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1、医院环境保洁社会化保障可行性分析一、医院后勤社会化保障是改革发展的大趋势，粤西地区后勤社会化服务细分市场已臻成熟，后勤保洁社会化势在必行。医院环境保洁社会化在国外已有几十年的历史，我国改革开放以来，国内商贸、金融、住宅园区、医院等大型建筑的社会化保洁愈来愈受到重视，并逐步向物业化管理方向发展。时至今日，全国“医院后勤社会化改革”自2000年政策出台以来，已经发展走过了12个年头，全国医院后勤社会化细分市场已臻成熟。在粤西地区医院后勤服务细分市场的环境保洁、医疗布草洗涤、医疗布草租赁、专业陪护、水电、氧气、煤气供应、病人膳食、医疗设备维修等等行业，也已同步发展至成熟。随着医院临床业务的发展壮大，
2、临床科室已越来越无暇顾及到清洁保洁等后勤方面的细化和量化管理，仅靠医院后勤管理职能部门的施压，在“大锅饭”的背景下，医院后勤保障始终是解决不了“人浮于事、观念陈旧、效率低下”的局面。观念决定思路，思路决定出路，改进经营管理理念，引进专业化、科学化、规范化的保洁管理模式，强强联手，更好地为病人提供人性化、专业化、规范化的全方位多元化服务，进而提高医疗服务的产品附加值，可提升医院的品牌，使医院有更高的知名度，从而确保医院整体目标的实现。二、粤西同地域、同行业对医院环境保洁社会化保障捷足先登已久，取得了成功的范例，已充分体现了社会化的优越性。随着科技的进步发展，现代医院的医疗技术装备越精良，越能体现
3、对后勤服务的依赖。12年来的实践证明，实现后勤社会化终究是医院发展的必然趋势和归宿。目前，湛江市区各个级别的公立医院已全部实现环境保洁的社会化保障模式（包括劳务派遣），同级别的廉江市人民院已外包12年之久，遂溪县人民医院、遂溪县中医院、遂溪县妇幼保健院、遂溪县遂城卫生院也分别外包了3-8年时间不等，就连廉江市清平镇卫生院、遂溪县杨柑镇卫生院等一些乡镇级别的卫生院，也于2012年将清洁保洁项目进行了外包管理（20132年初安铺镇第一医院、第二医院将清洁保洁项目进行了外包管理，2月25日霞山国济男科医院）。近些年来，各地区医疗机构在国家相关政策的支持和扶持下，各家医院基础设施建设和高新医疗设备的配
4、置发展较快，后勤保障专业化、科学化、规范化的水平却相对显得有些滞后，既然大家始终都要“摸着石头过河”，“他们先，不如我们先！”，谁先过得早，去做第一个吃螃蟹的人，谁一定会有最先的收获。曾记得李嘉诚赚到第一桶金的时侯，他对妻子说：“当时我偷渡到香港，没想到过会成为百万富翁。”三、医院实行保洁社会化的四大优越性的具体体现（一）规避了医院诸多用工风险 2008年1月1日正式施行的劳动合同法对现有劳动合同法律制度、用工制度带来了全新的变革与挑战，劳动者的法律意识也越来越强。劳动法第十四条关于无固定期限合同的成立要件，令许多用工单位一不留神便陷入不能自拔的泥潭。因此，作为用人单位，应当革除以往陈旧的用工
5、观念，以避免产生不必要的成本，缓解劳动合同法带来的冲击，正所谓“违法不可取，避法可作为”。（二）保证了保洁队伍稳定目前，没有实行社会化外包的医院，病区保洁绝大部分由临时工承担，临时工的来源以熟人介绍为主，分布较零散，来源不稳定，人员素质也参差不齐，在逢年过节和社会招工时，很可能会出现因临时工辞职所致的工作空档，使医院保洁管理时常会处于应付空缺的被动状态，极大地影响了保洁工作质量。实现社会化保洁以后，人员管理由保洁公司负责，而保洁公司储备了大量预备人员，其中多以城市下岗职工为主，不仅解决了保洁用人之需，而且为政府减轻了就业压力。（三）减轻了医院管理负担由于临时工身份关系较为复杂，人员素质参差不齐
