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1、新生儿婴幼儿护理生活照料,1,此PPT下载后可自行编辑修改,医者人之司命，如大将提兵，必谋定而后战。,开始啦！请将手机调成静音，如有疑问可以随时打断我！,2,第一章 新生儿护理,本章知识点：1、新生儿的生理特点 2、新生儿的喂养 3、新生儿的日常照料 4、新生儿的早期培训,体重与身高,新生儿出生时平均体重约3千克（6斤），平均身高约50厘米。新生儿在出生后3-4天体重减轻，约一周又恢复到出生时的体重。至满月时，新生儿体重应比出生时增加1千克左右，身高比出生时增加3-4厘米，个体差异较大。,头,新生儿头部与身体相比，显得较大。如果是经阴道生产的小儿，除头部形状拉长外，可能还会有头皮下肿胀，发现这
2、种情况不必特殊处理，更不能用手揉，6-10周后会自然消失。所有宝宝头部都有两个软化区域，称其为囟门。较大的一个囟门位于头顶部，较小的一个囟门位于枕后部，在给新生儿洗澡时，注意要轻轻触摸。,黄疸,黄疸是指病人的皮肤、黏膜和眼球的巩膜发黄的症状。一般来说，新生儿常在出生后第2-3天出现黄疸，于第4-6天最重。黄疸首先出现在面部，随后是胸部和腹部，最后出现于腿部。足月儿（胎龄大于或等于37周，体重在2.5千克以上）在出生后10-14天消退，早产儿（胎龄不足37周）约在第3-4周消退，在此期间小儿一般状况良好。如果黄疸出现在出生后24小时内，发展快，持续不退或者消退后又出现，均应及时请医生处理。,呼吸
3、,新生儿呼吸以及腹式（肚子一起一伏）为主，刚出生时的呼吸浅而不规则，平均每分钟40次左右，超过每分钟60次应及时就医。体温新生儿的正常体温比成年人高，一般在37左右有的可达到37.5，在吃奶后或啼哭后，还会升高。,大便,新生儿一般在出生后12小时开始排大便，大便呈绿色或黑绿色黏稠状，这种大便一般3-4天可排尽。吃奶以后，大便逐渐转为黄色。一般配方奶喂养的宝宝，大便呈淡黄色，且多成形，一天至少一次大便，如果排便次数减少，且排便费力，可能是便秘，需及时请医生处理。母乳喂养的宝宝，大便为金黄色糊状，略带酸味，排便次数多少不一。,小便,健康宝宝的尿是清亮的，呈淡黄色。一般宝宝每1-3小时排尿1次，但宝
4、宝生病、发热或天气炎热时，尿量可能减少一半，仍属正常。,睡眠 新生儿期是人一生中睡眠时间最多的时期，每天要睡18-20小时,第二节 新生儿的喂养,母乳喂养人工喂养混合喂养,母乳喂养,一、母乳喂养对婴儿生长发育的好处（一）各种营养供应充足。如果母亲膳食丰富而均衡，可以供06个月婴儿生长发育所必需的各种营养素,按需哺乳。（二）促进免疫功能成熟，抵抗疾病。母乳中含有针对 细菌和病毒的抗体。在母亲患有结核病、癌症、肾病、心脏病、癫痫病、乳腺炎等不能给婴儿亲自喂奶。,二、指导母乳喂养的方法,（一）帮助母亲做好喂哺的心理准备。婴儿行为受母亲哺乳行为及乳汁成分的影响，婴儿的性格塑造、气质和潜能与母婴间通过母
5、乳喂养时的心理交流、情绪传递和行为渗透有密切关系。,（二）掌握母乳喂养的时间、次数和数量。1.尽早开奶：婴儿出生后立即开始母乳喂养。2.按需哺乳：婴儿有吃奶的愿望可以随时喂哺。3.喂哺时间：最好选择在母婴双方都是精神饱满、愉快的时候。满月时90%的婴儿可以建立起适合自己规律的、基本稳定的喂养习惯和时间。,三、指导母亲做好哺乳准备,（一）乳头准备：母亲在哺乳前应先洗净双手，用毛巾蘸清水擦净乳头及乳晕，保持乳头清洁、干燥。（二）正确的哺乳姿势（三）正确的含乳方式,（二）正确的哺乳姿势,母亲倚靠着软垫或墙壁等，感到放松和舒适。母亲与婴儿腹部紧密相贴，婴儿的耳朵、肩膀和后腰形成一条直线，面向母亲的乳房
6、。用单手托起整个乳房，拇指和其余四指分别张开呈“八字形”贴于右侧乳头乳晕的上、下方使其成圆锥样向前挺。,1.怀抱式 传统的哺乳姿势。婴儿的头部依靠在母亲右侧上肢屈曲的肘窝内，右手掌搂住婴儿的腰臀或大腿上部。婴儿左侧肢体夹在母亲臂下大约平腰部，婴儿腹部与母亲的腹部相贴。母亲的左手指呈“八字形”扶托右侧乳房。,以母亲用右侧乳房哺乳为例,2.侧卧式 母亲身体侧卧，头下垫枕头。婴儿侧身与母亲正面相对，母婴腹部相贴，婴儿小嘴与母亲乳头处在同一平面。母亲的左手指呈“八字形”扶托右侧乳房。夜晚或者需要休息时哺乳的最佳选择。,3.交叉怀抱式 左手从下面握住婴儿的头枕部，手腕放在婴儿两肩胛之间，大拇指和其余四指
