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1、6、纪律是自由的第一条件。黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。马克思9、学校没有纪律便如磨坊没有水。夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。马克思,慢阻肺急性加重诊断和治疗新进展-蔡柏蔷,慢阻肺急性加重诊断和治疗新进展-蔡柏蔷6、纪律是自由的第一条件。黑格尔7、纪律是集体的面貌，集体的声音，集体的动作，集体的表情，集体的信念。马卡连柯8、我们现在必须完全保持党的纪律，否则一切都会陷入污泥中。马克思9、学校没有纪律便如磨坊没
2、有水。夸美纽斯10、一个人应该：活泼而守纪律，天真而不幼稚，勇敢而鲁莽，倔强而有原则，热情而不冲动，乐观而不盲目。马克思慢阻肺急性加重诊断和治疗新进展-蔡柏蔷慢阻肺急性加重诊断和治疗新进展北京协和医院呼吸内科蔡柏蔷国际呼吸杂志INTERNATIONAL JOURNAL OF RESPIRATION2014年34卷第1期1页诊疗方案慢性阻塞性肺疾病急性加重(AEc0PD)诊治中国专家共识(2014年修订版)慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治专家组International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease刊登“共识”英文版
3、,百年大计，教育为本。随着社会的发展，国家也逐渐意识到教育的重要性，不断加大对教育的重视力度。教育不仅能促进国家科技及经济等各个方面的发展，而且直接关系到学生今后的成长和发展。然而，现阶段我国的素质教育中还存在很大的问题，其中以学困生的大量存在最为突出，特别是农村的初中学校中这种现象更为严重。由于学生从小学进入初中，对中学教育的方式、内容等有着不同的适应能力，因此，很容易导致成绩差异较大的现象，假使不能及时地对其进行正确的教育和引导，就很容易导致学困生的出现，从而严重地影响教学质量及学生自身的成长和发展。一、农村初中学困生的形成 1.缺乏对家庭教育的重视 家庭环境及父母的言行、教育往往会对孩子
4、产生很大影响，而缺乏对家庭教育的重视，往往会对孩子的学习等产生不良的影响，其主要表现为两个方面：第一，缺乏对孩子教育的重视，在农村，很多的家长为了生活，不得不背井离乡，远赴他乡打工谋生存，从而只能把孩子交给年迈的祖父母看管，然而由于老年人思想观念的落后及知识的缺乏，往往会忽视对孩子的教育工作；第二，教育方式不合理，望子成龙，望女成凤是家长普遍的心理，尤其是在农村，家长往往对孩子寄予更多的期望，希望其能通过学习脱离农村，这些思想固然是无可厚非的，但是，有些家长由于希望太高而不满足孩子的成绩，从而大大打击了孩子的自信心，甚至有些在孩子考试失误或者不能达到规定要求时就动辄进行严厉的惩罚，从而造成孩子
5、产生厌学心理等等。2.学校教育模式不合理 现阶段，应试教育仍旧是我国的主要教育模式，学生的成绩及升学率依据是社会、学校、家庭关心的重点。教师也往往将教育的重点放在学生的成绩提升上，从而无形中会给予成绩优秀者更多的关注和辅导，而往往忽略对成绩较差学生的教育，甚至出现不管不顾、批评讽刺等现象，从而严重伤害了学生的自尊心和自信心，导致学生产生叛逆、厌学的心理，长此以往就很容易造成学生成绩越来越差，最终甚至会辍学，严重影响教育成果及学生今后的成长和发展。二、转化方法 1.加强对家庭教育的重视 家庭教育往往会直接影响孩子的成长及学习，因此，父母一定要加强对家庭教育的重视。父母要给予孩子更多的关心，及时地
6、和孩子进行沟通交流，使孩子明白父母的苦心和辛苦，同时也能更多地使孩子感受到父母的关爱，也使父母及时地掌握孩子的心理变化，从而针对性地对孩子进行开导、教育和帮助。此外，孩子的言行很大程度上受到父母的影响，家长要注重自身的言行，以正确的言行对孩子进行引导教育，同时家长还要及时地更新自己的教育观念，根据孩子的实际情况建立合理的教育方式，使孩子能有一个轻松、合理、舒适的学习环境。此外，要及时地给予孩子鼓励和表扬，帮助孩子树立自信心，使其信心百倍地面对学习和生活。2.树立合理的教育观 农村初中生的学习生活主要是在学校，因而，教师的行为会在很大程度上影响学生的学习成果及兴趣。为了避免学困生的出现，教师要培
7、养自己正确的教育观念，要意识到学生是平等的，每个学生都有其优势和特长，每个学生对于其家庭都有着不可替代的作用，因此教师要认真对待每一个学生，不能随意放弃某些学习成绩差的学生。教师可以根据学生的实际情况制定相应的教学方式，力求让每一个学生都能得到进步，并在不断的进步中感受到成功的喜悦，从而逐步培养其学习兴趣，使其积极主动地进行学习。此外，教师要给予学生足够的信任，同时要有一双善于发现的眼睛，及时发现学生的优势和特长，并给予肯定及表扬，使学生感觉到自己的价值和重要性，从而逐渐培养其自信心，使其以最佳的状态去学习。同时教师还要加强对学生心理的重视，以正确的方式对学生进行教育和引导，使其能正确认识自己
