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健身俱乐部入会申请入 会 申 请 表 MEMBERSHIP APPLICATION FORM 填表日期: 年 月 日 No. 收据号: 会员卡号: 会员资料: * 姓名: * 性别: 年龄: * 出生日期: 年 月 日 * 电话号码: E-Mail: * 证件号码: * 地址: * 紧急状况下联系方式: 填表人资料: 姓名: 电话号码: 会籍资料: 分店名称: 会员卡类型: 起始日期: 截止日期: 入会费: 会费: 总计: 会籍顾问: 会籍主管: 支付方式: 现金 信用卡 支票 备注: 会员签署: 财务签署: : : 盖章: :