创建健康社区建设的满意度调查表.docx

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1、创建健康社区建设的满意度调查表健康社区建设的满意度调查表 答卷说明:将您知道的选项在( A10分 B8分 C不分 D2分 )上打对号得分: 1、您是否知道本社区创建健康社区的活动?( A D ) A知道D不知道 2、您觉得在该社区卫生服务站接受服务方便吗? ( A B C D ) A很方便B方便C一般D不方便 3、您对该社区卫生服务站服务态度满意吗?( A B C D ) A非常满意B满意C一般D不满意 4、您对该社区以高血压干预为内容的健康社区创建工作满意吗?( A B C D ) A非常满意B满意C一般D不满意 5、您对居民建健康档案工作满意吗?( A B C D ) A非常满意B满意C一

2、般D不满意 6、您对辖区内所有室内公共场所、工作场所和公共交通工具禁止吸烟工作满意吗?( A B C D ) A非常满意B满意C一般D不满意 7、您对路面平整,普遍硬化,无焚烧秸秆, 除四害等社区环境卫生整治工作满意吗?( A B C D ) A非常满意B满意C一般D不满意 8、您对社区健康宣传栏、橱窗等健康教育窗口,宣传内容定期更换满意吗?( A B C D ) A非常满意B满意C一般D不满意 9、您会积极参加本社区的健康干预活动吗?( A B C D ) A积极参与B参与C一般D不参与 10、您对本社区内有固定健身场所和健康步道,健身设备定期维护以保证正常使用并免费开放满意吗?( A B C D ) A非常满意B满意C一般D不满意

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