《心理咨询作业.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《心理咨询作业.docx（8页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
1、心理咨询作业心理咨询实务 题 目： 心理咨询个案 专 业： 姓 名： 学 号： 授课教师： 心理咨询个案 一、 来访者简介： 李某，女，20岁，是一名在校大学生； 籍贯：安徽芜湖市；住址：现居芜湖市路，小区。 联系方式：。 身体健康，人际关系一般，现无自杀危险。 咨询预约方式：自己预约。 首次咨询日期:xxx年xxx月xxx日 来访者情况：在前一段时间，李某和男友分手了。她和男友是高中同学，彼此没交往前感情就很好。上大学后，他们考上了同一个城市的大学。在一次同学聚会后，李某和男友开始交往。李某很爱其男友，不喜欢男友和别的女生太亲密，即使男友和别的女生说说笑笑或者男友在她的不知晓的情况下而帮助别
2、的女生，她就会很生气。她很不会控制自己的情绪，每次生气就会对男友发脾气或生闷气。交往一段时间后，李某的男友向她提出了分手，说在也受不了她了。李某因为失恋，心情非常不好，觉得很痛苦，变得不喜欢和人交流；睡眠和食欲也因此受到了很大的影响，每当休息时，脑子里出现些乱七八糟的东西，让她无法入睡，她常常暴饮暴食，要么不吃东西，要么吃很多东西，这让她经常性的呕吐；由于受母亲的影响，李某并没有酗酒和自杀倾向。她自己认为造成她和她男朋友分手的主要原因是自己，是因为自己喜欢妒忌，爱猜疑男友，对男友发脾气或生闷气。她和男友的感情破裂，给她带来了很大的伤害，这让她对自己产生了怀疑，认为自己是个失败者。男友的抛弃，让
3、她对自己失去了自信心。为了尽早摆脱心理痛苦，改变现在的状况，她前来寻求咨询师的帮助。 来访者希望咨询师可以帮助自己摆脱自己的心理不适问题，恢复自信心，不再为失恋而感到痛苦，得到心灵上的解脱；来访者还希望咨询师帮助自己分析、解决如何与人相处，让她能够很好的和别人交往。 二、来访者资料收集： 来访者资料的收集主要是通过来访者言语和非言语信息得来。咨询师运用心理咨询技巧，收集来访者的资料。在咨询过程中，咨询者采用了倾听技术和影响性技术。通过倾听，咨询者摄取和理解来访者所传达信息，不仅注意外显的内容，更把握住来访者内隐的思想和感受。影响性技术有解释、指导、信息提供、自我暴露和非言语技术内容。解释是咨询
4、员依据某一理论构架或个人经验，对来访者的问题、困扰做出合理化的说明，从而使得来访者能从一个新的角度来看自己的问题。指导是告诉来访者该怎么做。信息提供是给当事人提出建议或者提供一些来访者所不知道的信息。自我暴露是咨询者暴露自己的一些私人信息，或者提供自己的经验以共享，这让来访者进一步吐露和探讨问题。非言语技术内容有目光、面部表情、身体姿态、声音特征和空间距离，通过非言语技术内容，能够鼓励来访者说出更过的信息。在咨询过程中，还通过提问技术和共情技术，获得来访者的资料。另外，还对来访者做了自杀风险评估。 总之，来访者资料的收集主要就是在访谈过程中，收集来访者的言语和非言语信息。观察来访者的言谈举止，
5、把握来访者的体验与她的经历和人格间的联系，更好地把握问题的实质，更好地解决问题。 三、 来访者诊断： 通过访谈，了解来访者的基本信息。得出的来访者的诊断是：李某，女性，是一名在校大学生。因为失恋，情绪十分不稳定，心情非常不好，觉得很痛苦，变得不喜欢和人交流；睡眠和食欲也因此受到了很大的影响，每当休息时，脑子里出现些乱七八糟的东西，让她无法入睡，她常常暴饮暴食，要么不吃东西，要么吃很多东西，这让她经常性的呕吐；但没有酗酒，也没有自杀倾向。来访者与男友交往中的不和谐现象的存在，与她的童年经历密切相关。李某有一个弟弟，爸爸比较疼爱弟弟，对她可能有点忽视，这让她觉的她是家里多余的一个人，她没有安全感，
