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1、临床医学概论A卷 1、关于子宫大小正确的是长6-7cm，宽4-5cm，厚2-3cm 2、女性正常月经周期排出的卵泡个数1个 3、关于胎盘个功能，下列哪项是错误的？ A、防御功能 B、产生羊水 C、合成激素和酶 D、排除胎儿代谢产物 E、胎儿营养物质的供应及母儿气体交换 4、妊娠期母体体重增加的规律，下列哪项是错误的？ A、妊娠早期体重无明显变化 B、妊娠足月时体重平均增加12.5kg C、体重增加过多，应考虑水肿或隐性水肿 D、自妊娠13周开始，平均每周体重增加500g E、自妊娠13周开始，平均每周体重增加350g 5、26岁已婚女性，既往月经规律，停经16周，耻骨联合上方扪及一包块，首选的
2、辅助检查是 A、血HCG B、腹部CT C、腹部B超 D、尿妊娠试验 E、腹部X线摄片 6、关于胎动，下列哪项是错误的？ A、胎动可受声音、振动等影响 B、胎动消失提示胎儿濒临死亡或已死亡 C、突然胎动频繁，提示胎儿可能急性缺氧 D、胎动后胎心加速提示胎儿储备能力下降 E、12h胎动计数小于10次，提示胎儿宫内缺氧 7、关于分娩的描述，哪项是错误的 A、临产开始的标志是见红 B、妊娠满37周至不满42足周间分娩称足月产 C、分娩发动是一个综合作用的结果，这综合作用的主要方面是胎儿成熟 D、正常分娩有赖于产力、产道、胎儿及精神心理因素均正常并能相互适应 E、分娩是指妊娠满28周及以后的胎儿从临产
3、发动至从母体完全娩出的过程 8、产后子宫复旧，下列哪项是正确的 A、子宫肌细胞数目减少 B、产后1周子宫降至盆腔内 C、产后8周子宫恢复到非孕期大小 D、子宫肌纤维的胞质减少，细胞缩小 E、产后第3周宫腔表面均由新生内膜覆盖 9、输卵管妊娠最常见的原因是 A、慢性输卵管炎 B、子宫内膜异位症 C、输卵管发育异常 D、输卵管结扎手术后 E、宫内节育器放置后 10、疑诊输卵管妊娠破裂，以下辅助检查应首选哪项 A、血常规 B、腹腔镜检查 C、诊断性刮宫 D、后穹窿穿刺 E、B型超声检查 11、妊娠高血压综合征的基本病理生理改变是 A、子宫胎盘缺血 B、母胎免疫失衡 C、全身小动脉痉挛 D、NO合成或
4、释放功能障碍 E、凝血系统与纤溶系统失调 12、女，30岁，停经46d，下腹部隐痛伴不规则阴道少量出血10余天，双合诊子宫正常大，右侧附件触及鸡蛋大韧性包块，尿妊娠试验可疑阳性。最可能的诊断是 A、卵巢囊肿 B、妊娠黄体 C、输卵管积水 D、陈旧性宫外孕 E、子宫内膜异位症 13、37周妊娠，头痛、呕吐1d，抽搐3次入院。孕期未进行产前检查，既往身体健康，查体：神志清，瞳孔等大，对光反射好，血压20.0/14.7Kpa，水肿，蛋白尿，神经系统检查无定位性体征及病理反射，眼底检查A：V等于1：2，无出血及渗出物。产科检查：腹部膨隆，宫高35cm，腹围98cm，胎心134次/分。最可能的诊断是 A
