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H7N9禽流感接诊流程及诊断要点H7N9禽流感接诊流程及诊断要点 案例： 病人发病前一周曾接触活家禽，体温39，诉头痛、咽喉痛，全身肌肉关节酸痛、乏力、食欲减退。 流程： 病人来诊 预诊分诊台：戴口罩、测量体温 发热病人 体温正常 分诊至发热门诊 普通诊室就诊 问诊、流行病学史、 常规检查 疑似病例 一般病例 报告医务科，组织专家会诊 登记后按常规治疗 不能排除可以病例，报告区CDC，卫生局 2小时内报病，填写登记本，采样，安排病人转院治疗 终末消毒 H7N9禽流感诊断要点： 1、禽/畜接触史 2、临床症状：起病急，一般表现为流感样症状，出现发热、咳嗽、少痰，可伴有头痛、肌肉酸痛和全身不适。重症患者病情发展迅速，表现为重症肺炎，可快速进展出现急性呼吸窘迫综合症。 3、实验室检查： 血常规：白细胞总数一般不高或者降低。 血生化检查：多有肌酸激酶、乳酸脱氢酶、天冬门氨酸氨基转移酶、丙氨酸氨基转移酶升高，C反应蛋白升高，肌红蛋白可升高。
