急救知识培训外伤包扎培训ppt课件.ppt

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1、急救知识培训外伤包扎,目录,转定,包扎,止血,现场救护,转运,目录,固定,包扎,止血,现场救护,转运,现场救护,常见的创伤原因及特点如下:1交通伤 2坠落伤 3机械伤 4锐器伤 5跌伤 6火器伤,创伤的因素多种多样,全身各种组织、器官都可 受到损伤表现也形式各异。现场救护中应区分以下四种类型:1 闭合性损伤 2 开放性损伤 3 多发伤 4 复合伤,现场救护,现场救护,原则:先救命再治病、作好自我保护,现场救护,目录,转运,固定,包扎,止血,止血,一、止血术 现场止血方法常用的有5种:指压动脉止血法、直接压迫止血法、加压包扎止血法、填塞止血法、止血带止血法。,指压动脉止血法,1、头面部指压动脉止

2、血法:,指压动脉止血法,指压动脉止血法,指压动脉止血法,指压动脉止血法,直接压迫法,适用于较小伤口的出血,方法如图所示。用无菌纱布直接压迫伤口处,压迫约10min。,加压包扎止血法,适用于各种伤口,是一种比较可靠的非手术止血法。先用无菌纱布覆盖压迫伤口,再用三角巾或绷带用力包扎,范围应该比伤口稍大,填塞止血法,适用于颈部和臀部较大而深的伤口;方法如下图示。先用镊子夹住无菌纱布塞入伤口内,如一块纱布止不住出血,可再加纱布,最后用绷带或三角巾绕颈部至对侧臂根部包扎固定。,止血带止血法,只适用于四肢大出血,当其他止血法不能止血时才用此法。止血带有橡皮止血带(橡皮条和橡皮带)、气性止血带(如血压计袖带

3、)和布制止血带。其操作方法各不相同。,止血带止血法,(1)部位:上臂外伤大出血应扎在上臂上13处,前臂或手大出血应扎在上臂下13处,不能扎在上臂的中13处,因该处神经走行贴近肱骨,易被损伤。下肢外伤大出血应扎在股骨中下13交界处;(2)衬垫:使用止血带的部位应该有衬垫,否则会损伤皮肤。止血带可扎在衣服外面,把衣服当衬垫;,止血带止血法,(3)松紧度:应以出血停止、远端摸不到脉搏为合适。过松这不到止血目的,过紧会损伤组织;(4)时间:一般不应超过5h,原则上每小时要放松1次,放松时间为12min;(5)标记:使用止血带者应有明显标记贴在前额或胸前易发现部位,写明时间。如立即送往医院,可以不写标记

4、,但必须当面向值班人员说明扎止血带的时间和部位。,目录,转运,固定,包扎,止血,包扎术,在急救中应用范围较广,可起到保护创面、固定敷料、防止污染和止血、止痛作用,有利于伤口早期愈合。包扎应做到动作轻巧,不要碰撞伤口,以免增加出血量和疼痛。接触伤口面的敷料必须保持无菌,以免增加伤口感染的机会;包扎要快且牢靠,松紧度要适宜,打结避开伤口和不宜压迫的部位。,包扎术,1、头部包扎:(1)三角巾:帽式、面具式、十字;(2)一次性网帽。2、颈部包扎:(1)三角巾包扎;(2)绷带包扎。,包扎术,3、胸、背、肩、腋下部包扎:(1)三角巾(2)绷带(3)肋骨固定带,包扎术,包扎术,包扎术,包扎术,包扎术,包扎术

5、,包扎术,目录,转运,固定,包扎,止血,固定术,是针对骨折的急救措施,可以防止骨折部位移动,具有减轻伤员痛苦的功效,同时能有效地防止因骨折断端的移动而损伤血管、神经等组织造成的严重并发症。实施骨折固定先要注意伤员的全身状况,如心脏停搏要先复苏处理;如有休克要先抗休克或同时处理休克;如有大出血要先止血包扎,然后固定。,固定术,急救固定的目的不是让骨折复位,而是防止骨折断端的移动,所以刺出伤口的骨折端不应该送回。固定时动作要轻巧,固定要牢靠,松紧要适度,皮肤与夹板之间要垫适量的软物,尤其是夹板两端骨突出处和空隙部位更要注意,以防局部受压引起缺血坏死。,固定材料,1、夹板:木制、钢丝、充气、负压气垫

6、、塑料夹板;2、其他材料:如特制的颈部固定器、股骨骨折的托马固定架,紧要时就地取材:竹棒、木棍、树枝、雨伞等。,固定方法,1、头部固定:下颌骨折固定的方法同头部十字包扎法 2、胸部固定(1)锁骨骨折固定:将两条指宽的带状三角巾分别环绕两个肩关节,于肩部打结;再分别将三角巾的底角拉紧,在两肩过度后张的情况下,在背部将底角拉紧打结如下图;(2)肋骨骨折固定:方法同胸部外伤包扎。,固定方法,固定方法,3、四肢骨折固定包括(1)肱骨骨折固定;(2)肘关节骨折固定;(3)桡、尺骨骨折固定;(4)手指骨骨折固定;(5)股骨骨折固定;(6)胫、腓骨骨折固定。,固定方法,固定方法,固定方法,固定方法,4、脊柱

7、骨折固定(1)颈椎骨折固定;(2)胸椎、腰椎骨折固定。,固定方法,目录,转运,固定,包扎,止血,搬运,规范、科学的搬运术对伤病员的抢救、治疗和预后都是至关重要的。从整个急救过程看,搬运是急救医疗不可分割的重要组成部分,仅仅将搬运视作简单体力劳动是一种错误的观念。(1)徒手搬运(2)器械搬运,搬运,搬运,搬运,器械搬运1、担架搬运:院前急救最常用(1)普通担架(特别是铲式担架)和轮式担架等。用担架搬运伤病员必须注意:不同病(伤)情的伤员不同的体位;伤病员抬上担架后必须扣好安全带,以防止翻落(或跌落);上下楼梯时头高位,尽量水平状态;担架上车后应固定,伤病员头朝前脚向后的体位。,搬运,THANK YOU!,

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