7、张开分别贴放在头部两侧的耳后。母亲的右手指呈“八字形”扶托右侧乳房。适合于：吮吸困难的婴儿和出生低体重的婴儿。当婴儿能顺利喝上母乳后，就可以转换成其它常用姿势。,4.橄榄球抱式 用枕头适当垫高婴儿达乳头水平，右手臂支撑婴儿的头部和身体，右手掌托于婴儿头枕部，婴儿上身呈半坐卧位姿势正对母亲胸前，婴儿双腿向后夹于右侧腋下。母亲的左手指呈“八字形”扶托右侧乳房。适合于：不能正确吮吸的婴儿、体弱的婴儿，或母亲乳头疼痛，剖腹产等。,（三）正确的含乳方式,1,2,3,母乳成分的变化,一次哺乳过程中的成分变化前乳：母乳喂养时，婴儿先吸出的乳汁叫做前乳。外观比较清淡、稀薄，带蓝色。水的含量比较大，另外，含有丰
8、富的蛋白、糖份、维生素和抗癌免疫球蛋白等。因其成分中含有大量的水分，因而母乳喂养的婴儿一般来说不需要补充额外的水份。后乳：前乳以后的乳汁叫做后乳。外观呈白色，比较浓稠。含有大量的脂肪、蛋白质和乳糖，提供婴儿发育所必须的能量。,根据产后日数母乳成分发生变化初乳：母亲产后5天内分泌的乳汁称为初乳。初乳颜色发黄，其特点是含有大量的免疫蛋白质，如乳铁蛋白和分泌型免疫球蛋白。成熟乳：是产后10天后分泌的母乳。与初乳相比，成熟乳呈乳白色，蛋白质成分含量较低，乳糖和脂肪成分含量较高，因此热量较高。,混合喂养,在母乳不能满足婴儿需要时，增加一些代乳品的喂养方式称之为混合喂养。一、判断母乳是否充足1.婴儿在24
9、小时内至少吃8次母乳。2.在喂母乳期间，听到下咽的声音。3.婴儿很有活力，肌肉的弹性正常，肤色健康。4.两次喂奶之间婴儿显得很满足。5.婴儿在24小时内尿湿6片或更多尿布，尿色浅淡。6.婴儿将在24小时内大便3到8次。7.婴儿的体重持续增加，平均每天增加1830克。8.母亲可能在喂奶之前感到乳房胀满，在喂奶之后感到乳房柔软。,二、混合喂养注意事项,（一）坚持母乳优先的原则。先给孩子喂母乳，让孩子充分吸空乳房，若不足再喂些牛奶或其它代乳品。（二）最好要用小匙或滴管给孩子喂奶。尽量不要用奶瓶喂孩子，保留孩子对吸吮乳头的好感。因为一旦造成孩子的奶头错觉，反而不愿意吸母亲的奶头了。（三）牛奶和奶粉都是
10、较好的代乳品。羊奶缺少叶酸，喂羊奶时要注意补充叶酸。不宜选择的奶类：原奶、炼奶、酸奶。,人工喂养,由于多种因素不能进行母乳喂养而使用配方奶粉、牛奶和其他奶或奶制品进行喂养的方式称之为人工喂养。三个小时左右喂一次，两奶之间必有一水。喂奶量因人而异。02周约是6080ml。2周以上可达到80140ml。,一、配方奶的配制1.将水煮沸12min，晾至适当的温度(将水滴至手腕内侧，感觉与体温差不多即可)，取2/3量倒入奶瓶中。2.用配方奶粉加带的刻度勺取精确份量的配方奶粉，加入奶瓶中晃动，让配方奶粉充分溶化、不要结块。然后将剩余1/3的热水加入奶瓶中，最后盖上奶瓶盖后再轻轻晃动一次，直至配方奶粉彻底溶
11、化。,二、牛奶中含蛋白质和盐较多，所以用牛奶喂养的婴儿可在两顿奶间喂一些水，每日23次即可，补充代谢的需要。一般婴幼儿每日每千克体重约需要120150ml水（包括喂奶量在内）。以白开水为主，可辅助一些自制饮料，尽量少喝或不喝饮料。白开水的温度在3540度左右，天冷时喝温白开水，天热时可饮用凉白开水，但不要喝冰水。,玻璃奶瓶为首选。喂哺前，将奶滴在手腕内侧，测试温度适中后再喂。喂哺时，奶瓶腰成垂直位，防止婴儿吞咽空气。喂哺后，将婴儿竖起，轻拍背部，待其“打嗝”排出吞咽的空气。注意观察婴儿精神、睡眠、大小便情况，逐步摸索适合婴儿的喂养方式、次数和配奶比例。,使用奶瓶喂哺婴儿,调乳器具的消毒,1）哺
12、乳后立刻用专用瓶刷洗刷奶瓶、奶嘴。2）奶嘴洞及奶瓶盖的沟纹宜用小刷子刷干净，奶嘴内侧也要刷洗。3）用消毒锅消毒或热水煮沸消毒，奶瓶煮5-10分钟，奶嘴及奶嘴盖怕热，包在纱布中煮3分钟。4）用夹子取出器具，放在清洁盘中沥干水分。5）器具充分干燥后，存放在清洁的器皿中，盖上干净的纱布备用。,新生儿日常护理,抱宝宝：仰卧位抱宝宝：一只手臂支撑宝宝的头部，另一只手抱住宝宝的屁股。直立位抱宝宝：一只手支撑宝宝的头部和背部，另一只手抱住宝宝的屁股，使宝宝趴在护理员的身上。,抱新生儿两种正确的方法是：手托法和腕抱法。手托法 用左手托住宝宝的背、颈、头，右手托住他的小屁股和腰。这一方法比较多用于把宝宝从床上抱
