会阴部护理操作流程及质量.docx

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1、会阴部护理操作流程及质量会阴部护理操作流程及质量评价标准 科室: 姓名: 技术职称: 操作时间: 得分: 项目 标准分 仪表 评估 物品 准备 5 10 10 2 2 2 2 2 3 衣帽整齐、修剪指甲、洗手、 自我介绍,评估病情及会阴部卫生状况,向患者解释会阴部护理的目的、方法、注意事项及配合要点 治疗盘内备:毛巾、浴巾、清洁棉球、无菌溶液、大量杯、镊子、橡胶单、中单、一次性手套、浴毯、卫生纸 治疗盘外备:水壶、便器、屏风 1、备齐用物,携至患者床旁,核对患者床号和姓名 2、遮挡患者:使用屏风,关闭门窗 3、体位:协助患者取仰卧位,将盖被折于会阴部以下,将浴毯盖于患者胸部 4、戴好一次性手套

2、 5、协助患者暴露会阴部 6、备水:将脸盆内放入温水,将脸盆和卫生纸放于床上桌上,将毛巾放于脸盆内 操 作 流 程 及 标 准 扣分及 存在问题 操 作 20 流 程 20 7、擦洗会阴部 男性患者会阴部护理擦洗大腿上部:将浴毯的上半部返折,暴露阴茎部位。用患者的衣服盖于患者胸部。清洗并擦干两侧大腿的上部 擦洗阴茎头部:轻轻提起阴茎,将浴巾铺于下方。由尿道口向外环形擦洗阴茎头部。更换毛巾,反复擦洗,直至擦净阴茎头部 擦洗阴茎体部:沿阴茎体由上向下擦洗,应特别注意阴茎下面的皮肤 擦洗阴囊部:小心托起阴囊,擦洗阴囊下面的皮肤皱褶处 女性患者会阴部护理体位:协助患者取仰卧位,屈膝,两腿分开 擦洗大腿

3、上部:将浴毯的上半部返折,暴露阴茎部位。用患者的衣服盖于患者胸部。清洗并擦干两侧大腿的上部 擦洗阴唇部位:左手轻轻合上阴唇部位,右手擦洗阴唇外的黏膜部分,从会阴部向直肠方向擦洗 擦洗尿道口和阴道口部位:左手分开阴唇,暴露尿道口和阴道口。右手从会阴部向直肠方向轻轻擦洗各个部位。彻底擦净阴唇、阴蒂和阴道口周围的部分 8、会阴冲洗置便器:如果患者使用便器,先铺橡胶单、中单于患者臀下,再置便器于患者臀下 冲洗:护士一手持装有温水的大量杯,一手持夹有棉球的大镊子,边冲水边擦洗会阴部,从会阴部冲洗至肛门部,冲洗后,将会阴部彻底擦干 整理:撤去便器、中单和橡胶单。协助患者放平腿部,取舒适卧位 2 2 2 2 9、取侧卧位:将浴毯放回原位,盖于会阴部。协助患者侧卧位 10、擦洗肛门 11、涂软膏:如果患者有大小便失禁,可在肛门和会阴部位涂一层凡士林或氧化锌软膏 12、协助患者穿好衣裤:脱去一次性手套,协助患者穿好衣裤 13、操作后处理协助患者取舒适卧位,整理床单位 撤去浴毯和脏单,将用物放回原处 清洗后观察会阴部及周围部位的皮肤状况 洗手 记录 1、床单位清洁 2、保护患者隐私 4 评价 10 被考人确认签字: 监考人: 考核时间: 年 月 日

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