6、，又缺乏专业培训，员工职业道德、规章制度、专业技术和技能、文明用语、礼节礼仪、安全生产等方面知识欠缺，存在着违章违纪等不安全隐患，增大了医院管理的难度，同时存在着医疗保健、人身安全、计划生育等问题。而社会化保洁则从根本上解决了以上难点。 （四）体现了保洁工作的科学性现代化的保洁服务不是简单的卫生清理，而是具有专业化和科学性的新型行业，现代建筑材料的保洁则更需专业化保洁，采用科学保洁方法不仅能达到清洁标准，而且可以延长建筑及其设施的使用寿命。因此，一支经过专业培训的保洁队伍和一批高素质的专业管理人员是做好保洁工作的根本保证。四、医院实施保洁社会化的措施保证（一）双方建立合同关系双方在在相互摸清底
7、数的基础上，共同起草保洁合同，确定甲乙双方应履行的责任和甲方对乙方的保洁要求，重点说明乙方的保洁范围、保洁时间、保洁职责及病区保洁的周、日程规范、保洁质量要求，不履行合同或未达到保洁标准的惩罚办法及付款方式。为规范乙方的保洁行为，甲方对乙方保洁人员的职业道德、技能培训、保洁用具和职员服装等提出具体要求。签定合同前，还要认真检查保洁公司法人执照和年检、税收证件，无疑问后再签字，以保证合同的合法性和有效性。（二）人员采取全面接管，平稳过度的原则 医院的编内职工可安排至其它工作岗位，也可划归公司管理，其人事关系仍然隶属于医院不变，医院负责编内职工的工资、医保社保等基本福利，公司负责编内职工的考勤、考
8、核、工作岗位的安排和日常管理。医院编内职工在公司工作期间，其人事关系保留在医院，到龄退休时按医院职工办理退休手续，享受相应的待遇。公司可自行招聘管理人员和安排劳动用工，原有的临时工在自愿的原则下，全部移交给公司统一管理，经培训考核后上岗，并与公司签订劳动合同，由公司负责工资、福利，以及社保医保的购买；如不愿意到公司工作的，医院可按有关政策给予办理辞退手续。公司新招聘的员工属公司临时合同工，不属于医院的职工，按合同和公司的有关规定办理招聘或辞退手续。（三）建立监控制度，确保保洁质量医院保洁不同于金融商厦、宾馆保洁。医院保洁不仅要达到清洁光亮、物见本色，而且还要符合卫生学及院感要求。为使保洁工作达
9、到专业化、科学化、规范化标准，医院应建立护理部、护士长(即被保洁科室)、保洁公司三级监控制度。护理部负责全院日常保洁监控，护士长负责所辖病区保洁监控，保洁公司管理人员负责承包区域的日常保洁监控。由于不同医院的专科特性具有一定的差异性，护理部除完成日常保洁监控外，还要根据本院的实际情况对保洁公司进行专业指导，重点是保洁用具的划分、保洁区及保洁物品的消毒隔离等特殊保洁物品的保养等。（四）坚持“整体规划、分步实施、稳步推进”的方针医院保洁面积大，被保洁物品多，材质品种多，要求标准高,保洁员除完成日常保洁任务外，还要承担更换被服等其它职责内服务项目。为稳妥、高效地推动社会化保洁改革进程，接管前期在做好
10、整体配置规划的基础上，应采取以点带面的形势，分步推广实施，在保证接管平稳过度的前提下，稳步扎实推进，使原先留下来的保洁员在经过公司的正规培训后，短期内有一个接受适应的过程。（五）成本核算，科学管理医院保洁实施社会化管理后，保洁费用应如何分担是医院管理面临的一个新课题。为科学管理保洁工作，保洁经费应纳入医院成本核算，按各科室实际保洁面积和配置人员计算每月应支出的保洁费用，并将其列入科室成本。保洁费用列入科室成本后，强化了科室的管理意识和护士长保洁监控作用，对保洁公司也增加了约束机制。成本核算要求保洁公司必须按成本要求投入人力和物力，防止偷工减料。综上所述，医院环境保洁实行社会化外包管理，不仅可行
