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1、时间反复无常，鼓着翅膀飞逝,小儿用药特点及护理,重庆医科大学附属第一医院蓁江医院重庆市江区人民医院儿科常用药、用药特点及护理重庆市綦江区人民医院儿科肖婷方,重庆医科大学附曷第一医院江医院重庆市基江区人关医主要内容一、小儿用药特点、小儿药物选用及护理、小儿药物剂量计算四、小儿给药方法五、儿科常用药,重庆医科大学附曷第一医院江医院重庆市基江区人关医药物治疗是小儿综合治疗的重要组成部分,合理、正确地用药在治疗中常常起到关键作用。但小儿具有许多和成人不相同的解剖生理特点,且小儿病情多变,因此,对小儿用药必须慎重、准确、针对性强,做到合理用药,重庆医科大学附曷第一医院江医院重庆市基江区人关医、小儿用药特
2、点一)肝肾功能及某些酶系统发育不完善,对药物的代谢及解毒功能较差小儿肝脏酶系统发育欠佳,延长了药物的半衰期,加大了药物的血药浓度及毒性作用。如巴比妥庆大霉素等可因小儿肾功能不全排泄缓慢而产生毒副作用。,重庆医科大学附曷第一医院江医院重庆市基江区人关医二)小儿脑屏障不完善,药物容易通过血脑屏障达到神经中枢药物进入小儿体内后,与血浆蛋白结合较少,游离药物浓度较高,通过血脑屏障容易引起中枢神经系统症状,因此使用中枢神经系统药物应慎重,重庆医科大学附曷第一医院江医院重庆市基江区人关医(三)年龄不同,多药物反应不同,药物的毒副作用有所差别小儿不同年龄阶段,对药物的反应不样。如3个月以内的婴儿慎用退烧药,
3、易出现虚脱。,重庆医科大学附曷第一医院江医院重庆市基江区人关医(四)胎儿乳儿可受母亲用药的影响孕妇用药时,药物通过胎盘屏障,进入胎儿体内循环,对胎儿的影响与胎龄(孕周)及其成熟度有关。用药剂量越大、时间越长,越易通过胎盘的药物,到达胎儿的血药浓度亦越高,越持久,影响亦越大。一般地说,母乳用药后,乳汁中药物浓度不太高,但也有某些药物在乳汁中浓度相当高,可引起乳儿发生毒性反应,如苯巴比妥、地西泮、阿托品需慎用,放射性药物、抗癌药、抗甲状腺激素药物等,哺乳期应禁用,重庆医科大学附曷第一医院江医院重庆市基江区人关医(五)小儿易发生电解质紊乱小儿体液占身体的比例比较大,对水、电解质的调节功能较差,对影响
4、水、盐代谢和酸碱代谢的药物特别敏感,比成人容易中毒。因此小儿应用利尿剂后极易发生低钠或低钾血症,重庆医科大学附曷第一医院江医院重庆市基江区人关医二、小儿药物选用及护理小儿用药应慎重选择,不可滥用应结合小儿的年龄、病情有针对性的洗择药物,注意观察用药效果和毒副作用,重庆医科大学附曷第一医院江医院重庆市基江区人关医(一)抗生素的应用及护理严格掌握适应症,有针对性的使用。通常应用一种抗生素为宜,一旦抗生素滥用可引起二重感染(霉菌感染)或细菌耐药性的发生,如婴儿应用大量或多种抗生素,尤其是口服广谱抗生素时,较易发生鹅口疮、肠道菌失调和消化功能紊乱等。在应用抗生素时还要注意药物的毒副作用,如患儿应用链霉素、卡那霉素、庆大霉素等时注意有无听神经、肾脏损害,且此类药剂量不要过大,疗程不宜太长。,97,26、要使整个人生都过得舒适、愉快，这是不可能的，因为人类必须具备一种能应付逆境的态度。卢梭27、只有把抱怨环境的心情，化为上进的力量，才是成功的保证。罗曼罗兰28、知之者不如好之者，好之者不如乐之者。孔子29、勇猛、大胆和坚定的决心能够抵得上武器的精良。达芬奇30、意志是一个强壮的盲人，倚靠在明眼的跛子肩上。叔本华,谢谢！,
