台湾王明昌视觉统合.doc

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1、台湾王明昌视觉统合 神经生理复健科学 棱镜的生理应用科学 第三代课程 第四讲 现场不准录音，不准录影 课后应用，只限加盟商王明昌重庆办事处团队编辑地址：重庆市沙坪坝区华宇广场尔雅楼 20-7电话：023-61722778 023-65361119（大陆重庆）传真：023-61722779手机：13452875015（重庆） 0958278923（台湾）网站：htpp:/E-mail:QQ：994578914 第四讲 棱镜的生理应用科学一、今天以前，大家所认识的棱镜 1 如果只认识视光学的棱镜，应用时一定会错，或是因认识不深而乱用，盲用，这是危险 的。 2 棱镜在眼外，应是光物理学的机械工具，应

2、用于人体活生生的眼球，要发生生理化效 应，应有一定的生理化效应认知。 3 棱镜要有效应用在生理上，一定有它的动力条件，而动力一定要有轨迹可循走。 4 眼内的眼球活动，是受眼肌支配的，而眼肌更是受神经支配的，所以，眼内的动力 轨迹，有它一定的生理活动准则。 5 眼外的眼视觉、视力复健工具，也一定要依循眼球的正常生理活动准则。也就是棱镜 球面镜的组合镜。如何才能顺应眼生理学效应改善视力，或如何反生理学，达抑制眼 轴成长，又不会弱视化，有它一定的道理。二、今天之后，大家所认识的视力复健光学镜片工具是绝对可 以改善视力的 Y 轴活化工具，或可以抑制眼轴成长的无 害工具 1 眼球的生理活动，完全受制于后

3、极部支配眼外肌，在眼球前戴镜一定要与后极部对应形 成前极部效应，然后，前极部加工运作，就会让光轴与 Y 轴，前后极对应运动。 2 大家如有上 1 的认知，就知道前极部的作用点在光轴的屈率中心，out 或in 加上凹镜， 就很容易发生眼球的内外旋，则集合偏低的远弱或老花，或集合偏高的近视或近弱，都须 排除集合的影响，重新建构一个新的集合点，这就是视力复健。也是棱镜的生理应用。 3 今后，大家更应知道，棱镜就是偏心镜，是作用在光轴屈率中心的动力镜，它与凹镜 组合，就形成动力轨迹完美组合复健镜。 4 棱镜与凹镜组合镜，作用于光轴屈率中心的最佳时机点，就是： 当紧张性辐辏（TC）时，用out-凹镜作用

4、点在 a 点，提高集合。 当融像性辐辏（FC）时，用in-凹镜作用点在 b 点，降低集合。 棱镜-凹镜组合镜，也可以用来活化回旋中心，防止集合偏高。 5 戴凹镜，双眼可以同向，也可以异向活动，同向是扫视，异向是凝视。凝视行为，才有 Convergence 及 Divergence 是 Y 轴的活动。 戴in-凹镜，会把近视者 Convergence 的力道阻止，防止集合偏高恶化；同时，可以增强 Divergence 的力道，因而降低集合，逐降戴镜度数。 6 in凸镜的抑制镜，若与in-凹镜转折镜交替使用，不仅可以达到抑制眼轴成长的目的， 又可以排除弱视化的发生。三、总而言之，这第四讲的课，就是

5、深度生理化理解棱镜 1 棱镜的生理应用科学一、棱镜的科学位置 A 管智慧、思维、情绪 是形而上与形而下决策中心 A 大脑 是神经与激素管理中心 棱镜的科学位置 B 管随意、不随意肌运动，运动中枢 B 中脑 在中脑 B 与 C 合并管生活机制 C 管生存机制，坐标功能 C 桥脑 是感觉神经中枢 D 管生命机制，是生命中枢 D 延髓 舌下神经前核，小脑是协调单位 E 颈 F脊 髓二、棱镜的科学范围 偏心镜 晶体调节 眼球玻璃体 眼外肌 中脑动眼神经 复健应用 （偏角镜） 中心点 回旋中心点 集合点 滑车神经 近期必将 上下直肌、内直肌 流行于 上斜肌、下斜肌 临床应用 最新科技 影响动力点 影响运

6、动轨迹 影响 影响 救助视力 最深应用 眼球集合 眼外肌运动三、棱镜的应用系统 1.防止眼球集合恶化增高 2.破除融像性辐辏 b 点 与凹镜组合 3.与眼球搜寻共鸣，维护眼球回旋点机能 4.击破紧张性辐辏 a 点，恢复调节性辐辏机能 5.增进扫视视野，扩张凝视视域，创造意想不到的复健空间 6.配合复健工具、复健处方，可以延伸效益空间 棱镜 1.云雾镜，无针孔效应，无运动轨迹效应，干扰眼球回旋点 2.反生理学应用，可以抑制眼轴成长（须预防弱视化） 与凸镜组合 3.放松过调节 4.防碍坐标功能，防碍神经联动功能 5.可以处理双眼生理上多元性多样性问题 6.与凹镜组合镜配合应用，可以解除很多问题 2