13、起和放下；腕抱法 将宝宝的头放在左臂弯里，肘部护着宝宝的头，左腕和左手护背和腰部，右小臂从宝宝身上伸过护着宝宝的腿部，右手托着宝宝的屁股和腰部。这一方法是比较常用的姿势。,婴儿抱法？,12个月内,3个月后,宝宝哭闹的判断与处理,新生儿期宝宝哭闹，主要是由于饥饿和不舒服。比如尿布湿了，饿了等等原因。用下述方法来安慰宝宝：1）放在摇篮或手臂中轻轻摇动。2）轻拍宝宝背部与胸部3）给宝宝唱歌或与宝宝说话4）抱着宝宝四处走走，放音乐给宝宝听。,安排宝宝睡眠,出生宝宝不能区别白天与黑夜，常有宝宝白天睡得多，夜里哭闹，因此应逐渐教宝宝晚上睡觉，白天玩耍。要给宝宝创造一个安静的睡眠环境即可。,更换尿布,1.更
14、换尿布的方法1）在换尿布前，将所有必需品放在伸手能及的地方。2）去掉脏的尿布，如是小便，用蘸湿的小毛巾将宝宝的会阴和臀部擦洗干净；如是大便，先用婴儿专用湿纸巾擦掉附着在臀部的大便，再用温水和毛巾擦洗臀部。3）待屁股干爽后，适量擦一些婴儿粉4）将宝宝轻轻放在纸尿裤上，女孩后面垫厚一些，男孩前面垫厚一些5）将宝宝的两腿分开膝盖弯曲，呈“M”形，后将纸尿裤固定于脐下，腹部与纸尿裤间维持能插入一指的松度即可。,纸尿裤VS尿布,选择纸尿裤的理由1：方便快捷。使用纸尿裤能方便快捷地处理好宝宝“拉”的问题，能腾出更多的时间让新手爸妈休息和宝宝联系感情。2：整洁舒适。给宝宝穿上纸尿裤既整洁又舒适，这比给宝宝夹
15、块尿布要强多了。选择尿布的理由1：安全、无刺激。尿布都是用棉布做的，对宝宝说，是绝对安全，没有刺激的。2：定时把尿，培养排尿习惯。给宝宝用尿布，我们就会定时给他把把尿，这样宝宝也容易养成排尿的习惯。3：经济实用。用尿布可重复使用，顶多花上几十块钱就够了，而纸尿裤则昂贵许多。,换纸尿裤3步骤,1、清理完宝宝的小屁屁之后，打开新的纸尿裤，提起宝宝双脚，将其臀部抬高，抽出脏尿裤，把新尿裤垫在宝宝臀部下，有胶带部分朝向腰部方向。2、若为男宝宝，先用右手手指将其小鸡鸡按下，再将尿裤下端向上包起来。若宝宝脐带尚未脱落，为避免尿布磨擦脐部，应将宝宝脐部露在外面。3、撕开两侧胶带，粘于尿裤不光滑面。纸尿裤的松
16、紧度以食指能插入宝宝腹股沟处为宜，不可太松也不可太紧。,预防尿布疹,尿布疹的症状是宝宝屁股上出现湿疹一样的小包。不要武断地认为是使用纸尿裤造成的。尿布疹发生原因与宝宝的身体健康状况、季节变化等诸多因素有关。尿布疹的预防方法如下：(1)勤换纸尿裤；纸尿裤湿了或脏了后尽快更换。(2)宝宝便便后用柔湿巾和温水彻底清洁宝宝屁股，并擦干。(3)给宝宝屁股薄薄地涂一层保护性药膏。,二便,洗尿布的方法：不要使用含酶的洗衣粉和柔软剂，碱性较强的肥皂，如果尿布质地较硬可以用加了醋的水浸泡5-6分钟，再用清水洗。所有的尿布都要经过开水烫和阳光晒，达到消毒杀菌的目的。二便后的清洁：女孩一定要从前向后擦，避免引发尿道
17、炎膀胱炎。每天晚上要用温水洗屁股，二便后洗手，每次便后要将便盆清洗消毒。如何识别婴儿大小便的异常：不同年龄的尿量和排尿次数不同，新生儿初期几天排尿大约4-5次，6个月以前，每天可达20-30次，每次约30毫升，6个月到一周每天约15-16次，每次60毫升左右，由于个体差异，饮水量、气温、等因素的影响，尿量和次数都可能有较大变化。注意其规律性变化。,尿液的颜色：新生儿较深而稍显浑浊，婴儿的新鲜尿液是无色而透明的，并带有一种淡淡的芳香。观察婴儿大便异常：只要婴儿发育正常，大便颜色的深浅变化和质地，略干略稀都没有关系。如果大便呈水样，伴有突然的颜色变化、气味变化和排便次数增加，就要迅速到医院检查。,
18、三浴：水、阳光、空气,三浴锻炼是婴儿保健最基本的方法，科学的三浴可以刺激皮肤、调整内脏的功能，增强婴儿的抵抗力。水浴水温均可在35-40度，室温24-26度，有条件的话可以一天一洗。冷水浴：水温保持28度左右，室温20-22度，每次3-5分钟，洗完后立即用毛巾包好婴儿，擦干并及时进行按摩。日光浴要在暖和无风的日子里进行，防止阳光直射眼睛，裸露后不要在阳光下晒的太久，夏天适宜在9-11点，下午15-17点进行，时间从3分钟增到5分钟为宜，。婴儿有病要暂停日光浴，日光浴后要给婴儿喝水。冬季在室内要开窗。空气浴：适宜在25度以上进行，时间可根据婴儿的不同年龄和身体状况确定，5到20分钟不等。秋天少加
19、或春天慢减衣服可以增强抵抗力，减少婴儿呼吸道感染的发病率。,脐部护理,一般一周左右脐带残端脱落，在脐带脱落愈合的过程中，要做好脐部护理，防止发生脐炎。处理脐带时，要先洗净双手，用左手捏住脐带，轻轻提起，右手用蘸有消毒酒精的棉棍围绕脐带的根部进行消毒，将分泌物及血迹全部擦掉，每日1-2次，以保持脐根部清洁。,穿脱衣服,首先应该选择纯棉衣物，最好是带有布带的开身衣物，袖口肥大一些，不要有扣子，防止划伤宝宝。由于宝宝的身体比较软，所以，穿脱衣物时，动作要轻柔准确。,护理时要做到五不要：,不要挤新生儿的奶头：新生儿出生后往往奶部隆起，能挤出奶水，这是正常现象。新生儿肌肉嫩、乳管细，挤奶头会使乳管断裂。
