CT室工作流程.docx

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1、CT室工作流程 CT室工作规范 CT机日常使用维护 1、CT机开关机由夜班人员负责。遇未通知情况下停电或需关机重启时,关机后需等5分钟后再开机。 2、开机状态下,每天上班前首先要进行空气校准和X线球管训练,做好工作准备。 3、每个病人检查结束后,及时退出扫描程序,避免无用的球管加热和旋转,减少磨损。 4、及时清理队列里未完成的任务,可以有效的提高计算机运行速度。主要包括三个队列:Networking Queue(网络队列)、Archive Queue、Filming Queue。 5、选择合适的毫安扫描参数、合适的转速。较高的转速会带来较多的磨损,对于普通胸腹部扫描,如果病人能控制呼吸,最好使

2、用低转速扫描。 6、扫描间温度要有合适的设备环境,由于机器自身散热,必要时再开空调,换气机保持开机状态。扫描间适宜温度2024,湿度4060%。 7、扫描间保持卫生清洁,如遇呕吐或外伤出血患者,尤其呕吐物或血液污染扫描床或机架时,应及时清理。定时清洁地面及机器,机房内不准堆放杂物,室内物品应放置整齐。 CT检查流程及注意事项 1、遵守急诊优先原则,同时做好平诊病人解释工作。 2、做检查时,每一个患者检查前,都要详细与患者沟通,核对姓名、性别、年龄、检查部位,确认无误,方可选择合适的扫描计划进行规范扫描。 3、扫描期间,无关人员严禁进入检查室,危急重病人及特殊患者需要有相关医护人员陪护;婴幼儿及

3、不能配合的患者应有家属陪同。不配合时应与家属及其主治医师沟通协商,另选择合适的时间进行检查。 4、孕期妇女禁CT检查,确需检查者应征得临床医师同意,临床医师应告知其射线的相关危害并签订知情同意书。 5、对于需进行空腹、憋尿等配合的患者,操作人员应提前告知患者或其家属。 6、扫描期间如遇特殊检查部位或不常做的检查时,操作人员应及时与诊断人员沟通,保证检查条件合适、符合诊断要求。 7、扫描完成一个检查,要首先翻阅图像,评估该检查是否规范、合格,如遇图像质量不合格的应及时补扫或重新检查,确保每一个检查都要符合申请单要求,保证图像质量,给诊断人员提供准确的信息。 8、根据病情及诊断需要,部分病人平扫后

4、需做增强检查或增加其他特殊扫描,经检查医师与病人、家属及主治医师协商后方可进行检查,并补交所需费用。 9、当天操作人员下班时应与值班人员做好交接工作。 下午下班前对操作间及扫描间卫生进行简单打扫,对申请单进行梳理,检查完成的及时送至诊断室,特殊原因未检查的要与值班人员做好交接工作。 CT检查急危重病人的处理 1、在检查过程中,如患者病情危重,操作人员应随时观察患者病情变化,遇到意外情况及时处理,必要时及时停止检查。 2、当班人员应认真填写危急值。急危重病人在检查时如出现休克等严重危急情况,应先按规范对患者进行急救,同时拨打急诊科电话、呼叫上级医师及科室负责人。 3、急诊报告及照片发放应及时告知

5、当天诊断医师。 4、无论急平诊,操作人员发现较紧急或严重病例,做完检查后及时通知诊断人员出具报告单,填写危急值登记信息,并及时通过电话等多种联系方式通知主治医师及病人家属,避免延误病情。 CT检查特殊扫描 1、增强检查及血管造影时,患者需进行大剂量造影剂静脉快速注射,存在一定毒副作用。对每一位需注射造影剂的患者均应详细询问病史,了解有无高危因素,以便选择应用造影剂及预防用药。 2、严格控制造影剂用量,掌握注射速度:造影剂用量应控制在能达到诊断目的的水平即可,尽量少用。 3、注射造影剂时应密切观察患者的反应:一旦有副反应者,立即停止注射或停止扫描,立即进行抢救。 4、 血管 头颈CTA 病人选择首先要能配合检查,意识清楚并能自主控制,摆体位时用软海绵固定头颅位置,防止检查时因运动导致检查失败;扫描时,小团注用量要适当,位置选择要准确,按照公式及病人身体情况计算达阈值时间,扫描从主动脉弓至头顶。 冠脉CTA 选择心率相对平稳,70次/分以下的患者,严格呼吸训练。小团注兴趣区层面选择左冠脉开口层面,扫描时观察患者心率,选择心率相对较平稳时进行扫描。

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