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不安全事件上报流程不安全事件上报流程发现不安全事件主管医生/一值现场立即处理填写不良事件报告科室/部门负责人/二值护士长/值班护士长8小时内口头汇报24小时内书面上报抄送书面报告医务处/护理部/相关部门质量管理办公室判定严重度分级SAC=3或4事件SAC=1或2事件相关科室/部门负责整改非警讯事件立即上报院长/副院长记录并持续监测警讯事件由全院质量与安全委员会负责根本原因分析及整改SAC：严重度评估等级矩阵,以作为风险/严重程度分级之用，共分为4级，协助医院在后续事件处理上做出优先级选择。详见不安全事件管理制度
