吸痰技术操作技术考核及评分.docx

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1、吸痰技术操作技术考核及评分气管插管或气管切开吸痰技术考核及评分标准 科室 姓名 得分 监考人 日期 项目 分值 病人 评估 考核标准 评估病人是否需要气管内吸痰。指征包括:a.呼吸音粗糙,有痰鸣音;b.咳嗽;c.呼吸频率加快;d.SPO2下降、e.呼吸机高压报警 环境准备:符合操作要求 护士准备:着装整齐,洗手,戴口罩 用物准备:电动吸引器或中心吸引装置一套、无菌吸痰管、无菌手套、纱布、0.9%生理盐水、听诊器、洗手液、必要时备呼吸气囊。 核对,向患者解释。纯氧2分钟或高浓度吸氧。 正确连接吸引装置。中心吸引:安装负压表,安装吸引瓶;电动吸引器:打开电源,储液瓶放少许水,安装储液瓶和安全瓶。连

2、接吸引管。 开启吸引开关,检查性能。调节负压 撕开吸痰管开口,右手戴无菌手套后连接吸痰管,将无菌吸痰管绕于右手,将无菌手套内包装纸铺于患者胸前 左手去除呼吸机放在无菌手套内包装纸上,消除报警音。 右手将吸痰管插入气管一定深度时,立即按闭侧孔即可吸痰。吸痰管边上提边转动,时间15秒。吸痰过程中观察病人生命体征,注意痰的性状、量、颜色等。 连接呼吸机,纯氧2分钟,。 根据需要更换吸痰管吸口鼻,去除吸痰管及手套弃于黄色垃圾袋内,用生理盐水冲管,关闭吸引开关,将连接管妥善放置。 再次观察患者生命体征变化,听诊双肺呼吸音。 整理床单位,协助病人舒适体位,并记录。 爱伤观念强。 整理用物,归位,洗手。 操作 熟练 程度 理论 10 10 操作熟练,程序流畅。 提问回答正确、流畅。 评分细则 扣 分 备 注 5 一项不符合扣1分 一项不符合扣1分 一项不符合扣1分 2 操作前准备 2 8 缺一项用物扣1分 3 一项不符合扣1分 10 一项不符合扣3分 5 操 作 步 骤 10 5 一项不符合扣2分 一项不符合扣3分 不符合扣2分 10 5 5 一项不符合扣3分 一项不符合扣2分 做不到扣2分 5 一项不符合扣2分 做不到扣1分 一项不符合扣1分 一项不符合扣1分 较熟练扣2分,不熟练扣5分。 终末 处理 5

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