5、、子痫前期 B、妊娠合并癫痫 C、妊娠合并颅内出血 D、妊娠合并癔病性抽搐 E、妊娠合并蛛网膜下隙出血 14、关于流产，下列哪项正确、 A、稽留流产指子宫与停经月份相符 B、先兆流产时子宫大小与停经月份不符 C、早期流产是指妊娠20周以前发生流产 D、习惯性流产指自然流产连续发生两次者 E、流产指妊娠不满28周，胎儿体重不足1000g而终止者 15、妊娠晚期提示胎盘早剥隐性出血的临床特征是 A、破膜出现血性羊水，子宫体压痛 B、子宫局部或大部有压痛伴阴道流血 C、阴道少量流血，子宫压痛伴血压下降 D、下腹痛伴葫芦形子宫，胎心率出现异常 E、下腹疼痛，子宫下段压痛伴圆韧带触痛 16、35岁，G3
6、P0，妊娠34周，夜间醒后发现阴道流血多量，无腹痛，妊娠28周后反复出血4次，曾予保胎治疗，子宫软，无宫缩，无压痛，胎位LSA，臀高浮，胎心音140次/分，耻骨联合上闻及与母体脉搏一致的吹风样杂音，最可能的诊断是 A、低置胎盘 B、轻度胎盘早剥 C、中央性前置胎盘 D、部分性前置胎盘 E、边缘性前置胎盘 17、产后出血是指 A、在胎儿娩出后2h内阴道出血量超过500ml B、产程中阴道出血量超过500ml C、在胎儿娩出后24h内阴道出血量超过500ml D、在胎儿娩出后3h内阴道出血量超过500ml E、在胎儿娩出后7d内阴道出血量超过500ml 18、某女，29岁，白带增多伴外阴瘙痒3d。
7、妇科检查阴道粘膜充血，分泌物增多，呈豆渣样，宫颈光滑，宫体及附件区正常。最可能的诊断是 A、滴虫性阴道炎 B、念珠菌阴道炎 C、细菌性阴道炎 D、非特异性阴道炎 E、阿米巴性阴道炎 19、某女，患者于月经后3d突然下腹痛，发热38，阴道分泌物增多，稀薄脓性，宫颈充血，举痛明显，子宫稍大，有压痛，宫旁增厚，压痛明显，WBC12109/L。诊断首先考虑 A、结核性盆腔炎 B、急性盆腔炎 C、输卵管妊娠流产 D、急性阑尾炎 E、卵巢囊肿蒂扭转 20、筛检宫颈癌，最常用的方法是 A、宫颈活检 B、阴道镜检查 C、碘试验 D、宫颈刮片细胞学检查 E、血清学检查 B卷 1、排卵后多长时间仍具有受精能力 A
8、、12h B、16h C、18h D、24h E、32h 2、下列哪项不是妊娠期正常乳房变化 A、乳房增大，充血明显 B、乳头增大变黑，易勃起 C、乳房较硬韧，可触及肿块，是乳汁淤滞所致 D、孕妇自觉乳房发胀或偶有刺痛，浅静脉明显可见 E、乳晕变黑，外围有散在的结节状小隆起，称为蒙氏结节 3、关于正常妊娠期间代谢变化，下列哪项是错误的 A、孕妇对蛋白质的需要量增加，呈正氮平衡状态 B、妊娠第13周起体重增加，每周平均增加大于500g C、孕期基础代谢率增高，但孕早期基础代谢率稍可下降 D、妊娠期血循环中的胰岛素增加，孕妇空腹血糖稍低于非孕妇女 E、妊娠期能量消耗多、糖原储备减少、能量消耗过多时
9、可出现酮血症 4、诊断早期妊娠，最准确的指标是 A、停经后恶心、呕吐 B、基础体温高，温相持续3周 C、尿妊娠试验阳性或血-HCG测定 D、阴道充血变软、显紫蓝色，子宫增大 E、B型超声见妊娠环及环内见节律性胎心搏动 5、孕妇自觉胎动一般开始于 A、妊娠12周 B、妊娠28周 C、妊娠18-20周 D、妊娠20-24周 E、妊娠37周以后 6、临产后最主要的产力是 A、子宫收缩力 B、腹肌收缩力 C、肛提肌收缩力 D、膈肌收缩力 E、腹压力 7、观察产程进展最重要的指标是 A、胎心变化 B、胎膜破裂与否 C、产妇是否有排便感 D、子宫收缩强度及频率 E、宫口扩张及胎先露下降程度 8、某女，27
