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1、从雁行理论谈手术室团队协作的重要性护理研究2009年2月第23卷第2期中旬版(总第277期)?445?从雁行理论谈手术室团队协作的重要性TalkingontheimportanceofoperatingroomteamcooperationfrOmwildgeeseflyingtheory李杰红,张立杰.景雪冰LiJiehong.ZhangLijie,JingXuebing(NursingCollegeofJilinUniversity,Jilin130021China)摘要:从雁行理论中寻求对护理管理工作的启示,并与手术室护理管理工作相联系,对手术室团队协作精神的重要性及方法进行探讨.关键词
2、:雁行理论;手术室;团队协作中田分类号:R197.323文献标识码:cdoi:1o.3969/j.issn.10096493.2009.05.042文章编号:10096493(2009)2B一0445一o2雁行理论来源于大雁飞行的生物行为,通过个体间相互帮助,相互协作,集体的力量才能最大限度的发挥,从而创造出优异的成绩.手术室涉及多层次,多专业,多学科的内容,主要南麻醉医师,手术室护士,手术医师等相关人员组成,其工作质量的优劣直接影响到病人手术成败及生命的安全,因此提高成员之间的默契,配合和协作能力一直是临床护理工作的重心.笔者从雁行理论对护理工作的启示中探讨手术室团队协作的重要性及相关培养方
3、法.现报告如下.】雁行理论大雁在飞行时总是结队为伴,编队飞行,队形呈”一”字或“人”字.这是由于大雁编队飞行能产生一种空气动力学作用,后面的大雁能利用前面大雁造成的浮力飞行,一群编成”人”字队形飞行的大雁,要比具有同样能量而单独飞行的大雁多飞7O的路程,也就是说,编队飞行的大雁能够借助团队的力量l!I得更远.大雁队伍中最辛苦的是领头雁,领头雁累了会退到队伍的侧翼,另一只大雁会到它的位置继续领飞.同时大雁的叫声热情十足,能鼓励在前面的同伴,使团队保持前进的信心.当一只大雁掉队时,会立刻感到独自飞行的艰难,所以会很快回到队伍中,继续利用前一只大雁造成的浮力飞行.当大雁生病或受伤时,会有两只大雁来协
4、助和照料它,时刻伴随它左右,直到康复或死亡,然后它们再继续追赶前面的队伍1.2手术室团队协作的重要性2.1手术室团队管理大师斯蒂芬?罗宾斯认为,团队是指为实现某个共同目标而由相互协作的个体所组成的正式群体,其共同目标是团队存在和发展的基础.雁行理论中,雁群主要由领头雁和群雁组成,各自有不同的职责和任务,相互帮助,一起飞向共同目标.手术室主要由科主任和护士长,手术医生,麻醉医生,手术室护士组成.成员在工作中服从科主任,护士长的领导和安排.明确自己的职责分工.每位成员都有共同的工作目标,即”以病人为中心,顺利完成手术过程,使病人在手术过程中感觉舒适,安全,让病人满意,让家属满意_2j,.队伍成员都
5、经过严格的专业学习和培训,熟知并遵守手术室各项规章制度.2.2雁行理论对手术室团队协作的启示2.2.1启示1与拥有相同目标的人同行.能更快速,更容易到达目的地,因为彼此之间能够互相推动.由此可见,共同目标孕育着无限的创造力和凝聚力,目标在未实现时,作为一种期望,激励每个成员为了实现目标而努力.手术摩各成员的目标都是”以病人为中心.顺利完成手术过程”护1:长应不断灌输团队知识,团队精神的重要性,鼓励护士参与讨论团队目标的制定,使其对团队策略有充分的发言权,激发其积极性和主人翁意识3;制订护理管理目标.如手术配合无差错,病人和医生满意度等;制订护士培养目标,包括专科手术配合,独立工作能力;组织学习
