中医药工作制度.docx

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1、中医药工作制度中医药管理制度目录 1、中医科工作制度 2、中药库管理制度 3、中药加工炮制室工作制度 4、中药调剂室工作制度 5、煎药室工作制度 6、中医针灸、理疗、康复室工作制度 7、中医针灸、理疗、康复技术操作规范 中医科工作制度 一、中医科应以继承、发掘、整理、提高祖国医学遗产为宗旨,积极搞好门诊和病房工作。 二、中医科病员的入院、出院、饮食、护理均由中医决定。诊断、治疗以中医方法为主,必要时可请西医协助。 三、中医可按病员病情签署诊断、病假、死亡等有关医疗证明。根据理、法、方、药的原则,认真书写中医或中西医结合病历。病历记载要完整、准确、整洁,要签全名。 四、对于年老、经验丰富的中医,

2、应配备水平较高的青、壮年中医或西学中医师,作为助手,继承并整理其学术经验,积极开展中医的科研工作。 五、承担中医和西医学习中医的教学工作,认真带好进修、实习人员,定期开展中医学术活动。 六、积极采集民间土、单、验方,进行整理、筛选、验证,对确有疗效的要推广应用。 七、积极弘扬中医的特长,如针灸、推拿、正骨、男科、妇科、皮肤科等,设专科门诊方便群众就医。 八、院外处方,原则上不转抄,只能供参考。医师未见患者,一概不得开处方和抄方。 九、对于特殊的煎药方法及服药时间,医师要向患者交代清楚,并在处方上注明。 十、中医治疗的住院患者,是否需要随诊,由会诊医师确定,并认真做好记录,定期随诊。各科中医随诊

3、的患者,出院前三天经治医师通知随诊医师停开中药,以免造成浪费。 十一、在弘扬中医特长的同时,有选择地吸收和应用西医的成功经验,不断探索中西医结合治病的新路子。 中药库管理制度 一、根据本院医疗需要,编制药品购置计划,经科主任审查,报院长批准后执行。 二、采购时应严格执行采购计划。对质量有疑、虫蛀、霉烂、变质、失效、假药等,严禁采购、入库。 三、购入、调进或退库的药品,由采购人或经手人根据原始单据填写入库单,会同保管人员,共同对药品数量、质量进行验收,合格无误,方可入库存。验收人员须在单据上签字盖章,以示负责。采购人员凭验收签字后的发票,办理财务报销手续。 四、应定期对库存药品进行检查,注意药库

4、室内温度、湿度、通风及光线等,防止虫蛀、鼠咬、发霉、泛油、变色、风化等。药材仓库应定期熏仓。药品应按其性质分类定位存放,标签醒目。库房应保持整洁。每季进行一次清库查点,合理报损,做到帐物相符。 五、毒性药品应严格按有关规定管理。贵重药品应专人专柜加锁保管,严格执行领发手续,及时清点,做到帐物相符。 六、领药时应提前编造领药单,保管员根据库存量填写出库单,并由领药人点数签字,一式三联作出库、记帐、领药凭证。药库不得配发处方。抢救病人急需配发时,应及时补办手续,不得凭处方记帐。 七、凡需加工炮制的药材,由加工炮制人员领出,按要求加工炮制后,重新入库。入库前保管员对数量、质量进行验收,损耗应在规定限

5、度内。 八、药品统计报表应做到正确及时,药品实行数量统计、金额管理。认真执行药价政策。 九、中成药管理可参照西药库管理制度执行。 中药加工炮制室工作制度 为提高服务质量,改善服务态度,更好的配合临床,科研教学需要,特订中药加工炮制室制度如下: 1、凡进炮制室待加工的药材,必须查明药物来源,药材的真伪、优劣、质量等以保证药材加工前的质量。 2、药材加工除去药材内的杂草和泥土,需做制剂的药材快水冲洗,凉干备用。 3、需炒制的药材,根据药物性质、掌握加热的温度、按规范进行操作。 4、炒炭药材必须保证质量不可炭化,操作过程中应用清水喷灭火星,防止复燃,至24小时后凉透验收入库。 5、需加辅料炮制的药材

6、,必须保证辅料的纯净度,按照规定的重量和浓度执行。 6、需切制的根茎类药材用水冲淋、润湿,按标准厚度切制、凉干。 7、根据门诊需要,做到加工有计划、认真填写出入库单据和工作量报表。 8、炮制室内加工间和工作间分开,加工设备应放在干燥通风房间,并备有通风、降湿除尘、防火设施,对于加工设备做到定期检修。 9、需加工药材,内服和外用器皿一定要分开,用后冲洗干净。 10、工作人员每年做一次体检,炮制工作人员必须是专职人员,对于加工好的药材必须经二人复核、签字登记方可用于临床。 11、以上制度,请给予监督指导,非工作事宜请勿入内。 中药调剂室工作制度 一、调剂人员应凭本院正式处方或领药单,调配发药。 二

7、、调剂人员收方后应对处方内容逐项进行审查,无误后方可调配。处方内容如有不妥或错误时,须经开方医生更正并重新签名后,方可调配。调剂人员不得擅自更改处方。 三、调配时应称量、计数准确,对处方中标明“先煎”、“后入”、“包煎”、“烊化”、“冲服”等需特殊处理的药品,要按要求特殊处理,并在发药时对病人详细说明。 四、处方调配完毕,调剂人员应再次对照处方进行检查,无误后签名,并经他人复核无误在处方上签名后,方可发药。发药时应将用药方法、用量、注意事项等向病人作详细说明。 五、对不符合规定的处方应拒绝调配。急症处方应优先调配。 六、对毒性药品、贵重药品应专柜加锁、专人专帐管理,不得与普通药混放。做到逐日销