7、 棱镜与各种视光镜片的组合一、棱镜的历史地位 1 现代，从事眼科临床工作，或视光配镜的朋友，都是从镜片箱认识棱镜。棱镜应用 在人的眼视觉系统的企图心，至少百年以上。迄今，未有效应用，也未被广为接纳。 2 棱镜，在世界各国眼科书本上，或涉视光学书本上，也有深度研究，但都仅在眼外的视 光学境界。因为早期被眼科临床应用在斜视治疗，结果被称为毒药，并在 1950 年 后，逐渐被外科手术取代之。 3 所以，棱镜，是眼科医界，视光学界不愿放弃，又用不上手的镜片箱里的点缀装饰品 而已。二、斜视正本清源，才能有效使用棱镜组合镜 1 如果，把斜视，视为单纯的眼位问题，也许可以利用棱镜移变眼位，但都错了， 失败了

8、。 ，视为眼外肌的问题 2 如果，把斜视 ，近 50 年来，临床上逐渐用开刀法，治疗斜视， 且流行到今天，眼科医师还在应用开刀法做永无法巧夺天工，又不是正本清源的事。 3 眼球斜，是器官不正位，是眼外肌六条的肌力不均 ， 肌肉影响器官 （眼科医师的思维） 是 ， 这思维是正确，但不正确的是，肌肉是被神经所支配。斜视问题，是在神经支配肌肉 肌肉支配眼球器官。 4 很矛盾的思维：如果用凌镜治疗斜视，正确的话，开刀法治疗斜视一定错。反之，如果用 ，也 开刀法治疗斜视是对的，用棱镜一定错。其实，两者都错，因为斜视不在眼位问题 不在眼肌问题而是在神经的问题。 5 所以，棱镜科学的思维，不在眼外的视光学科

9、学，而在眼内的神经生理复健科学。因 之，研究棱镜的生理应用科学，是一次正本清源，开创棱镜的临床应用新契机。三、单纯的棱镜与球镜应用 生理上的特性差异镜别 特性 对应晶体屈率中心 对应眼球回旋点 有影响眼球回旋点的动力，若借助棱镜 无具备眼外肌运动轨迹效 有影响屈率中心与光轴 凹镜的生理轨迹效应，可以有效提 应是物理机械工具 偏移的动力 升 Y 轴内外旋功能 有针孔效应，有眼外肌运 有 可影响晶体屈光率与晶 与眼球回旋点， Y 轴运动轨迹的凹镜 动轨迹效应，是眼生理可 体会发生平镜代偿效应 生理活动效应 内外旋视光镜 无针孔效应，无眼外肌运 云雾镜，无法影响视觉 反生理学作用，有碍眼球回旋点生凸

10、镜 动轨迹效应。是反生理， 屈光率，压迫晶体，有 理活动，因而弱视化，抑制作用 会弱视化镜 对抗调节的不舒服感 3四、棱镜与球镜的组合 大凹加小凸 大凹提高集合，小凸放松调节 A 集合与调节交互对抗，不可用镜 大凹加小凹 大凹提高集合，小凹提高调节 B 调节与集合交互极化，强力内聚内缩 大凸加小凹 大凸降低集合，小凹提高调节 C 玻璃体回旋功能，晶体调节功能相互激活 大凸加小凸 大凸降低集合，小凸放松调节 D 可以完全抑制玻璃体回旋点活动 有效抑制玻璃体成长，但弱视化说明：A 镜：是妨碍眼球搜寻、扫视必要的生存机制行为，所以会引起拮抗肌错乱的眼镜，此镜不可应 用。B 镜：有强力内聚、内缩效应，

11、会使眼球极化，可应用于肌肉震、肌肉斜、与肌肉调节不足眼， 就是神经问题解决后的肌肉问题训练镜。C 镜：可以增强玻璃体回旋功能，又可增加晶体的调节放松活动，是现代社会视力视觉极化活动 条件下，是防止恶化或弱视化最佳眼镜。更是 B 镜与 D 镜使用者的防护必要镜。D 镜：有降集合又放松调节功能，是眼生理弱视化、极化的眼镜，可以用来抑制小孩轴性近视者 的眼轴 V 值成长，但须与 C 镜并用，以免眼生理极化、弱视化。 棱镜只能在 0180水平线与球面镜组合，也不可与柱状镜斜轴位组合，否则会影响 Y 轴视觉活动之运动轨迹。五、棱镜组合镜的使用 1 任何人使用棱镜组合镜，都会发生不适感，大约两天，两天过后