6、新理论,新技术和新方法,突出护理科研,临床带教,管理能力的培养等.同时管理者把个人目标融入团队目标中,让每个成员知道自己的责任,理解团队整体目标和利益,心往一处想,劲往一处使,在”比,学,赶,帮”的过程中,提升群体的整体素质,建立一支优秀的护理团队.2.2.2启示2团队成员始终紧跟队伍,相互鼓励,相互扶持,必定完善个体,增强群体.愿意接受他人的协助,也愿意协助他人,是团队成功与否的重要条件.团队协作精神是大局意识,协作精神和服务精神的集中体现,依靠的不仅是单个人的能力,而是群体的合力.团队成员对团队发展,团队目标,团队规则均有一致的认同,成员之间互相尊重,信任,优化整合团队内外各种资源,以合作
7、取代独立竞争,一起创造整体工作价值,实现团队目标,既包括与人交流,又包括与人协作,配合_2.手术室护士不仅要与手术病人及家属进行沟通,更要与本科护士,手术医生,麻醉医生进行交流.如工作不熟练,生病请假等都需要与其他护士寻求帮助或协调班次;接到手术通知单后,手术室护士首先向手术医生了解手术方式,有无特殊用物,麻醉医生的麻醉方式等情况,然后访视病人,掌握基本情况,讲解手术知识,使病人对手术医生,麻醉方式,手术过程有所了解,从而缓解病人的紧张情绪.另外,手术室工作中突发事件经常发生,病人情况各不相同,需要医生给予及时有效的抢救.而在抢救过程中,仪器的准备,药物的使用,生命体征监测等工作都是由护士来完
8、成,准确迅速的协作配合是对手术室护士的基本要求.因此,每位护士在提高自身素质和业务能力上,应加强团队意识和”以病人为中心”的服务理念,积极配合医生工作,充分体现护理的专业价值,增强手术室团队战斗力,为病人及家属提供满意服务.有效沟通,团队意识的加强及护理团队的建立,既有利于个人发展,又可有效促进手术室工作的顺利进行.2.2.3启示3轮流从事繁重的工作是合理的,轮流担任与共享领导权足必要及明智的,对人或对迁飞的野雁都一样.团队中的领导人并不是固定不变的,每个人都应该不断完善自己,准备好有一天担当领导的职务.手术室是高风险,高工作强度的科室,f1于工作量大,节奏紧张.T作人员经常处于超负荷状态.手
9、术时间和难度常常挑战跃护人员的战斗力,如颅脑手术时间?446?CHINESENURSINGRESEARCHFebruary,2009Vo1.23No.2B经常达十几个小时,一组工作人员往往是不够的,必须要采取接台手术的方案,以预防意外的发生,这是对病人负责,也是对医护人员负责.护士长在工作中应不断倾听护士的意见和建议,组建学习小组,设定组长,授予一定权力,提高业务素质和管理能力,鼓励护士共同参与手术室的管理.3手术窒团队协作精神的培养3.1建立”共同目标”共同目标孕育着无限的创造力和凝聚力.手术室护士长应利用早会等时间强调团队目标的作用和重要性,使每位成员在工作中牢记”以病人为中心”的理念,同
10、时鼓励成员参与讨论团队目标的制订,护士长应采纳合理有效的建议,制订相关护理管理目标,护理行为规范标准,护士培养目标等,从各方面完善团队的发展,提升临床工作绩效.3.2加强”领头雁”的领导能力手术室的”领头雁”是科主任和护士长,其任务主要是及时了解和总结工作情况,对医护人员的工作进行合理安排.作为团队协作的枢纽,其影响力是团队精神的主要来源,首先他们要有强烈的团队精神和良好的人际交流能力,其次拥有公正,公平等良好品质,具备手术室工作的医学,护理学专业知识和与管理相关的伦理学,心理学等内容,最后要注意维护自身的形象,培养自己内在素质,做到示范在前管理在后.管理者应注重培养团队精神和团队建设,提高团
11、队组织的适应力和竞争力.作为科室领导者,护士长应及时了解和总结工作情况,根据护士能力不同进行合理排班,发挥骨干能动作用,缩小管理跨度,在落实护士长,专科组长,临床带教老师三级监控时,做到权责一致,处事公正;关心护士的生活及思想,帮助解决实际问题,使其能全身心投入到工作中;倾听新观点,新想法,与护士一起讨论行动或财政的目标,如病人满意度,财务收入等,并可将这些目标放在醒目处,让所有护士随时都能看见,督促他们对照目标,不断审视自己的工作;还可开设学习小组,加强理论知识学习,提高护士素质,鼓励护士共同参与手术室的管理,升华团队的整体性.护士长还应加强医护之间的沟通,通过讨论,会议等形式分析医护关系和
