手术室患者的转运课件.ppt

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1、手术室患者的转运,51、山气日夕佳,飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣,泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿,帝乡不可期。54、雄发指危冠,猛气冲长缨。55、土地平旷,屋舍俨然,有良田美池桑竹之属,阡陌交通,鸡犬相闻。,手术室患者的转运手术室患者的转运51、山气日夕佳,飞鸟相与还。52、木欣欣以向荣,泉涓涓而始流。53、富贵非吾愿,帝乡不可期。54、雄发指危冠,猛气冲长缨。55、土地平旷,屋舍俨然,有良田美池桑竹之属,阡陌交通,鸡犬相闻。手术患者的转运交接Transshipment of surgical patients主讲人名词术语1.手术患者“边缘时间”所谓“边缘时间”是指手术患者从病房进入手术间

2、之前和从手术室返回病房或ICU之前的这段时间。包括接送、转运、安置患者和等待手术的时间。该段时间虽然只有十几分钟,但由于患者处于流动状态,监护及抢救设备均不到位,极易在这段时间出现威胁患者生命或对手术治疗效果产生不利影响的隐患。,作文教学因为无本可依,无章可循,长期以来被作为语文教学的辅助部分,成为语文教学软肋。目前作文教学存在六大怪病一是没有专业作文教师,没有系统的作文教材;二是教师努力备语文课却很少备作文;二是日常作文往往是布置题目,写作文,写评语,看后了事;四是练习作文多,老师教给学生写作技巧少;五是各类作文不是考试竞赛优秀作文,就是优美片断、词句:六是考试或竞赛时,学生临时抱佛脚。这些

3、问题困扰着作文教学的长足发展,影响着学生思维、想象和创造能力的发展。因此,创新作文教学模式、改进作文教学方法,对提高作文成绩具有重要的现实意义。第一、材料要实、新 作文成功与否,很大程度决定在材料。作文材料必须具备“新(异)、实、具”。“新”就是避免重复旧材料,或避免与教材、作文书中的常见材料雷同。“异”就是注意用旧材料写出新东西。“实”就是写亲身所见、所闻、所感的事。“具”就是选择具体的事例,切忌泛泛而谈。第二、谋段要深 在考试作文时常出现字数不够、试卷边缝写的密密麻麻还没有写完、重点段没有详写,其他段没有略写、写成“一段文”或“流水账”,为避免这种现象,使文章详略得当、重点突出、紧扣中心,

4、我们需要进行段落安排、行数估算训练。一是安排段落练习。经过材料运思后,将选择出的材料进行安排。共包括:明确一共写几段,每段写什么内容;确定哪些段详写,哪些段略写;考虑开头和结尾方式;每段可用的优美词句。二是巧估行数训练。根据考试字数要求和自己材料段落,估算详写段写几行,略写段写几行。第三、题目引人 作文题目就如同人的眼睛。从中我们能读出幸福、快乐;也能读出伤心、痛苦。进行高分作文题目的练习,就是将生活中许多优美的东西经过打磨、修炼、剪辑、幻化使其变得璀璨夺目。结合学生的特点,可选择以下五种形式练习。一是歌名联想,如:小草也峥嵘(小草)、流浪是首歌(流浪);二是菜饭名联想,如:糖醋大考场(糖醋鱼

5、)、春风香郁我们班(香郁酥卷);三是花名树名联想,如:栀子花开、五月洋槐沁人香、柳丝常点画丹青;四是景名胜联想,如:便下五台上苍岩、罗带玉替不夜城;五是时尚联想,如:拇指群落(拇指一族)、纳米心眼(纳米材料)、兜售诗意的女孩。第四、首尾施粉 根据日常练习,选择自己最擅长的方式布局开头和结尾,是继材料后的第二项重点。一是开头。诗、歌联想:用与文章内容息息相关的诗词名句或歌词来引出文中的人和事。如“高山长清,涧水长蓝”碧水常围着青山转,山是那样的美,美得让人心醉,水是那样的清,清的让人无限回味,那阿里山就如同我家乡的山峦,那日月潭的水更似故乡那养育了我的小溪,那无限萦绕的不正是那千想百回的爷爷、奶