12、，就可以适应棱镜（并 非指球镜屈光度适应，而是棱镜的适应）。 初戴转折镜的人，前两天看桌面时，在两侧桌角会有怪异的感觉，依时间的移变，两天后， 视觉逐渐正常的适应了。 所以适应，就是戴转折镜（3in-凹/3in-凹），已在 P.P.R.F 发生视觉记忆移植效应，以 后持续戴转折镜，再也不会有任何异象，也可以说，转折镜已经与眼睛协和了。 2 棱镜组合镜的使用过程 棱镜凹镜组合镜：（如一般转折镜） 使用前两天，会发生 适应距离感 对眼球肌肉 顺应凹镜运动轨迹 感觉与记忆有落差 轮廓感、方位感 产生棱镜 改变眼球集合眼位 须要记忆移植约两天 与记忆相似 偏心动力效应 （两天后，才开始发挥作用） 4

13、棱镜凸镜组合镜：（如抑制镜） 棱镜的方位感、轮廓感 所以3in1.75 须两天的记忆移植 须 2 周3in0.5 6 周后适应逐加的凸镜忍受性 才能适应，但凸镜的 2 周3in1.0 凝视的3in1.75 抑制回旋中心 忍受性每0.5 须 2 周 2 周3in1.5 反生理作用，约须 2 个月 共 6 周后才能适应 a 没有凝视的忍受性发展必要性 但扫视 b 但有反生理性的累加效应，须从视网膜到 P.P.R.F.在回旋中心， 发生抑制效应。另必须合并戴3in1.75 阅读抑制 Y 轴激活作用 扫视抑制效果，推估约比凝视法节省一个月时间， （约在 2011 但尚须 A-超追踪确认之。 年底前，可

14、确定扫视抑制效应） 3 棱镜与凸镜组合镜，须防止弱视化 使用棱镜与凸镜组合镜，用来抑制眼轴成长者，因抑制点在眼球回旋点曰嵊?弱视化现象发生。 防止方法有二，其一为经常戴转折镜，其二是以凹镜扫视，就可改善内外旋弱视化问题。 防止弱视化，是否会影响抑制效果。这是正反两面的事，所以大家都会误解，其生 理作用机转，有必要让大家理解。（如下六）六、3in凸抑制镜的作用生理机转 大家都知道，感觉神经上行到 P.P.R.F 后，都会投射到丘脑，所以所有感觉神经都叫丘 系神经纤维 （A ，到了丘脑后，就会有二个不同的生理机制，如下： 与 B 不同生理机制） 大脑皮质 大脑皮质 脑下垂体 基底神经节 五大环路

15、激素分泌机制 神经功能机制 A 丘脑 B 丘脑 抑制的作用，是反生理作用行为，会 激活作用，防止抑制轴成长，可能造成的弱 干扰正常生理活动，则感觉神经接受 视化，必须以转折镜，激活回旋点，或以凹 干扰后，上传至 A，经丘脑，大脑皮 镜激活扫视功能，所发生的感觉神经上行至 质，由脑下垂体的激素分泌系统，影 B，经丘脑，大脑皮质，由基底神经节，来 响玻璃体的成长就达到抑制成长 处理眼肌运动环路。 目的。 抑制时 A 系统处理的。 防止眼球弱视化，是 B 系统处理的。 5 综上，感觉神经所获得的讯息，是生理器官的反生理作用干扰，就会上行至丘脑，走 A 路径， 由脑下垂体激素系统，抑制其成长。反之，生

16、理上如果投入更多的激素，就会使生理器官异 常成长。所以轴性近视就是异常成长。 所以，抑制眼轴成长，必须投入更强的生理干扰因素，且要远大于当今社会上，家畜家禽饲养 投入的生长因素（激素），让喜好肉食的小孩，能达到异常成长的眼轴被抑制，必须要如下 配合： 抑制期间，尽量少吃含激素的肉类，或其他促进成长的食物或药物。 抑制动作，务必做到，绝对有效的生理机能干扰抑制效果。也就是，我们的抑制处方，务必 切实贯彻，且须 A-超追踪。 防止弱视化，会更有助于投入更大的抑制作为，及更长久的抑制时间，这点也须理解。七、in-凹镜组合镜的度关系 1 2.2in-凹：无法防止近视者，在近看时发生集合恶化偏高。 2

17、3in-凹：是用以看近时有放大效应，看远时使用凹镜，则双眼在近端阅读与抬头看远时， 会经常密集发生眼球回旋点的活动， 不仅不可能提高集合， 且有活化眼球生理 功能作用。 3 4in-凹：4in 可以突破融像性辐辏之 b 点，可以应用来降低集合。如双眼集合性不 等视时，可以一边用4in，一边用3in，使双眼逐渐同时视。 但使用4in者，须经常检查是否调节衰退，必须以6out-凹来修护调节衰 退。 4 如果使用3in-凹，同时使用3in-凸镜抑制眼轴成长者，必须经常修补调节功能，但不准 待时。 使用6out-凹镜修补调节功能时，待时会增加集合。 6 偏心镜与晶体屈率中心 一、光轴上的晶体屈率中心