8、的优势和不足，使其能合理地发挥自己的优势并及时的改正不足之处，从而得到全面的发展。随着国家对教育重视程度的不断增大，及时地发现农村初中学困生形成的原因并及时地采取有效的措施进行转化就显得非常必要，而改善这一情况不仅需要加强对家庭教育的重视，同时还需要不断地对现阶段的教育观念进行改善，经过各个方面的共同努力，从而真正地促进学生的进步及发展。08012001 信息技术课教学的主要目的是让学生了解计算机，掌握计算机基本知识及技能，有效培养学生对信息的收集、处理、应用和传输。那么，怎样才能教好这门课程呢？笔者积累多年教学经验，探索总结出初中信息技术教学“六法”。一、演示讲解法 教师可以借助多媒体网络教
9、室的广播系统，对计算机的基本知识做出适当的演示并加以详细的讲解，使学生获得大量的感性知识。例如，在讲授Windows98系统操作时，我运用了“跃龙门”多媒体教学软件，将操作过程通过教师机演示给学生，使学生们看到完整的操作过程，收到了很好的教学效果。同时，为了配合演示式教学，我又根据课程内容及学生的接受能力，制作了有针对性的课件，使课程内容生动形象，变难为易。二、强化练习法 学生要熟练使用计算机，仅靠教师的讲授和演示是远远不够的，必须通过大量的实践练习，才能掌握操作技能和技巧。练习的方式要多种多样，如课堂问答、上机操作、课内外作业演示等。在进行上机操作练习时，一般给学生布置有针对性的练习内容。例
10、如，在讲完“Word”软件中的文字录入及排版知识后，要求学生课后准备一篇50字左右的短文，在下一节上课时使用Word软件进行录入、排版，并对排版提出合理的要求。这样，每教学一项新内容，就及时让学生进行定量的练习，有利于激发学生的学习兴趣，巩固所学的新课内容，熟练掌握操作要点，提高学习效果。三、网络教学法 计算机教学中，网络为学生提供了更为广阔的信息知识环境。学生可以通过上网获得丰富的信息知识。教师可指导学生从网上下载学习软件，收集各类学习网站以及学习资源，不仅满足了他们的好奇心和求知欲，还培养了他们的信息处理、吸收能力；让学生在因特网上阅读新闻、收发电子邮件等。采取各种方式设计教学模式，可以满
11、足学生个性化发展的要求。四、任务驱动法“任务驱动”是以完成一个个具体的任务为线索，把教学内容巧妙地隐含在每个任务之中。学生在教师的引导下，通过完成一个个任务逐步掌握所学的知识与技能，为学生营造一个建构知识、寓学于实践的环境，让他们在这个环境里，充满兴趣地进行学习，突出了在“做”中“学”的思想。例如，我在因特网的教学中，分为这样几个大任务：在因特网上浏览信息、在因特网上查找信息、从因特网上下载信息、在因特网上收发电子邮件、阅读网络新闻等。对于“在因特网上收发电子邮件”这个大任务又可以分为：写信与发信、收信与读信、回信与转信、信件的分类和整理、订阅电子杂志、加入邮件讨论组等子任务；针对“写信与发信
12、”这个子任务，又可以划分为：写信、发信、在信中夹一张照片、发送一个或多个文件、发送一段录音、发送一个影像、把同一个文件发送给多个接收者、成批发送信件等子任务。五、分组教学法 在计算机上机操作时，学生会经常遇到这样或那样的问题，如果教师一一解答操作，不仅教师感到忙碌、时间紧迫，而且还限制了学生学习的主动性和积极性，收不到良好的教学效果。分组教学可以避免诸多弊端，提高学习主动性和积极性。教师根据上课班级学生人数进行分组，每组人数不要太多（控制在 68名），每个小组有固定的机位并设两名小组长，上课前先进行培训。当本组同学遇到问题时，由小组长充当小老师进行辅导。当有些问题较难时，教师要鼓励全组成员一起
13、研究解决。如果处理得当，教师要及时表扬，使学生充分体会到成功带来的喜悦，极大地激发小组成员的动手能力。如果小组解决不了，可由其他小组提出方案或由教师进行指导。六、融合教学法 利用信息技术学科工具性的特点，可以加强与其他学科的横向联系，不仅能使学生更扎实地掌握课堂所学内容，而且还能让学生对信息技术课有更完整的认识。例如，我让初中二年级学生运用所掌握的信息技术知识和上网技能，到因特网上查找文字、图片、照片等资料，制作一个以“环境保护”为主题的PowerPoint幻灯片。学生们兴致勃勃地查找有关环保资料，精心制作出一套集知识性、趣味性于一身的幻灯片。这样，让学生完成了课堂学习内容的同时，还增长了课外
14、知识，实现了与其他课程的整合，使学生亲身体会到信息采集、处理、加工的全过程，大大提高了学生的信息素质和信息实践能力。,慢阻肺急性加重诊断和治疗新进展北京协和医院呼吸内科蔡柏蔷,国际呼吸杂志INTERNATIONAL JOURNAL OF RESPIRATION2014年34卷第1期1页诊疗方案慢性阻塞性肺疾病急性加重(AEc0PD)诊治中国专家共识(2014年修订版)慢性阻塞性肺疾病急性加重(AECOPD)诊治专家组International Journal of Chronic Obstructive Pulmonary Disease刊登“共识”英文版,慢性阻塞性肺疾病急性加重一中华人民共
15、和国专家共识International Journal of COPD2014年4月25日 Dovepress8E PERT OP|N|ONExpert consensus on acute exacerbationof chronic obstructive pulmonary diseasein the Peoples Republic of Chinais article was published in the following Dove Press journalNumber of times this article has been viewedgcAbstract:Chron