11、，而且势在必行，越早越好。附：卫生清洁保洁项目接管方案附：医院卫生清洁保洁项目接管方案一、目的根据院方要求，在保证稳定、不影响正常工作的前提下，有步骤、有条理地对保健院保洁项目所属的新院区和旧院区进行全面接管，并科学拟定接管流程和标准。为此，特制定本接管方案。二、要求 做到接管责任到人，工作交接有序，工作模式和标准平稳过渡，确保接管工作的顺利进行。三、原则 为了顺利接收、接管好保健院的原有保洁人员，将根据事先与院方职能部门的相关约定，提前进驻人员，调查摸底，做到按照以下原则进行接收和接管工作。1、在院方职能部门的配合协助下，对原有员工进行登记造册，建立员工信息档案，初期管理工作在员工自愿的前提
12、下，原则上以原来院方的员工为基础，人员基本保持不变； 2、接管和接收原有员工的工作，要在进驻调查过程时就参与其中； 3、首先接管和接收原有员工中的班、组长等管理层人员，或在前期进驻调查过程中锁定的有班、组长管理素质的人员； 4、参与接收的人员，以各个区块管理岗位为主展开工作。第一步 前期介入工作按照与院方事先约定的时间、节点，公司将本项目的接管工作作为阶段性的重点工作。公司将调动足够的人力、物力、财力并在医院领导、职能部门的指导下做好此项工作。前期接管工作的具体步骤安排如下：一、前期介入工作计划公司成立前期介入工作小组 。从公司内部选派多名管理人员，组成项目前期介入工作小组（以下简称项目小组）
13、 ，开展前期介入工作，与院方职能部门协调、接洽各项接管准备工作。 项目小组组长：公司项目经理 项目小组组员：公司人事专员1名、客服专员1名、督导主管1名、财务专员1名；二、项目小组尽早取得医院各相关职能部门和各临床科室的支持，展开前期调研、摸底工作1、项目小组首先要了解和掌握医院的基本情况（1）与院领导和职能部门沟通协调，首先安顿好项目小组的临时性办公场所。（2）准确了解医院的地理位置和布局以及周边情况，熟悉和掌握各楼层科室分布、科室面积、护站分布、病床数及其分布等；（3）了解分管院领导、分管职能科室领导的职务、姓名、联系电话，了解各临床科室的主任、护长姓名、联系电话、联系方式，以方便沟通协调
14、工作；2、项目小组在院领导和后勤主管部门的支持配合下，组织与原有员工见面谈话，解答员工提出的问题和疑问，并主要明确以下几个方面的问题：（1）公司接管后，员工工资待遇在现有基础基本保持不变；（2）员工福利方面，将享有社会保险、医疗保险或意外伤害险等福利保障；（3）员工享有节日福利；（4）员工享有法定假日加班补助和周日加班补贴；（5）公司实行岗位定酬薪资模式，特殊工种或岗位的员工享有特殊津贴；（6）员工应遵守公司各项管理制度，并履行好本职岗位职责（公司各项管理制度和各岗位职责届时印刷成学习手册发放到每一位员工手中）；（7）员工应遵守医院各项相关规章制度。3、在职能部门的支持下与各临床科室建立联系，