20、不要用母乳擦新生儿的脸：母乳有丰富的营养，是细菌良好的培养剂，新生儿脸上被细菌感染后，会发出红疹。为了皮肤保持健康，不要用母乳擦脸。不要用纱布揩口腔：新生儿口腔粘膜细嫩，若用纱布或手指去擦口腔或舌头，由于纱布或手指带菌，擦破后容易感染疾病，如患口腔炎或鹅口疮等病。不要给新生儿吃凉性药物：传统的习惯说，“婴儿灌了三黄汤，清除胎粪胃口好。”是不科学的。因为新生儿胃肠功能薄弱，三黄汤是凉性药物，容易引起反胃呕吐。不要亲吻新生儿的嘴：父母往往因喜爱孩子而情不自禁地去亲吻孩子的嘴。由于成人口腔中有或多或少的细菌，一旦亲嘴就将细菌传给孩子，引起孩子感染疾病。可以亲孩子的头部、脸颊或手，而不要亲吻嘴。,（四
21、）皮肤护理,1.婴儿游泳,2.婴儿洗澡,3.婴儿抚触,七、洗澡,准备工作调节室温至23-23，水温至37-38，澡盆中水的温度一般以5厘米左右为宜。干净的衣服、尿布依次摆好，准备一条干净、柔软的浴巾铺好。,洗澡步骤：,1）为宝宝脱衣，立即放入水中，以免着凉。2）左手拖住宝宝头部，用拇指与小指保护好宝宝两耳，防止进水，引起中耳炎；右手引导宝宝的脚进入水中，后逐渐降低身体其他部位，进入浴盆。3）洗澡顺序：颈部、腋下、手、足、尿布区域、头部与面部。清洗头部要注意不要使泡沫流入宝宝眼内。最后，用清水冲洗干净宝宝的身体与头部。在宝宝的脐带未脱落前，不要让洗澡水浸湿脐部。4）洗澡结束后，将宝宝放在铺好的浴
22、巾上，迅速包裹起来并仔细擦干身上的水分，特别注意擦干颈部、臀部、腋下等部位。,注意事项1）整个洗澡过程不超过10分钟。2）洗澡及护理的过程中，要注意为宝宝保暖。3）哺乳后30分钟以内不要洗澡。4)一岁以内婴幼儿在水里时，成人要抓牢，以防孩子滑到清洗中防止水和肥皂液进入婴幼儿耳鼻眼处,2.婴儿抚触,头部按摩能刺激头皮肌肉，促进血液循环，增长智力，使婴儿开朗活泼。面部按摩促进面部肌肉和五官发育，使婴儿愉快，减轻不安。胸、腹、背按摩可增强肺功能，帮助早期发现和预防佝偻病，增强机体免疫力，减少疾病。四肢按摩不仅促进血液循环，增强肌群发育，还有增高助长、刺激大脑发育的作用。,亲子抚触法,抚触顺序：前额-
23、下颌-头部-胸部-腹部-双上肢-双下肢-背部-臀部。前额：仰卧，拇指指腹从眉心处向外侧滑动止于两侧发际，从眉心处开始抚触全部前额皮肤；下颌：双手拇指指腹从下颌中央向外、上滑动，止于耳前；头部：一只手托头，另一只手从婴儿该侧的前发际抚向后发际，止于耳后部，然后换侧；胸部：双手指腹分别由胸部外下侧抚向对侧外上方，止于肩部。避开乳腺；,腹部：手掌自婴儿的左上腹滑向左下腹；然后自右上腹滑向左上腹，再滑向左下腹；最后自右下腹经右上腹、左上腹滑向左下腹，即I love you按摩法；上肢：自上臂至腕部轻柔，然后抚触手掌、手背和各手指；下肢：自大腿根部至足踝轻柔，然后抚触足底、足背及各脚趾；背部：俯卧，自颈
24、部至骶尾部沿脊柱两侧向外侧做横向抚触，然后再做纵向抚触；臀部：双手在两侧臀部同时做环形抚触。,1.婴儿游泳,婴儿游泳,水对婴儿胸廓的压力会促使使肺活量增加。水压对皮肤的拍击，还能对外周血管和皮肤起到按摩作用，同时使心脏得到更好的锻炼。孩子的身体为了在晃动的水中保持平衡，会做出各种动作，不仅对身体的灵活性、协调性和平衡感都有良好的促进作用，而且还可提高大脑对外界环境的反应能力、应激能力，促进大脑的发育，提高智力。能提高婴儿的机体免疫力、增强抗病能力，增强食欲、改善睡眠质量、减少哭闹，消除消极不安情绪，帮助建立开朗、乐观、活泼的情绪。,新生儿游泳3姿势,新生儿头部很重，所以游泳过程中要护住头、颈和
25、背部，3种姿势可供参考：仰泳托护式 双手的大拇指放在婴儿的胸前，其余的四个指头托住婴儿的背部、颈部和头部；单手托勺式 单手托住婴儿的后脑勺，用另一只手的指头固定住婴儿的下巴；单手半圆式 拇指与食指托住婴儿的颈部，手放在婴儿的后脑勺稍微偏侧一点的地方。“单手半圆”式和“单手托勺”式托护都有利于婴儿自由伸展手臂做划水动作。,吐奶处理,给宝宝喂完奶后，一定要竖起拍嗝，待宝宝打完嗝后，再放下，可减少吐奶的发生。宝宝吐奶后，要及时用哪个干净的棉花或软毛巾擦净，防止吐出的奶流到宝宝的耳朵内，引起外耳炎。对于从未吐过奶的宝宝出现吐奶，并且面部表情痛苦，或吐奶后大声啼哭，则需及时到医院就诊。,新生儿早期训练,