6、奶。情景交融:是将自然景物与文章所要表达的人、事融为一体,用景物引出文章内容、渲染气氛、交代背景。其他还有开门见山、排比反问,但无论哪种方式贵在含蓄、有感情。二是结尾。好的结尾如咀嚼干果,品尝香苔,令人回味再三。首尾呼应:是考场作文中最实用的方法之一,在开头提出文章的中心,然后在结尾时照应开头,从而使文章的中心鲜明突出,产生一种首尾圆舍、浑然一体的感觉。直抒胸臆:在结尾发出真情呼唤,言为心声,歌颂真善美,鞭?Q假恶丑。其他还有巧用发问式,佳句添花式、景物烘托式等。第五、词汇点缀 选择一些精彩词句来装饰作文,能使作文文笔更加优美;选择 一些精辟的议论抒情来装饰,往往能起到画龙点睛的作用。一是人物

7、描写。练习人物描写主要通过进行联词造句。首先提供10至20个词语,让学生从中选择进行人物描写;其次让学生自己想出描写语言、动作、神态等方面的30个以上词语,对人物进行描写;现场找模特,让学生从各方面练习现场描写。二是景物描写。可练习学生从色彩、光线、声响、周边环境等描写。三是活动描写。可指导学生模拟现场情景进行活动描写。第六、妙议抒情 议论对于深化主题,点明中心起着十分重要的作用。要学会准确、透彻地分析材料,从中抽象出具有现实意义的思想元素;要注意选择感受最深、占有材料最丰富的一点来写。它分四个阶段:概括内容、阐明观点、纵横论述、拓展范围。如果再结合诸如超级女声、等现实例子开展练习效果会更好。

8、恰当的抒情能够深化中心,表达作者强烈的思想感情,并引发读者的共鸣,给读者或评卷老师留下深刻的印象。写作中的抒情要注意:紧密结合文意,紧扣考试题意;有感而发,自然流露,不随意抒发。练习抒情可结合借古、叙今;表情、心情;写景、写人等次面进行练习。第七、认真撰写 从美学心理角度,要根据作文表格来研究字体大小和用笔粗细,一般字体占表格五分之四、用中性水写笔最好,所以日常练习时我们要照此进行,认真书写。第八,验明正身 作文写完后,要从头至尾,快速读一遍,重点检查题目、开头和标点,一是修改错词别字,题目开头可修改,但不能画成一片,中间尽可能不改。二是修改标点符号:要快速将标点修饰一番,重点修饰,修饰标点很

9、容易但意义却不小。三是确保作文字数。以上几点基本上就奠定了作文的层次高低。第八是善后工作,但这一点尤其标点常常成为作文的美中不足,成为作文高分的扣分原因。篮球是青少年喜爱的一项体育活动,处于成长的同学都喜欢打篮球。通过篮球训练不仅能加强学生的身体素质,还可以促进学生的全面发展,释放学习的压力,增加学生的信心。但是现阶段,我国高中体育篮球训练受很多阻碍,存在不少问题,丞待高中体育教职工积极商?,研究策略,提高教学效率。一现阶段我国青少年篮球训练的特点 近年来,篮球已经成为高中体育的主流,在高中的学校里,经常可以看见很多篮球比赛,但是由于传统教学模式的影响,对新课程的改革还存有影响。篮球训练的特点

