《儿童高热用药原则.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《儿童高热用药原则.docx(2页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、儿童高热用药原则儿童高热用药原则 因为儿童处于特殊的生长发育时期,容易发生高热。对待不同年龄、不同情况的发热,需要采取不同的方法。 体温39以上的高热儿童容易发生惊厥,且在发热时因病情变化快,故应及时应用药物治疗。但3个月内的婴幼儿,应慎用药物退热,宜多用物理方法退热。 首选口服药 儿童使用退热药需根据年龄、病情和健康状况选用恰当的给药方法、品种、剂型和剂量。一般医生推荐的品种主要有对乙酰氨基酚和布洛芬。常见含布洛芬的品种有右旋布洛芬口服混悬液、布洛芬糖浆等,它们都是专门供儿童使用的退热滴剂、糖浆、混悬剂和颗粒剂,有分散性好、起效快、剂量准确和口感好等特点,儿童易于接受。药物使用说明书内容详细
2、,用药剂量和每日用药次数对应不同年龄段和相应体重列出,注意事项清晰明了。给儿童用药前应仔细阅读药品说明书,根据儿童体重或年龄给药。 儿童发热大多由感冒引起,又多为病毒性感染,可以考虑中成药治疗,如使用小儿感冒口服液、小儿清热解毒口服液、小儿清咽颗粒剂、抗病毒口服液、双黄连口服液等。这些药物服用方便,具有退热、消炎、抗菌、抗病毒和提高免疫力等综合治疗效果,病情较轻时可酌情选用。中药退热虽比较安全,但儿童用药也要注意按说明书使用。 特别提醒:以前较为常用的阿司匹林现已不推荐作为儿童常规退热药,因为阿司匹林用于儿童,特别是水痘等病毒性疾病伴有发热的儿童和青少年时,可能会导致瑞夷综合征。这是一种以急性
3、脑病合并肝脂肪变性为特点的一种严重病变,表现为肝损害和脑病,严重可致死亡。赖氨酸阿司匹林和精氨酸阿司匹林为阿司匹林的结合产物,毒性有所降低,可注射给药,见效快,可用于紧急情况,但3个月以上儿童禁止使用。 家长不要“恨病吃药” 退热药品种很多,有单一成分的,也有形形色色的复方制剂,但主要有效成分却相同或相似,故不宜几种药品同时使用。 有些家长一听某种药物安全性好,就喜欢给孩子加大剂量,希望增加疗效,这是非常危险的。退热药剂量过大容易出现胃肠道症状,甚至引起肝肾功能损害。退热作用过强会引起出汗过多,体温突然下降可致虚脱。尤其是婴幼儿发热,须依有经验的儿科医生处方用药,或严格按照说明书,不可大意,切勿随意加大剂量,增加给药次数。例如对乙酰氨基酚在推荐剂量范围内是安全有效的,但剂量过大却可引起严重的肝脏损害。 使用退热药后可适当让孩子多饮水,这既能满足儿童机体新陈代谢的需要,也有助于药物的代谢与排泄,以避免和减轻药物不良反应。 特别提醒:引起发热的原因很多,退热药物只能改善症状无治疗作用。因此,在使用退热药物时,必须同时进行其他有效治疗。