26、视觉训练1.母亲面容的黑白图片注视训练，记录注视时间（）秒。2.红球移动训练，清醒时，在局里宝宝眼睛20厘米处，左右移动红球，每次1-3分钟，记录每日次数，每次时间。听觉训练 用声音柔和的铃铛在宝宝左右两耳20厘米的地方轻轻摇晃，观察宝宝转头的情况并记录（有 无）清醒时给宝宝听音乐、说话,触觉训练每日两次新生儿抚触运动训练精细运动将食指、有把的小铃铛放入宝宝手中，让宝宝抓握。刺激宝宝的桥脑发育观察宝宝玩手的情形并记录开始时间;滑脚训练用食指在宝宝脚掌外侧滑动使宝宝五趾分开。,精细动作技能训练,三玩手 五抓 七换手 九对指 一岁乱画 二岁折纸 三岁搭桥,大动作1.俯卧训练：宝宝清醒时进行，视宝宝
27、情况记录时间（）秒，每日坚持训练。2.拉腕坐起训练：在宝宝清醒时，哺乳前进行，视宝宝情况巨鹿次数（）次，随机进行。3.扶掖站立训练：从第10天开始至56天止，宝宝清醒时进行，视宝宝情况记录迈步情况（有 无），每天都做此项训练。,大动作技能训练,二抬 三翻 六坐 八爬 十站 周岁走 二岁跑 三岁独足跳,第二章 婴儿护理,本章知识点：1.不同婴儿期宝宝的生长发育特点 2.不同婴儿期宝宝的喂养方法 3.不同婴儿期宝宝的日常照料 4.不同婴儿期宝宝的体格锻炼 5.不同婴儿期宝宝的智能开发,第一节 1-3个月婴儿的生长发育与护理,一、生长发育特点 1、身体发育：1-3个月是宝宝生长发育最快的时期。体重每
28、个月增加0.5-1千克，身高每月增加2.5-4厘米，大部分宝宝的胸围与头围想接近，头与身体相比，仍然显得比较大，前囟门仍然较大。,2、动作发育：这一时期，宝宝的颈部发育是最重要的发育之一。腿部也变得有劲，在仰卧或俯卧时，可以伸腿、踢腿；手的运动能力发展的也很快，宝宝会自己小心打开或闭合手。,3.感觉发育：1）视觉。宝宝逐渐能够看到远的东西，到3个月时，宝宝可在半个房间的距离内对人微笑，宝宝对他视力所及范围的东西都很感兴趣，但他最喜欢人的面孔。2）听觉。到3个月时，宝宝听觉已具有一定的辨别方向的能力，听到声音后，头能顺着响声转动180度。,4.情感发育：宝宝开始与周围的人进行目光接触，并开始咧嘴
29、笑。此时宝宝已开始具有初步的社会性，2个多月时，如果轻饶他的腋下、脚心，他会发出咯咯的笑声。,二、喂养,在这几个月，应该继续母乳或配方奶粉喂养。不论是母乳喂养还是配方奶粉喂养，应每日添加一粒维生素A、D胶囊，服用时用宝宝专用剪刀剪开，滴入宝宝口中即可。,1.辅食添加 1-3个月的宝宝，一般不用添加固体食物，但在两顿奶之间，除了可以喂水外，还可添加蔬菜水喝鲜果汁水，一般每日2次，每次25-50ml。,2.辅食的制作方法1）鲜果汁的制作方法2）蔬菜水的制作方法 榨汁机、滤网等使用前要用开水消毒,体格锻炼 1.空气浴 2.日光浴 3.俯卧抬头锻炼 4.婴儿体操,婴儿体操,（为婴儿做体操时，护理员的动
30、作要轻柔）下面介绍一种适合2-6个月宝宝做的婴儿体操，共八节，每一节根据实际情况，可按二八拍做，也可按四八拍做。,婴儿操,第一节 准备活动第二节 上肢运动第三节 扩胸运动第四节 下肢运动第五节 举腿运动第六节 翻身运动第七节 踝关节运动第八节 整理运动,预备：让宝宝自然放松仰卧，护理员握住宝宝的两手腕。动作：1）从手腕向上按摩4下至肩。2）从足踝按摩4下至大腿根部。3）从胸部按摩至腹部。护理员的手成环形，由里向外，由上向下。4）重复（3）,智能开发,1.听觉能力训练游系2.视觉能力训练游戏3.感觉能力训练游戏4.语言能力训练游戏,听声音（选择音高、响度均不同的发音体）看玩具、熟悉环境、看世界握
31、手指、抓玩具1）逗引发音、发笑2）和宝宝“对话”3）为宝宝念儿歌5.情感训练培养游戏（不给宝宝看鬼神之类不健康的脸谱）6.认知能力训练游戏：如藏猫猫、寻找目标等。,第二节 4-6个月婴儿的生长发育与护理,一、生长发育特点1.身体发育这个阶段，宝宝体重每月增加0.5千克左右，身高在此阶段平均每月增高2.5厘米。宝宝后囟门闭合。生长发育快得宝宝，长出乳牙。宝宝皮下长出脂肪，变得胖乎乎，很可爱。,2.动作发育随着宝宝颈部和背部肌肉力量的逐渐加强，以及头、颈和躯干的平衡发育，大多数宝宝已经完全能够控制头部，可以自由转动；还学会了坐、会伸手寻求支持，学会了翻身，宝宝会用拇指和他四个指头共同握住东西，并把