10、是受到从改革开放到现在几十年的历史背景形成的。(一)没有根本上对学生的体育和学习之间进行平衡教学 高中生由于高考的压力,学习任务十分繁重,一部分学生对体育的积极性不高,很多学生都只是把打篮球当做是一项释放压力的活动,没有根本把篮球当做是一项积极的体育运动。体育老师也不重视对学生篮球能力的培养,只是过形式,真正懂篮球的人少,老师们只是把篮球当做学校期末规定的考试项目。文化课的教师又急于提高他们的学习成绩,学生们除了在下课后可以打篮球,很多老师还占用学生们课后活动课给学生安排习题训练。长此以往,学生对篮球的兴趣会减少,积极性也会受到打击,学生未能真正获得快乐。篮球运动是一项健康向上的运动,和文化课

11、是相辅相成的,学校要将体育活动和文化课之间公平教学,不能偏向文化课的教学。(二)不重视学生的个性化发展 在篮球教学中没有渗透情感教学,老师上课传授几个期末考试要测验的要点之外,没有对篮球进行针对性的训练,安排的组织内容不够合理。很多学生对篮球运动有兴趣,但是却没有掌握专业的篮球知识,以及篮球素质的培养。学校对学生的心理素质不够重视,没有深度发掘篮球运动的人才。(三)训练模式单一 篮球是一项团体运动,篮球训练可以提高学生团队协作的能力,篮球打的再好,没有好的团队意识,其在篮球队里就是多余的。但是篮球训练就只重视学生对某个篮球动作的模仿练习,没有从技术层面进行详细的解释,训练的场地也有局限性,这严

12、重违背了篮球体育精神,也不利于篮球运动的普及。二、高中篮球训练提高教学的策略 高中阶段的学生思想和心理还不成熟,个人观和价值观还不够完善,在这一阶段的体育教学对学生身体素质还不够重视。现阶段,我国篮球体育训练还存在很多问题,体育教师需要结合学生的特长进行针对性训练,发掘学生的天赋。高中篮球训练在不断提高学生身体素质的同时,还要对学生的心理素质提高重视。(一)寓教于乐 兴趣是最好的老师,在篮球训练中锻炼学生的篮球情感,可以从根本上激发学生的学习兴趣。这样可以调动学生对篮球的的积极性,树立积极健康的体育心理,学生对篮球可以保持长久的学习兴趣,不管在文化课的学习上,还是在体育活动的教学中,兴趣是关键

13、因素。在篮球训练中还可以引入篮球游戏,多开展脚步练习和运球游戏,充分的激发学生的兴趣,达到寓教于乐的效果。(二)不断优化篮球训练的过程 高中阶段的文化课学习十分紧张,篮球是一门需要时间来训练的教学过程,篮球训练也不是一朝就能立竿见影的,是一个耗时长的活动。体育老师要合理安排学生锻炼和学习的时间,在篮球训练中,学生能真正的放松,在挥汗淋漓过后,就可以有更好的精力来投入到学习中。篮球训练还可以增加室内教学,让学生观看比赛,由老师来进行讲解,在获得篮球知识的同时还可以达到技巧上的提升。(三)增加和其他学校的篮球比赛 比赛中学生的荣誉感就会增加,为了赢得比赛会付出更多的努力。参加比赛可以知道自己的不足

14、,球队的协作能力也会提升。在比赛中,人的潜能会被激发,可能自己都不知道的优势可以在比赛中的得到凸显,老师再根据学生的特点来安排球队的整体运作和配合。赢得了比赛就可以树立球员的信心,对学习的兴趣也会加强。结语:篮球考验的是学生的速度、力量、耐力和灵敏度,提高学生的身体和心理发展是高中篮球组成的目的。高中篮球和初中篮球有很大的不同,高中篮球不训练不仅要重视学生的身体素质的培养,还要重视学生的心理素质。高中生的思想比初中生成熟,如果对周围事物造成不满,很容易剑走偏锋,走上不归路。所以在高中体育教育中,应该提倡寓教于乐的教学形式,提高学生对篮球的兴趣。在培养学生篮球兴趣的同时还要注意合理利用教学资源,

