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1、卧有病人更换床单法操作流程卧有病人更换床单操作流程 用物准备：床、晨间护理车、大单、被套、枕套、床旁桌、床旁椅、中单或一次性医用垫单、床刷 操作流程 评估解释 操作步骤 评估环境告知病人操作目的、配合方法及注意事项 准备用物洗手戴口罩 要点说明 注意观察有无病人在进食或治疗 用物准备 携用物至床旁关闭门窗检查床是否完好摇平床头及床尾 移开床旁桌，距床约20cm移开床旁椅至床按从下至上顺序放于晨间护理车上：枕套、被套、中单、大单 检查解释 有脚轮的床应先固定脚轮 按照晨间护理车上摆放顺序放置 移开桌椅 尾正中，距床约15cm将所有用物放置在床尾椅上 松开床尾盖被拉起对侧床档将枕头移至如病人可以自
2、行翻身，协助其侧卧于对侧；如病人不能自行翻身，运对侧协助病人翻身侧卧于对侧 用翻身法将病人侧卧于对侧 注意给病人保暖 松开大单及橡胶单、中单将中单向内卷至病卷曲中单和大单时注意污面向内 协助翻身 两脚前后或人身下用床刷扫净橡胶单，搭于病人身上 铺床时身体应靠近床，将大单内卷置于病人身下用床刷扫净床左右分开，成弓步，增加身体的稳褥取清洁大单放于床的正中处，分别向床定性。避免来回走动，以免影响美观及工作效率 铺单折角 头、床尾展开右手将床头床垫托起，左手伸过床头中线将大单包塞于床垫下在距床头约30cm处，向上提起大单边缘将上半三角覆盖于床上，下半三角平整地塞于床垫下，再将上半三角翻下塞于床垫下转至
3、床尾，同法折角 拉起近侧床档将枕头移至近侧协助病人如病人可以自行翻身，协助其侧卧于对侧；如病人不能自行翻身，运用翻身法将病人侧卧于对侧 注意给病人保暖 协助翻身 翻身侧卧于近侧放下对侧床挡 松开大单及橡胶单、中单取出污染中单放入铺单折角 污衣袋内扫净橡胶单，搭于病人身上取出污染大单放入污衣袋内同法依次铺好清洁大单、橡胶单、中单、 将枕头移至中间协助病人取平卧位在污更换被套 被套内将棉胎折叠成“S”形并取出放于晨间护理车上将被套端齐床尾放置，被套纵中线与床纵中线对齐，分别向床尾、近侧、对侧展开将被套开口端的上层约1/3部分打开将折好的棉胎置于被套开口处，底边与被套开口边平齐将棉胎上缘中部拉至被套
4、封口处棉胎上端与被套封口紧贴将竖折的棉胎向两边展开，与被套平齐对好两上角，盖被的上缘平齐污被套撤出污被套，置于污物袋中 至床尾，逐层拉平盖被系带将盖被的两侧向内折与床沿平齐，折成被筒将盖被尾端向内折叠齐床尾或塞于床垫下 一手托起病人头部，一手取枕头，撤至床尾椅上取下污枕套，放于污物袋中更换清洁枕套枕放平 套整理枕头，使之四角充实，枕头开口处背门，接缝向下一手托起病人头部，一手将枕头置于病人头下 桌椅归位 移回床旁桌椅保持床单位整洁美观 收拾用物，开窗通风消毒液喷手，推治疗车整理记录 回治疗室收拾用物洗手取口罩 注意事项： 1. 床铺应符合实用、耐用、舒适、安全、美观的原则。大单、被套、枕套均应做到平、整、紧、实、美； 2. 动作轻稳，避免抖动、拍打等动作，以免微生物传播； 3. 更换大单、被套时注意病人保暖及防止坠床； 4. 应用省时、节力原则： 应用臂部肌肉力量，手臂动作平稳协调，有节律地连续进行； 先铺床头，后铺床尾，再铺中部，铺好一侧，再铺另一侧，避免多余无效动作，减少走动次数。