32、感兴趣的东西放在嘴里,3.视觉发育这阶段，宝宝能够辨别出红色、黄色和蓝色的差异，并且比较喜欢这些带颜色的玩具。,4.语言发育宝宝在语言发育和感情交流上进步的很快。高兴的时候会大声笑，声音清脆悦耳。当与宝宝讲话时，他会发出“咿呀”等一连串的搭话声，愤怒的大声说话时，宝宝就可能会哭。,5.认知发育在这个阶段，宝宝会发现一些玩具可以发出声音，如铃铛，他只要摇，就会发出声音，当他把玩具扔在地上，也回发出有趣的声音，于是宝宝故意扔玩具，然后让别人帮他捡。宝宝在认识上有了另一个飞跃，那就是认识到离开自己失业的东西将持续存在。,6.情感发育大约4个多月，有的宝宝开始表现出“认生”，能够把熟悉的人和生疏的人分
33、辨开，宝宝的表情更加丰富，能够表现出害怕、生气、厌恶、反抗等情绪，与人交往时喜欢大笑，如果游戏被打断，会大声啼哭。开始对镜子感兴趣，并能够区分镜中人。,二、喂养,1.辅食的添加方法一般可以从喂食蛋黄开始。如果添加辅食进行得顺利，到宝宝五六个月的时候，就能够添加两种辅食了。上午、下午各喂一次辅食。到本阶段末期，宝宝能够吃蛋黄、稀粥、婴儿米粉、烂面条、各种蔬菜粥、婴儿饼干等。可以经常给宝宝一些手指饼干，帮助宝宝磨牙。,2.辅食添加过程中应该注意的问题,1）由少到多、由稀到稠、由细到粗、由一种到多种。2）辅食宜在宝宝吃奶饥饿时添加，这样宝宝容易接受。3）制作宝宝辅食时，原料要新鲜，现做现吃，勿给宝宝
34、喂剩饭。口味淡。4）注意卫生。5）给宝宝辅食要耐心。,三、日常照料,1.睡眠本阶段的大多数宝宝，每天白天至少需要2次睡眠，每次1-3个小时，上下午各一次，晚上可以睡整觉。,2.洗澡,宝宝5个月时，就可以扶着宝宝，让他坐在澡盆中洗澡，为了防滑，可在澡盆底铺一块毛巾。给宝宝洗头时，先用水将头发打湿，抹上洗发水，轻轻揉搓，用干净的毛巾擦干泡沫，再往身上抹浴液，冲洗。洗澡结束后，用柔软的毛巾仔细擦干身上的水，为宝宝换上干净的衣服。,乳牙的护理,宝宝的乳牙一般在4-6个月开始长出，一般先长下门牙。在宝宝长牙的过程中，可给宝宝牙胶或者手指饼干，帮助牙齿的萌出。护理员可以把手洗净，用手指为宝宝轻轻按摩牙龈。
35、宝宝的乳牙一旦长出，要注意保护。不要让宝宝含着奶瓶睡觉。,防止意外伤害,护理员要注意将宝宝放入小床，加上护栏；检查宝宝四周有无纽扣、硬币等危险品；在选择玩具时要注意，凡是带尖的、有棱角的、带有小零件的玩具都不要让宝宝玩。,智能开发,1.听力能力游戏训练2.视觉能力训练游戏3.语言能力训练游戏4.协调能力游戏训练5.社交能力训练游戏,如：听音找物；拉一拉、叮咚响；听音乐等。如：逗逗飞；看远处的物体等。如：模仿发音；叫名回头；听儿歌做动作；给宝宝念儿歌等。如：举高；传递积木等。如：照镜子；藏猫猫；看小朋友玩等。,第三节 7-9个月婴儿的生长发育与护理,一、生长发育特点1.身体发育 这个阶段，宝宝体
36、重每月增加250克左右，身高每月增高1.2厘米左右。满9个月时，男婴平均体重可达9.5千克左右，身高可达73厘米左右；女婴平均体重可达8.75千克左右，身高可达71厘米左右。大部分宝宝在这3个月中会长出乳牙，宝宝乳牙长出的数目，可用月龄减去4-6计算。,2.动作发育 7个月时，宝宝应经能够不用人扶而独坐几分钟。到8个月时，宝宝不仅会独坐，而且能从坐位躺下，扶着床栏杆站立，并能由立位坐下。这时候，宝宝不太会爬，动作有意向性，能够将玩具倒手。9个月时，宝宝坐得更稳，还会抱娃娃、拍娃娃、模仿成人动作,3.语言发育 能有意识的模仿发音，并以此为乐，能发出爸爸妈妈等双音节词；会用点头或者伸手表示要，用摇
37、头或皱眉表示不要，开始能真正表达自己能知道大人在谈论自己，会表现出害羞。,4.认知发育 8、9个月的宝宝对周围的一切充满好奇，但注意力难以持续，很容易从一个活动转入另一个活动。对玩具注意的时间最长为2-3分钟。还学会了爬行，能理解视野中看不见的东西仍然存在的道理。,5.情感发育 宝宝会看大人脸上的表情，自己也会做各种表情。宝宝开始怕生人，当陌生人靠近时，会出现害羞，紧张的表情，甚至哭闹。另外，宝宝仍然害怕大的、会突然发出较大响声的玩具，也可能会对一些声音表现出害怕。,二、喂养,经过上一阶段辅食的添加，大部分宝宝已经接受奶以外的食物，不管是母乳喂养还是配方奶粉喂养的宝宝，在7、8个月的时候，每天