15、在不影响正常工作和不涉及个人隐私的前提下，摸查各岗位原有保洁员工队伍的现状。内容包括：（1）员工个人情况（籍贯、民族、年龄、学历、政治面貌、综合素质及工作能力、健康状况等）；（2）员工家庭情况（家庭成员状况、经济状况等）；（3）员工社会关系情况（与同事相处、与上下级相处等）；（4）员工工作表现（能否完成岗位职责内工作、完成质量如何？工作是否积极主动等）。三、征询各方面意见，拟定管理工作补充议案1、向医院职能部门征求关于保洁总体管理工作的意见和建议；2、向各临床科室征求结合本科室保洁工作特点的意见和建议；3、向病号询问关于保洁工作和保洁员工的满意度的情况；4、根据实际调查和征询意见的结果，调整制
16、定出更符合本院实际的保洁管理工作补充议案并上交院方征询意见。第二步 接管准备工作为保障平稳过渡、无缝式接管，项目小组应提前做好以下各项准备工作。一、员工招聘、入职、培训的准备工作1、招聘、培训员工，提前做好员工储备工作。此项工作具体有人事专员负责，项目小组全体人员鼎力协助。招聘培训工作可视情况提前至“第一步”阶段进行，招聘的方法可到当地的劳务市场，可进行网上招聘，老员工推荐等多种灵活形式。所招聘的人员基本素质要高，理论和实操培训要过硬，只有这样方能保证下一步工作的有效落实。拟担任班、组长管理职务的人员要进行专项培训。2、与院方协调选定时间，在院领导和职能部门的指导和协助下，召开原有保洁员工的移
17、交、接管动员会，向员工明确项目移交、接管的具体时间和要求等，明确员工可在规定的期限内、在自愿的前提下向公司提出入职申请，公司在同等条件下可优先录用。 3、对在限期内提出入职的原有员工进行入职登记和入职培训，重点是公司各项规章制度、岗位职责的学习和基本技能的规范培训。上岗前要进行检验培训效果的考试，对考试不合格的员工提出警告，试用期内补考仍不合格的，将视情况予以调离岗位或作辞退处理。二、对人员配置方案落实编制配置工作按照人员配置方案进行人员和岗位的细化、量化的编制配置，对入职的原有员工原则上采取“哪来哪去”的调配方式，这样有利于工作的衔接。个别员工如科室有特别的意见，可根据实际情况进行有针对性地
18、调整。三、办公场所、办公设施等硬件设施的准备工作1、项目小组与院领导和职能部门协调提供办公场所、材料储备仓库、休息更衣室、医院内线电话（便于工作的沟通与联络）等必备设施；2、向公司申领购置保洁工工作服冬、夏各2套/人；3、视情况向公司申领购置办公台、办公椅、文件柜等；4、根据需要购买工作手机若干台；挂钟一个；5、向公司申领电脑1台，打印机1台，传真机一台；6、根据需要购置工作牌若干盒；公司宣传名片若干盒；7、根据需要购置必备的办公小件用品；8、申领准备办公必须的表格、资料；四、保洁工具、耗材的准备工作材料储备仓库协调就绪后，拖地车、拖地机等各式工具、耗材等，必须按一个月的配置量，提前三天预先申
19、领准备到位。五、应急预案的制定工作项目小组必须根据实际情况对接管工作有一个全方位的分析考量，以应对有可能出现的各种意想不到的变故。由此项目小组应作出应急预案，与公司人事部协调准备10-20名预备队人员，拟定好出差补贴等标准，随时准备应招赶赴徐闻项目点应急顶班，以备不需，确保交接、接管工作万无一失！第三步：正式接管工作按照与院方选定好的良辰吉日，举行保洁工作的移交、接管仪式，宣布保洁管理工作正式接管。一、接管仪式筹备1、项目小组负责与院方协调沟通，选定时间、地点，拟定主持和参加仪式的院领导、公司领导人员、名单，交接仪式的议程等事宜。2、项目小组提前协调布置交接仪式的会场；3、选派若干员工代表参加。二、交接仪式开始按计划议程进行，项目小组配合院方共同做好组织工作。三、邀请院领导到项目点办公室视察指导工作。湛江市霞山区康乐家政服务中心二O一二年十二月十二日