10、岁，妊娠39周，孕期检查正常，自然临产，宫缩强，胎膜刚破，突然出现烦躁、呛咳、呼吸困难、发绀、休克，数分钟即死亡。最可能的诊断是 A、子痫 B、羊水栓塞 C、子宫破裂 D、胎盘早剥 E、前置胎盘 9、下列哪项不是决定分娩难易的重要因素 A、胎方位 B、胎心率 C、胎儿大小 D、骨盆大小 E、产力强弱 10、下列哪项是正常产褥期的表现 A、产后脉搏偏快 B、胎盘娩出后宫底平脐 C、哺乳可加重产后宫缩痛 D、产后24h体温超过38 E、产后24h白细胞恢复至正常范围 11、女，24岁7d前因40d妊娠行药物流产，今晨大便时突然左下腹撕裂样剧痛，并晕倒在地。查体体温37.2，血压10.0/6.9Kp
11、a，脉搏100次/分，下腹压痛，反跳痛明显，外阴少量流血，宫颈举痛明显，宫口闭，子宫稍大，稍软，右侧似有一包块边缘不清，压痛。最可能的诊断是 A、宫颈粘连 B、急性阑尾炎 C、药物流产不全 D、输卵管妊娠破裂 E、流产后右附件炎 12、中、重度妊高征的治疗原则是 A、镇静、解痉、降压、合理扩容、必要时利尿、适时终止妊娠 B、解痉、镇静、降压、合理扩容、必要时利尿、适时终止妊娠 C、降压、解痉、镇静、合理扩容、必要时利尿、适时终止妊娠 D、合理扩容、解痉、降压、镇静、必要时利尿、适时终止妊娠 E、合理扩容、降压、解痉、镇静、必要时利尿、适时终止妊娠 13、初孕妇，36+2周妊娠，先兆子痫，最恰当
12、的处理原则是 A、立即行剖宫产术 B、立即人工破膜引产 C、积极治疗等待自然分娩 D、积极治疗后及时终止妊娠 E、积极治疗1周后，终止妊娠 14、妊娠10周时出现阵发性下腹痛，及大量阴道出血伴小块组织物排出，并发生失血性休克，应首先考虑 A、先兆流产 B、难免流产 C、不全流产 D、完全流产 E、稽留流产 15、21岁，人流术后3d，发热1d来诊。因停经2个月，2d前在私人诊所行人工流产，术中及术后阴道流血不多。查体：体温39，脉搏130次/分，血压正常。妇科检查宫口稍开，可见少量脓血性分泌物，子宫如2个月妊娠大小、软，压痛明显，检查过程中突然大量阴道出血。下列哪项处理为宜 A、催产素肌内注射
13、 B、抗生素及催产素 C、抗生素及止血治疗 D、刮匙全面搔刮宫腔，术后应用抗生素 E、卵圆钳轻取胚胎，同时应用抗生素及补液 16、宫颈糜烂是指 A、宫颈上皮缺如 B、宫颈溃疡 C、宫颈先天发育不良 D、宫颈扁平上皮脱落被柱状上皮覆盖 E、宫颈陈旧裂伤外翻 17、产后、手术后生殖器炎症及伤口感染常见的病原体为 A、链球菌 B、葡萄球菌 C、大肠埃希菌 D、厌氧菌 E、衣原体 18、生殖器结核最常见的部位是 A、子宫内膜结核 B、输卵管结核 C、卵巢结核 D、盆腔腹膜结核 E、宫颈结核 19、最常见的妇科恶性肿瘤是 A、卵巢癌 B、宫颈癌 C、子宫内膜癌 D、外阴癌 E、阴道癌 20、某女，35岁，已生育，活检确诊为CIN级，最恰当的治疗为 A、按炎症处理，随访 B、宫颈电熨 C、宫颈锥切术 D、子宫全切术 E、子宫全切及双侧附件切除术