38、需要的奶量约为750-800ml，可分3-4次喂。辅食处理每天给宝宝两顿粥或煮烂面条外，可添加一些豆制品、鱼泥、肝泥等。在宝宝出牙期间，还要继续给他吃小饼干、烤馒头片等。,三、日常照料,宝宝满7个月后，吃奶、睡眠等形成规律，身体发育更加成熟。1.培养入睡的习惯2.大小便的坐盆训练3.配合穿衣训练4.培养宝宝良好的卫生习惯5.培养宝宝的进食习惯6.保护牙齿7.不要盖厚被8.不要穿得太多9.防止意外伤害10.纠正宝宝的不良行为,四、体格锻炼,继续进行空气浴和日光浴，如果天气允许，每天在室外活动的时间应保持在2-3个小时。1.练习独坐2.爬行练习3.站立运动4.学习迈步,5.婴儿体操,（每一节根据实
39、际情况，按二八拍做，也可按四八拍做）第一节 拉双臂起坐运动第二节 拉单臂起坐运动第三节 腰部运动第四节 直立运动第五节 提腿运动第六节 扶肘行走运动第七节 弯腰运动第八节 跳跃运动,五、智能开发,1.听觉能力训练游戏 2.视觉能力训练游戏 3.语言能力训练游戏4.协调能力训练游戏5.社交能力训练游戏6.情感培育训练游戏,如：边说边丢；听音找物等如：辨颜色；认识五官等如：听口令把玩具倒手；讲故事；念儿歌；如：捏糖丸、拾物等如：“谢谢”“再见”；交朋友等。如：骑大马；碰碰头等,第四节 10-12个月婴儿的生长发育与护理,一、生长发育特点1.身体发育 10-12个月的宝宝体重增长较以前缓慢，但身高增
40、长较快。满12个月的宝宝身高约为75厘米，体重约为10千克，头围约为46厘米，胸围比头围稍大一些。宝宝的骨骼发育较快，此时，前囟门已基本闭合，随着爬行、行走等动作的发展，脊柱的生理弯曲逐步形成。12个月时乳牙应萌出6-8颗。,2.动作发育 10个月宝宝已经学会扶着栏杆站起来，并能扶着栏杆迈步。11个月的宝宝能扶着大人的手在床上蹦跳，能独立站会儿，或由大人牵着一只手走路，满12个月时能独立行走，但走路不稳。,3.智力发育 10-12个月宝宝有一定的记忆能力，对大人的语言有初步的理解和接受能力。这个阶段的宝宝能指认自己身体的各个部分、自己的衣服、经常使用的物品和经常见面的家人等；能听懂大人的一些话
41、语和指令，并对大人的一些指令做出反应。,4.情感发育 10-12个月的宝宝逐步显示出某些个性特征，有的宝宝小气霸道，有的大方随和，有的恐惧胆小，有的勇敢大胆。护理员主要培养宝宝良好的个性特征。,二、喂养,10-12个月的宝宝应完全断乳（母乳），变辅食为主食，由于宝宝的消化功能不太成熟，在食物的调配与制作上必须照顾宝宝的消化能力。1.饮食要求：品种多样；食物软烂易消化；每日主副食应变换花样等。2.养成良好的饮食习惯1）定时定量进餐。2）做好餐前准备3）安静进餐4）培养宝宝自己进餐5）结束进餐,三、日常生活照料,10-12个月的宝宝已经逐渐由独立站立发展到蹒跚学步，对各种玩具的兴趣越来越大，两只手
42、也更加灵活，能抓住或捏住较小的物品。1.给宝宝创造一个自我玩耍的空间。2.衣着合体整洁。3.培养宝宝自然入睡的好习惯。4.宝宝通常每天排便1-2次，通过仔细观察可掌握宝宝大便的规律。5.防止意外伤害 宝宝满10个月后，活动范围进一步扩大，这个阶段要防止发生意外事故，如坠落、烫伤和吞入异物等。,四、体格锻炼,1.户外活动 护理员可多带宝宝到户外玩耍，呼吸新鲜空气，晒太阳，以增强宝宝体质，预防佝偻病。户外活动时间、场所与方法应随着季节、天气等条件进行调整。2.利用冷水进行锻炼 用低于人体体温的冷水刺激人体局部或全身的皮肤，可以促进局部的血液循环和新陈代谢，增强人体对寒冷刺激的适应能力，能有效的预防
43、感冒等呼吸道疾病。冷水锻炼一般从夏天开始，经过秋天到冬天，再坚持到春天，这样宝宝有一个逐步适应的过程。,五、习惯培养与智能开发,1.科学安排宝宝的生活2.习惯和能力的培养 10-12个月的宝宝对成人的语言、表情等有一定的理解和接受能力，为培养他们的习惯和能力奠定了良好的基础，应重视并加强该阶段宝宝良好习惯的培养。,3.智能训练,1）游戏。10-12个月的宝宝智能发展比以前成熟，可进行多种游戏。护理员要提供适宜的玩具给宝宝，如球、不倒翁、塑料或绒毛玩具等。2）个性培养。10-12个月的宝宝已经出现个性的雏形，护理员给予积极正确的引导，让宝宝多与外界接触，培养孩子活泼、开朗、大方、随和等良好的个性
44、特征。,4.语言学习 10-12个月的宝宝可以理解、听懂语言，要为宝宝创造一个良好的学习语言的环境。利用儿歌、看图讲故事进行语言训练。,一哭二笑三咿呀 四月哈哈望母亲 五抓六坐握足耍 七翻八爬九叫爸 十站对指十二走 看图说话在十八 两岁能用勺吃饭 喜怒分明命令发 三岁学穿鞋和袜 长成大娃别娇他,01岁婴幼儿教育要点,帮助发展基本动作。,第四章 1-3岁幼儿护理,本章知识点：1-3岁幼儿的生长发育特点 1-3岁幼儿的膳食配制与喂养 1-3岁幼儿的日常护理与保健 1-3岁幼儿的培养与教育,一、身体发育,1.身高与体重 1-2岁幼儿的身高约增长10厘米，满2岁时身高为85-90厘米；体重约增长2.5
