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1、影像解剖学,第一篇 总论,研究人体、，,提出诊断，,利用先进的科学技术使人体组织器官成像，,以传统的线诊断学为基础，,医学影像学,它包括：、等。,解剖,生理,生化,病理,甚至予以治疗的一门学科。,线诊断学,USG,CR,DR,CT,MR,DSA,IVR,核素扫描,第一章 线成像,线的发现,1.1895年11月8日晚，德国著名物理学家伦琴(Wihlem Conrad Rntgen)首先发现。,2.1895年12月22日伦琴拍下了全人类第一张X光片。,3.1901年12月10日 伦琴因此成为第一位诺贝尔物理学奖获得者。,伦琴(Rntgen),人类第一张X光片,伦琴夫人的左手,戒指,线的产生,线管（
2、球管）,220V或者380V,60KV,X-ray tube,线的产生,阳极靶面,60KV,阴极灯丝,线的产生,e-,阳极,阴极,60KV,灯丝电压,e-,高压发生器,控制台,控制台,显示器,摄影床X光机,诊视床X光机,监视器,光机,球管,摄像头,诊视床,控制台,床旁式X光机,C形臂X光机,光机,球管,高压发生器,摄像头,球管,第二节 线特性及其运用,线特性,1.穿透性,线具有很强的穿透力，能穿透一般可见光不能穿透的物质。,线特性,1.穿透性,2.荧光作用,线能激发荧光物质如铂氰化钡、钨酸钙等，,使波长短的X线转换成波长较长的、肉眼可见的荧光。,线特性,1.穿透性,2.荧光作用,（黑色）,3.
3、感光作用,2AgBr,2Ag,+,Br2,X光,涂有溴化银的胶片经线照射后形成潜影，经显影和定影处理，被还原的金属银并沉淀于胶片的胶膜内，在胶片上呈黑色。,线穿过机体时，部分组织细胞产生抑制、损害甚至坏死等生理和生物的改变。,4.生物作用,较敏感的细胞有细胞、细胞、幼稚的细胞。,1.穿透性,2.荧光作用,3.感光作用,淋巴,生殖,癌,线特性,5.电离作用,改变蛋白质的电性使其失活。,2O3,电离,3O2,4.生物作用,1.穿透性,2.荧光作用,3.感光作用,线特性,任何物质经线照射后都产生电离作用,透视,patient,Fluoroscopy,床上球管,透视,patient,床下球管,摄像头,
4、胸部透视,doctor,透视检查的优点,方法简便易行；,可以多方位观察；,观察器官的活动状态；,透视检查价格便宜。,透视检查的缺点,无影像资料不利于对比和会诊；,X 线量比较大，对人体损伤大；,荧光屏透视影像不清；,容易漏诊和误诊。,线,片 盒,增感屏,胶 片,拍片,颅底,颈椎,下颌骨,颈椎右侧位片,Radiography,胶片上的影像比荧光屏上的清晰；,有影像资料，便于会诊和研究；,复查时可与以前的片子对比观察；,曝光时间很短，X 线量很少。,拍片检查的优点,要装片、冲洗等，过程比较复杂；,一次曝光只显示一个位置图像；,不利于对组织结构的活动状态和功能的观察；,价格较贵，CR和DR检查费更贵
5、。,拍片检查的缺点,测试,A.穿 透 性 B.荧光作用 C.感光作用 D.生物作用 E.电离作用,透视主要利用的X线特性有:,测试,A.穿 透 性 B.荧光作用 C.感光作用 D.生物作用 E.电离作用,拍片主要利用的X线特性有:,测试,A.穿 透 性 B.荧光作用 C.感光作用 D.生物作用 E.电离作用,放疗主要利用的X线特性有:,测试,A.穿 透 性 B.荧光作用 C.感光作用 D.生物作用 E.电离作用,检测X线主要利用的X线特性有:,第三节 线成像原理,又叫自然对比。,这种自然差异称为，,天然对比,人体组织结构存在着一定的厚度和密度差异。,天然对比,Natural contrast,
6、线通过人体后，在荧光屏或线片上产生明暗不同的黑白影像。,胸透荧光负像,肺纹理,肺野,肋骨,锁骨,气管,心血管,胸透荧光负像,肺纹理,肺野,肋骨,锁骨,气管,心血管,胸片感光正像,肺纹理,肺野,肋骨,锁骨,气管,心血管,白,组织密度与线图像关系,穿过人体后线量,很少,较少,很多,荧光屏,光片,高密度,中等密度,低密度,球管产生的线量,组织,黑色,白色,灰色,灰色,黑,组织密度与线图像关系,最低,白,黑,最黑,骨 骼,软 组 织,含液器官,脂肪组织,含气器官,密度,最高,较高,较低,低,透视,黑,灰黑,灰,灰白,光片,白,灰白,灰,灰黑,C T,白,灰白,灰黑,黑,人工对比,人体内许多器官之间缺乏
7、明显的密度差异而无鲜明的天然对比，使 线检查受到限制。,造影,为了改变其对比度，向人体内人为地引入某些物质，改变它们之间的密度差异，称人工对比。,Contrast examination,造影检查时，被引入人体内的造影物质叫，又叫。,造影剂,人工对比,造影,对比剂,Contrast medium,造影检查时，被引入人体内的造影物质叫，又叫。,造影剂,人工对比,造影,对比剂,造影剂分为两大类：,原子量高比重大的物质，如钡剂和碘制剂，称为性（密度）造影剂。,原子量小比重低的物质，如气体、植物油、水等为性（密度）造影剂。,阳,高,阴,低,人工对比,造影,食管钡检,右前斜位,肺动脉造影,后前位,心血管,食管,脊柱,主肺动脉,左肺动脉,右肺动脉,Good-bye.,再 见,