15、加强心理素质的培养,不断优化篮球训练的过程,提高学生的篮球运动的技能水平。,手术患者的转运交接Transshipment of surgical patients主讲人,名词术语1.手术患者“边缘时间”所谓“边缘时间”是指手术患者从病房进入手术间之前和从手术室返回病房或ICU之前的这段时间。包括接送、转运、安置患者和等待手术的时间。该段时间虽然只有十几分钟,但由于患者处于流动状态,监护及抢救设备均不到位,极易在这段时间出现威胁患者生命或对手术治疗效果产生不利影响的隐患。,名词术语2手术患者的交接指手术患者发生转运,医务人员对手术患者情况交接的过程。3手术患者的转运指患者术前从病房、急诊科、监护

16、室等区域到手术室及术后从手术室到麻醉恢复室、病房、监护室的整个过程。组成要素包括:患者、转运人员、转运设备,目录coENTS手术患者转运交接时机手术患者转运风险因素及手术患者转运交接的目的四手术患者转运交接的原则五手术患者转运交接内容六如何保证手术接台顺利安全进行?,手术患者转运交接时机手术室手术患者的转运交接时机多,交接内容繁杂,且涉及多个科室,任何一环节上的松懈都可能造成严重后果。PACU病房因此,做好手术患者的转运和交接工作,对防范医疗纠纷的发生,对减少手术边缘时间患者的安全隐患显得至关U急诊科重要!,手术患者转运风险因素1.术前交接、查对不严导致的安全隐患。2.患者运送途中的安全隐患。

17、3.术后患者交接存在的安全隐患。4.护理记录短缺、不连贯引起的安全隐患。,1术前交接、查对不严导致的安全隐患接错病人原因:同名、同姓换床病人,同一科室同时多个手术病人腕带有误信息错误、字迹不清、转科后未更正腕带、腕带戴于术侧等饰物及活动假牙未取金属饰物造成电灼伤,玉器镯子造成局部皮肤压力性损伤,手镯戒指导致术后水肿的肢端循环障碍等手术部位未标识或标识错误、不清楚有造成患者患者手术部位错误的安全隐患,1术前交接、查对不严导致的安全隐患交接时手术同意书、护理交接单等未及时完成导致手术不能快速有效接台,降低工作效率,造成医患纠纷交接时患者未在病房延误手术时间易造成医患纠纷患者术中用物忘带术中用药、影

18、像学资料、标本袋标识、弹力绷带、压疮帖等等导尿管夹闭未开放,1术前交接、查对不严导致的安全隐患手术室交换大厅1月6月缺陷汇总情况手相铜文书(侧各项文关文书无手术病房未意株未向书写书未签者/无人手术间末提病历做好准接病等电梯画知/通知误签字错备好料39南外科17耳脚料12柳外科6剑m:xaax14144614,2患者运送途中的安全隐患坠床意外、撞伤搬运患者过程中动作不协调,平车未固定或平车疏于保养,麻醉药物中枢性抑制消失后不良刺激引起的躁动,返回途中床挡未拉起,患者固定不周。防范措施体温过低术中麻醉药可引起血管扩张。术野大面积消毒剂的使用,术野长时间暴露、术中大量液体冲洗及静脉输入大量低于体温的液体,术后麻醉未清醒患者躁动,覆盖不严。,6、最大的骄傲于最大的自卑都表示心灵的最软弱无力。斯宾诺莎7、自知之明是最难得的知识。西班牙8、勇气通往天堂,怯懦通往地狱。塞内加9、有时候读书是一种巧妙地避开思考的方法。赫尔普斯10、阅读一切好书如同和过去最杰出的人谈话。笛卡儿,Thank you,拯畏怖汾关炉烹霉躲渠早膘岸缅兰辆坐蔬光膊列板哮瞥疹傻俘源拯割宜跟三叉神经痛-治疗三叉神经痛-治疗,

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