45、-3.5千克，满2岁体重约为11-12千克。2-3岁幼儿身高约增长7-8厘米，满3岁时身高约为95-96厘米；体重约增长2千克，满3岁时体重约为13-14千克,2.头围头围是反映孩子大脑发育的重要指标，满1岁时头围约为45-46厘米，满2岁时头围约为47-48厘米，满3岁时头围约为49厘米。,3.囟门前囟门虽小却能反映宝宝发育与健康状况。发育好的孩子通常在1-1.5岁时闭合。闭合过早多见于头围过小，小头畸形，闭合过迟常见于脑积水和佝偻病患儿。,4.乳牙2-3岁时幼儿的20颗乳牙全部出齐。乳牙的萌出顺序是门牙、犬牙、磨牙。乳牙出的早晚与骨骼发育有一定的关系，不一定都是由缺钙造成的，也可能与某些疾
46、病或营养不良有关。,二、神经的心理发育1-3岁的孩子虽然体格发育的速度比婴儿期慢，但大脑和神经系统的机能却在加速发育、发展，为孩子的心理发育提供了物质基础。,1.动作1-1.5岁是孩子练习走路的主要时期，这个阶段，由于不能很好的账务身体的平衡，孩子极易摔跤。接近2岁时的孩子能练习跑步、爬上爬下，手指的精细动作也开始发展，可用两个手指准确的捏住较小的物品。2-3岁幼儿的四肢运动和协调性进一步增强，可练习跳舞、做操或做一些复杂的动作。,2.语言1-2岁的孩子开始学习用单子、单词、短句来表达自己的需求，护理员要多和孩子进行语言交流，结合日常生活、游戏和户外活动帮助孩子学习掌握更多的字、词、句。,3.
47、认知1-2岁幼儿对周围事物充满了好奇心和探索的欲望，护理员要充满童心童趣的、积极第引领幼儿去认识、感知新的事物。2-3岁幼儿能积极主动的对周围环境进行探索，在探索中通过对周围事物的注意、记忆、思维、想象等认知过程发展认知能力,4.情感1-2岁幼儿具有快乐、喜爱、害怕、厌恶、愤怒、悲伤、嫉妒等情感表现。2-3岁幼儿的情感更为丰富，三中高级情感即道德感、理智感和美感开始萌芽。,5.社会行为1-2岁幼儿的社会行为主要表现在与成人和小朋友相处时的态度、行为、情感等方面，护理员应给予正确的引导与教育，防止或纠正孩子孤僻、任性、霸道等不良行为，是孩子的社会行为获得健康发展。,第二节 膳食配制与喂养,一、幼
48、儿的膳食配制 幼儿期处于以乳类为主转变为以普通食物为主的时期。1.幼儿膳食原则1）食物多样性的原则。2）合理搭配原则。3）平衡膳食原则4）科学烹调原则,二、喂养,1.辅助幼儿进食1）做好饭前准备2）保持进餐环境的安静3）培养孩子细嚼慢咽的进食习惯4）培养孩子自己进食5）饭后擦嘴漱口，保持口腔卫生。,2.辅助幼儿喝水,保证幼儿每日足够的进水量，一般两餐之间喝一次水，每天保证饮水3-4次。让孩子多喝白开水，少喝其他饮料。,改变不良饮食习惯,1.食欲不振原因与对策1）疾病早期。孩子容易食欲不佳。2）两餐间隔时间太短或给孩子过多的零食。3）食物品种单一，影响孩子的食欲与营养。4）活动量太少，食物消化缓
49、慢，没有饥饿感。5）睡眠不足，影响食欲。6）过分迁就孩子，边吃边玩或大人追着喂饭，是孩子食不知味。,挑食、偏食的原因与对策,1）食物品种单调或按照成人的喜好选择食物，养成孩子偏食的习惯。要孩子不偏食，首先大人不偏食。2）孩子爱吃就多做，不爱吃就不做或少做。护理员应该经常变换食物和制作方法。3）.饮食无度、过度喂养、暴饮暴食造成的积食。,第三节 日常护理与保健,一、合理安排幼儿一日的生活1.安排幼儿一日生活的基本原则。依据幼儿的年龄特点、个体特点、气候特点、长期坚持、形成制度来安排幼儿一日生活。,二、睡眠,1.睡前准备1）营造安静舒适的睡眠环境2）入睡前半小时不要给孩子吃零食和进行剧烈的活动。3
50、）培养孩子独立入睡的好习惯。,三、排便,1.注意观察孩子的排便规律2.注意卫生3.训练孩子控制大小便,四、玩耍,玩是幼儿的主要活动内容，玩耍不仅能促进孩子的智力发育，还能促进孩子的身心健康发展。在玩耍中开发孩子的智力和能力、玩耍时要注意安全。,五、洗澡和日常盥洗,1.洗澡 给幼儿洗澡的基本程序是：洗头、洗脸、洗身体。年龄较小的幼儿以盆浴为主，稍大的幼儿可采用淋浴的方式。,六、体格锻炼,1.在大自然中进行锻炼2.结合游戏进行锻炼1）1-1.5岁的幼儿可结合游戏练习走路、前进、后退、平衡、等动作。2）1.5-3岁的幼儿可结合一些有趣的游戏，贵孩子多运动。,3.通过动作模仿操进行锻炼。通过生活动作操