8、存统计,每月清查一次,帐物相符。 七、保持室内整洁,药品、药物放置有序,调剂用具应经常擦洗,研钵、捣药罐用毕立即擦净,若调配毒性药品后应彻底洗净。药柜斗应经常清理,杜绝串斗、虫蛀、药品变质、不洁等现象。 八、由库房领进药品时,应认真检查,对伪品、虫蛀、变质或未按规定进行加工炮制的药品,不得领进装斗。 九、对差错事故,应及时登记并汇报药剂科主任或院长处理。重大差错事故应及时汇报上级卫生行政部门。 煎药室工作制度 一、煎药人员收到药剂,应详细核对病人姓名、性别、年龄、科别、床号、服药时间、剂数及煎法,经核对无误后,在收药本上签收。如有疑问,应及时与医生、调剂人员联系。 二、煎药时应认真执行煎药操作

9、规程,做到一剂一煎,保证煎药质量。对先煎、后下、冲服、烊化、包煎等需特殊处理的药物必须按规定特殊处理。 三、药剂煎好后,必须检查煎药壶和装药瓶签姓名是否相符,无误者可由护士验收签字领取。药渣应保存24小时备查。 四、煎药用具、容器应清洁干净,每煎完一剂后,应清洗容器。内服、外用药容器应严格区分。 五、煎药室要注意安全,保持清洁卫生,非工作需要不得进入煎药室。 六、对新入院和急重病人的药剂,应即领、即煎、即送。 七、煎药室应有收、发药记录、煎药记录及差错事故记录。 中医针灸、理疗、康复科室工作制度 、努力继承、挖掘和开展中医传统的针灸、理疗、康复方法。 2、凡需理中医针灸、理疗、康复的患者者,医

10、师向病员详细了解病情,认真填写病案,明确诊断,确定治疗方案与疗程,并对病员介绍治疗方案、疗程、作用及注意事项。 3、医师应态度和蔼、语言亲切经常深入病房,了解病情,观察疗效,介绍中医针灸、理疗、康复方法,更好地发挥中医针灸、理疗、康复治疗作用。对不能搬动的病员,可到床边会诊及治疗。 4、严格执行查对制度和技术操作规程,掌握适应症和禁忌症。治疗前交待注意事项,治疗中细心观察,发现异常及时处理,治疗后认真记录。 5、进修人员或学员施行治疗时,必须在医师的指导下进行,不得独立操作。 6、中医针灸、理疗、康复室应当阳光充足,温度适宜、空气新鲜。必要时男女患者的针床用屏风隔开。 7、疗程结束后,应及时做

11、出小结,记入病案供临床科参考。需继续治疗时,应与临床科研究确定。因故中断,要及时通知临床科室。 8、严格执行卫生消毒隔离制度,每治疗个病人后,医生应洗手,方能对下个病人施行治疗,防止交叉感染。 中医针灸、理疗、康复操作技术规范 1、严格执行无菌操作,人穴针,针具必须严格消毒,对针刺穴位应进行常规消毒。 2、经常检查针具是否完好,为针具有弯曲变形、脱柄、针尖带钩、生锈者应及时修理或更换。 3、对留针病员,应注意观察病情变化,术者不得离开岗位。 4、严格遵守针灸操作规程,应取穴准确,操作敏捷轻柔,取针后要仔细查点针数,严防漏针。 5、对发生带针、滞针、折针、出血、血肿等意外情况应立即处理。 6、施

12、灸和拔火罐时要防止烫伤。 7、使用电针时,应首先检查器械是否完好,输出是否正常,有无接地装置,治疗完毕应将开关关闪,输出扭旋至零位。 8、进行高频治疗时,应除去病员身上一切金属物,并注意地面与病员的隔离。在进行治疗时病员和操作者切勿与墙壁、水管或潮湿的地面接触。超高频治疗器材,使用前必须检查导线接触是否良好,极板有无裂纹、破损,否则不能使用。大型超短波禁用单极法。下班时要切断电源。 9、要爱护理疗仪器,做到使用前检查,使用后擦拭,定期维修保养。在搬动和使用时要避免震动,以免造成机器的损坏。每次使用后应有数分钟的休息。 10、对病员施行手法时,应辩证施法,严格遵守操作规程,防止发生意外。 中医针

13、灸、理疗、康复科室工作制度 、努力继承、挖掘和开展中医传统的针灸、理疗、康复方法。 2、凡需理中医针灸、理疗、康复的患者者,医师向病员详细了解病情,认真填写病案,明确诊断,确定治疗方案与疗程,并对病员介绍治疗方案、疗程、作用及注意事项。 3、医师应态度和蔼、语言亲切经常深入病房,了解病情,观察疗效,介绍中医针灸、理疗、康复方法,更好地发挥中医针灸、理疗、康复治疗作用。对不能搬动的病员,可到床边会诊及治疗。 4、严格执行查对制度和技术操作规程,掌握适应症和禁忌症。治疗前交待注意事项,治疗中细心观察,发现异常及时处理,治疗后认真记录。 5、进修人员或学员施行治疗时,必须在医师的指导下进行,不得独立操作。 6、中医针灸、理疗、康复室应当阳光充足,温度适宜、空气新鲜。必要时男女患者的针床用屏风隔开。 7、疗程结束后,应及时做出小结,记入病案供临床科参考。需继续治疗时,应与临床科研究确定。因故中断,要及时通知临床科室。 8、严格执行卫生消毒隔离制度,每治疗个病人后,医生应洗手,方能对下个病人施行治疗,防止交叉感染。

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