16、ic obstructive pulmonary disease(COPD)is a common disease tthreatens human health.Acute exacerbation of COPD(AECOPD)is a major cause of diseaseprogression and death,and causes huge medical expenditures.This consensus statementrepresents a description of clinical features of AECOPD in the Peoples Rep
17、ublic of Chinao and a set of recommendations.It is intended to provide clinical guidelines for comrGuang-nan Liuphysicians,pulmonologists and other health care providers for the prevention,diagnosis,andtreatment ofAecopdKeywords:COPD,AECOPD,recommendations,guideline,、AECOPD概述,INITLATEAECOPD定义coPD急性加
18、重是指一种急性起病的过程,其特征是患者呼吸系统症状恶化,超出日常的变异,并且导致需要改变药物治疗。2014 GOLD COPD全球策略通ERSEUROPEANRESPIRATORYSOCIETY如果胸片出现肺部阴影,符合感染表现,则诊断为社区获得性肺炎-2011年欧洲成人下呼吸道感染的诊治指南,COPD Exacerbation:DefinitionAn exacerbation of COPD is a clinical diagnosis ofexclusion,made when a patient with COPDexperiences an acute worsening in r
19、espiratorysymptoms(typically cough,sputum quantity andpurulence,and or dypnoea)and in whom nobeen identified by clinical examination and/orSalternative specific cause for that deterioration hacorroborative testing.The worsening in respiratory symptoms may or maynot warrant a change in underlying the
20、rapy and thesymptoms will typically resolve over a period ofdays to weeks2014年欧洲呼吸学会:ERS/ATS draft Position paper.,2014年 ERS AECOPD指南推出新定义AEc0PD是一种临床除外诊断。COPD患者呼吸系统症状出现急性加重(典型表现为呼吸困难咳嗽、痰量增多和/或痰液呈脓性)。临床和/或实验室检查没有发现其他可以解释的特异病因通过以下治疗,呼吸系统症状的恶化可能改善,但也许不能改善,典型的症状将在几天至几周内缓解。,1.AECOPD的病毒感染冠状病毒流感病毒副流感病毒腺病毒A
21、ECOPD病毒感染率以鼻病呼吸道合胞体病毒(RSV毒和RSV最为常见Hurst J.R.,Wedzicha J.A.,2004.Chronic obstructive pulmonary disease:the clinical management ofan acute exacerbation Postgrad Med J 80,497-505,接种鼻病毒后气道微生物群的改变No Shared0.6Species无相同类群E0.4a30.2dentical类群完全相同00D5D15D42D5D15D42ControlsCOPD与基线水平相比,COPD组在接种鼻病毒后第15天细菌群落差异度显
22、著增加:对照组无明显变化。*P(9001四型共Molyneaux et al.Am J Respir Crit Care Med 188,1224-1231,研究结论感染鼻病毒后,C0PD组气道细菌载量明显增加,伴随机会性致病菌流感嗜血杆菌的显著繁殖,对照组无此现象。预示鼻病毒感染cPD患者,可改变呼吸道微生态,并可能促成二次细菌感染。细菌来自已经存在的基础菌群,而不是获得新的细菌菌属。ATS 2014 Saa DisgoMolyneaux et al.Am J Respir Crit Med,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺莎7、自知之明是最难得的知识。西班牙8、勇气通往天堂，怯懦通往地狱。塞内加9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。赫尔普斯10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗,