12、相关的伦理困惑,使医护人员得到实际的经验和教训,正确认识医护关系对手术工作的重要性.培养医护之间的相互尊重和信任,加强交流,共同参与决策,减少医护间的强制性行为.定期与护理部,医务处及其他科室进行信息,技术的交流,保持手术室团队的系统开放性j.只有医护通力合作,信息,技术不断更新,加强,才能从根本上提高手术室的工作效率.3.3提升”群雁”的协作能力手术室团队中的群雁主要是各科手术医师,麻醉医师,手术室护士等,都在科主任和护士长的管理下进行工作.手术室的工作成果是每位成员共同努力的结果,因此,提高成员之间的协作能力,成为团队发展的关键.首先要提高团队意识,团队工作需要各成员充分发挥主观能动性,进
13、行高效率的工作.团队精神的实质不是要团队成员牺牲自我去完成工作,而是要充分利用和发挥团队所有成员的个体优势去做好每项工作.手术室护士具有敏锐的观察能力和灵活的应变能力,手术过程中一旦发生特殊情况,及时通知医生,迅速有效地配合抢救,保障病人生命,这样才能真正提升工作效率和质量,所以只有团结协作的手术室团体,才能出色完成工作,使病人及家属满意.其次成员之间建立平等友善,相互信任,相互尊重的氛围,有效沟通可以增进成员间的了解和信任,这是团队协作的基础.护士长可利用晨会,平时工作检查等机会加强沟通,让护士表达自己的想法,意见和建议,同时营造医护之间良好的沟通氛围,良性互动能有效促进和谐关系,平时可开展
14、科室之间的公共关系活动,增进了解,解除误会;在节日或特定时间组织科室联欢活动,拉近彼此距离.此外,建立全科成员生日档案,发放生日礼物,给成员过生日等方式也能提高成员的集体凝聚力和职业情感.最后充分调动成员的积极性和创造性,树立”以人为本”的管理理念,这是促进团队发展的根本.作为”领头雁”的护理管理者应以身作则,开展人性化服务,用自己的品行感染护士,不断学习,在工作中有所建树,创新,从而更具影响力,号召力,激发护士们对本职业的热爱.同时利用行为激励和参与管理等方法_6,提倡公平竞争,鼓励成员参与团队管理,同时注意培养一些表现突出者,让他们在年终奖金,优秀护士评选以及技术职称评定上得到实惠,这样每
15、位成员始终有紧迫感,促使他们不断严格要求自己,努力工作,钻研业务,从而在根本上提高团队成员的积极性和创造性,促进团队目标的实现.大雁结伴飞行是因为他们有共同目标,在飞行过程中始终能相互帮助,相互协作,正是这种”心往一处想,劲往一处使”的思想给了人类莫大的启示:一盘散沙难成大业,握紧拳头出击才有力量.手术室团队管理者只有将”共同目标,相互协作”这一理念灌输给团队成员,帮助他们树立新观念,不断学习,在工作中相互激励,相互帮助,同心协力,这样的团队才具有高凝聚力,才能创造出高效的团队业绩8.参考文献:1斯蒂芬?罗宾斯.组织行为学M.第lo版.京:中国人民大学出版社,2005:214.E2张美玲.团队
16、协作在手术室丁:作巾的重要作用.J_.管理与教育,2007,4(31):l17.33罗巧红.培养护理团队精神J.现代医院,2006,12(12):1151l6.4田德杰.整体护理模式下手术室团队精神的培养EJ.护理研究.2007,2l(12C):33653367.53Jimz.PartnershipbetweenIIhospitals,cardiologists.amodelofcompetitivecooperationJ.HealthCareStrategicManagement,2006.24(11):13.6杨英华.护理管理学M.北京:人民卫生出版社,2006:1214.7华薇.团队激励在手术室管理巾的作用J.护理研究,2004,18(8A):13951396.8郑水利.护理文化在塑造护理团队中的作用J.家庭护士,2006,4(6B):34.作者简介李杰红(1983),女,山东省烟台人,硕士,从事外科护理及护理美学研究,学习单位:130021,吉林大学护理学院;张立杰(通讯作者)工作单位:130021,吉林大学护理学院;景雪冰学习单位:130021,吉林大学护理学院.(收稿日期:2008一O520;修回日期:2009一O115)(本文编辑张建华)