18、1 晶体屈率中心，是晶体在视觉活动时，发生屈率变化或在光轴上发生视点移变的眼球内 外旋时，不可改变的中心点。 2 晶体屈率中心与玻璃体（眼球）回旋中心的连线，正是光轴，也是视轴，屈率中心是光 轴的前头。 3 晶体会发生屈率改变，但屈率中心不变，眼球会发生眼位改变，但回旋中心不变。两者 之间，却有互动的生理机制。 4 屈率中心，会承受凹镜的调节，而膨胀晶体，增加调节，也形成视点远近移动的动力。 屈率中心，也会承受棱镜偏心镜的动力，而使屈率中心， 光轴的前头，因承受动 力，而使光轴对应 Y 轴发生内外旋，因而应用于复健工程。 5 凹镜有轨迹，棱镜有动力，out-凹组合镜，会使屈率中心对应 Y 轴，

19、带动光轴内 旋内缩。同理，in-凹镜，会使屈率中心，带动光轴对应 Y 轴外旋外展。以上两种应用， 可以在 Y 轴上移变视点，改善视力。 二、屈率中心，承受棱镜（偏心镜）的必要条件 1 当角膜过度扁平，或玻璃体过小，眼球的调节不足时，棱镜就无法发挥动力效应。所以 光轴对应 Y 轴，要使屈率中心承受棱镜的力道越强，就须用凹镜逐加法，以跨大近点 三联动原理，大幅膨胀晶体调节力，则out-凹组合镜，对光轴内旋内缩的力道 将更强，同理，把棱镜度增加，也会更加强内旋内缩的力道，这正是近点高调 节下最佳的视觉输入法。 2 当 Convergence 内聚时，就如上 1 光轴与 Y 轴，依眼外肌内外旋规律活动

20、，所以，屈率 中心移向鼻侧，俗称斗鸡眼 。 3 但当 Divergence 外散时，眼球玻璃体就完全外散成正位，但晶体与屈率中心会略内移， 成半斗鸡眼现象。 4 这点，也是棱镜-凹组合镜的应用原理之一。 5 扫视是眼球同向水平运动，Divergence 外散，是眼球异向水平运动，前者，光轴水平移 变；后者，光轴异向外散。应用在复健科学，有它特殊之处。 同向活动时，不适用棱镜，异向活动时，使用棱镜-凹镜组合镜。三、棱镜作用于眼球的作用机制 A 光轴 屈率中心 回旋中心 赤道 回旋中心 B 杠杆支点 屈率中心 杠杆作用点 7 从上图即知，屈率中心与回旋中心，构成眼球光轴，也是运动杠杆。而回旋中心，

21、就是杠杆 运动支点，屈率中心点是-凹镜的杠杆作用点。 凹镜会影响晶体调节，所以凹镜具备顺应眼球运动轨迹功能。因之， -凹之组合，就是 动力与轨迹之组合，更因凹镜可以作用在晶体 ，所以棱镜的动力，就作用在晶体的屈 率中心。 从上图 B，即知，-凹正是眼球光轴对应 Y 轴内外旋移变视点的复健工具，它可以改变 紧张性辐辏 a 点 ，也可以改变融像性辐辏 b 点。四、与棱镜相抗衡的眼外肌 1 从上三 B 图即知， ，而支配光轴内外旋的正 -凹镜的作用点是光轴的屈率中心 是眼外肌。 因眼外肌又受制于眼外肌后极部，所以光轴的内外旋有一定的回旋角度。 眼外肌又受制于枕叶皮质的眼位记忆，所以必须破除它的记忆。 综上即知，棱镜要影响屈率中心，或光轴杠杆均受制于眼外肌。 2 棱镜作用于光轴杠杆前头的屈率中心，因而影响眼球光轴对应 Y 轴的内外旋。而这一杠杆 支点是眼球的回旋中心。 3 眼外肌，作用在玻璃体，所产生的内外旋，也是光轴杠杆，而其支点，也是回旋中心。 4 由上即知，同样是影响眼球内外旋，同样是光轴杠杆的内外旋，其支点，同样是回旋中心。 5 综上，棱镜与眼外肌正是相抗衡的（并非相辅相协同的）。所以，棱镜的应用科学，正是如 何对应眼外肌的应用科学。五、棱镜动力与眼外肌力的对比 1 棱镜动力：由2 至8 或9，可以随心所欲，依需求目的，选择必要的棱镜度。更可 .