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1、,心内科介入治疗的术前术后护理,内容提要冠心病介入治疗及护理心律失常介入治疗及护理先心病介入治疗及护理周围血管病介入治疗及护理,介入治疗特点介入治疗是在某种医学影像设备的引导下,通过导管和其他不开刀方式来完成对疾病治疗的一种手段介入治疗的优点1创伤小、痛苦少恢复快3疗效好、安全。4符合现代人要求美观的愿望,适合介入治疗的心血管疾病能够通过介入治疗根治的心脏病1先天性疾病2心律失常不能根治但有明显治疗效果的心脏病1冠心病2心脏瓣膜病3某些心律失常4后天原因造成的血管狭窄5其他,冠状动脉造影定义采用介入的方法,应用X线显影的造影剂对冠状动脉进行检查的方法目的了解冠状动脉有无病变、病变部位、病变的严
2、重程度、冠状动脉功能异常。,冠状动脉造影的适应症典型的心绞痛;急性心肌梗死;患者存在不典型的胸闷、憋气;不明原因的心脏扩大、心功能不全、心律失常需了解冠脉情况以便行冠脉搭桥术。,经皮腔内冠状动脉成形术(PTCA)是目前应用最普通的一种,它是将带有球囊的导管放入血管,将球囊放入放到合适的位置后,向球囊内注射造影剂,加大球囊内压力,使其扩张并压迫动脉壁上的粥样硬化斑块。斑块被压迫,从而达到扩大因斑块而狭窄了的血管腔,以便改善心脏血流。,PICA过程示意,PTCA+STENT术适应症适应症临床适应症:稳定性劳力型心绞痛血管适应症:最理想的适应症:单支血管狭窄70%单支冠状动脉、近端、孤立性、局限性非钙化性可考虑的复杂病变:多支或单支多发、完全闭塞3个月、不稳定性心绞痛、急性心梗、CABG术后,PTCA+STENT术禁忌症禁忌症绝对禁忌症:无保护的左主干病变相对禁忌症狭窄50%弥漫性病变闭塞超过6个月存在出血性疾病或高凝状态无外科手术条件的医院,
