、运输和填筑等施工过程，有时还需进行排水、降水、土壁支撑等准备工作。遇到干燥、易起扬尘的土方工程施工时，要铺以洒水压尘，尽量缩短起尘操作时
44、间。遇到四级或者四级以上大风天气，要停止土方作业，同时作业处覆以防尘网。（4）施工过程使用水泥、石灰、砂石、涂料、铺装材料等易产生扬尘的建筑材料，要密闭存储或采用防尘布盖等防尘措施。（5）施工过程产生的弃料及其他建筑垃圾，要及时清运。若在工地内堆置一周的，要采取覆盖防尘布、防尘网；定期喷洒抑尘剂；定期喷水压尘等防尘措施。（6）对于工地内临时堆土场要采取遮挡和洒水等防护措施。（7）施工期内，要在工地建筑结构脚手架外侧设置有效抑尘的密目防尘网（不低于2000目/平方厘米）或防尘布。4.4.1.2 施工期废水污染防治措施（1）建设导流沟和沉淀池在施工场地建设临时导流沟或导流管道及沉淀池，将暴雨径流截
45、流、沉淀固液分离后，清水引流至项目用地北侧雨水沟，避免施工场地内降雨污水横流现象发生。（2）建设蓄水池在施工场地建设临时蓄水池，将开挖基础产生的地下排水收集储存，并回用于施工场地裸地和临时堆土方的洒水抑尘。（3）设置循环水池在施工场地设置循环水池，将施工设备冷却水降温后循环使用，以节约用水。（4）设备冲洗水循环使用设置沉淀池，将设备洗涤水简单沉淀固液分流处理后上清液循环使用，禁止此类废水直接外排。（5）施工人员生活污水由于本项目施工期施工营地产生的生活污水量较少，施工营地设置具有防渗功能的三级化粪池，施工期施工营地生活污水排入化粪池处理后，排入市政污水管网。4.4.1.3 施工期噪声污染防治措施施工期噪声主要为各施工阶段的高噪声设备运行时产生噪声，拟采取的污染防治措施如下：（1）从声源上降低噪声采用低噪声施工机械设备：建设单位在施工单位签订合同时，要求其使用主要机械设备为低噪声机械设备，例如选液压机械取代燃油机械。施工机械设备定期维护保养：在施工过程中施工单位应设专人对设备进行定期保养和维护，确保施工机械处于低噪声的正常工作状态。（2）从传播途径上降低噪声拟建项目位于海南省人民医院院区内，周边敏感点距离施工地较近，要求项目施工时应对拟建项目周围搭建符合规格的围墙、围幕等，既可隔声又能防尘。安装消音器或