6、渴望别人的爱，但又害怕失去别人的爱。在此同时，来访者对自己还没有信心，认为别人不喜欢她，是由于她不够可爱、不够优秀。 对于她的诊断，总体上来说，是有点轻微植物神经症状：精力与注意力下降，食欲不正，但是思维内容和逻辑思维均正常。根据其语言信息和非语言信息，起内心感到很痛苦，很焦虑。而作为咨询师的任务就是使其摆脱心灵上的困扰，恢复正常生活，人格向更加健康的协调的方向发展。 四、咨询方案： 针对来访者的问题，主要是由于童年没有得到积极的关注有关。来访者在童年没有得到或者认为自己没有得到父亲的关爱，她认为是弟弟夺走了父亲的关爱，这让她很没有安全感 。另外，来访者对自己没有信心，认为别人不喜欢她，是由于
7、她不够可爱、不够优秀。 因为来访者现在的情绪体验与童年的经历有关，所以咨询师采用的精神分析疗法。精神分析疗法的原理就是把来访者潜意识的心理过程转变为意识的，破除压抑作用，揭去心理防御机制的伪装，使来访者领悟到症状的真正原因，来访者领悟后，症状即可消失。 精神分析疗法的治疗步骤：1、心理活动的探讨：听取个人史、探讨深层情感和矛盾、探讨病人的防卫机制 。2、综合了解心理：从过去来了解现在、连接有意识与无意识。3、指点解释：对质、澄清、指点说明。4、修通：运用以解释为主的各种技术,结合自由联想的材料和移情,向病人揭示他的无意识欲望和无意识冲突,使病人了解症状的真意。 五、 咨询过程： 咨询师：能告诉
8、我，你为什么来这儿吗？ 来访者：嗯，我最近心情非常不好。 咨询师：可以说得具体一点吗？ 来访者：就是很痛苦。我现在常常喜欢独处，不想和别人交流，还动不动就想哭。 咨询师：听起来，你很忧伤、很痛苦。 来访者：前一段时间，我和我男朋友分手了。 咨询师：嗯。 来访者：我和我男朋友感情原本很好。我和他是高中同学，我们在同一个城市上大学。他成绩很好，人长得也蛮帅的，还多才多艺。总之，他是个很优秀的人。我很喜欢他。平时，我们只要有时间就呆在一起，天天还打电话、发信息。 咨询师：嗯。 来访者：但交往了一段时间后，我们就分手了。他说再也受不了我了。 咨询师： 来访者：我觉我很失败。 咨询师：听起来很残酷。当这
9、段关系突然中断时，你一定感到很痛苦。听上去失恋让你感到自己是个失败者？可以解释一下吗？ 来访者：如果我不是个失败者的话，我们的感情也就不会破裂。 咨询师：你觉得是什么造成你们分手的?(开放式提问) 来访者：是我的错。对，就是我的错。 咨询师：你觉得你都是你的错吗？ 来访者：是的，都是我的错。我爱猜疑我男友，我不喜欢他和别的女生太亲密。不然，我会很生气。我常常这种事情而对我男朋友大发脾气或生闷气。 咨询师：你和你男朋友分手是因为你常常对他发火，而你对他发火是由于他和别的女生太亲密。你觉得什么样才算太亲密吗？ 来访者：只要我男友和别的女生说说笑笑或者在我不知晓的情况下帮助别的女生时，我心里就不舒服
10、。 咨询师：你有没有想过这会让你男朋友很压抑。 来访者：有。我承认我很容易妒忌，这会让他很压抑。但这也是因为我太爱他了啊，我非常害怕失去他。其实，我也不想这样，但我控制不了我自己。 咨询师：嗯。人具有七情六欲，所以人人都会妒忌。我有时候也会妒忌别人，像那些人，有富裕的家庭、美丽的外貌、聪明的头脑，这些人又让别人妒忌的资本。看吧，我也很容易妒忌哦。其实只要妥善处理好这些问题，也就没什么太大的关系。 来访者：现在，我想谈谈你的睡眠与食欲。 来访者：你怎么和电影上的那些咨询师一样呀。干嘛老是问问题，我到底该怎么办才能减轻我的痛苦啊。这种日子我一天也不想过了。(这里来访者对咨询师发生了移情，把对电影上
11、咨询师的感受移到了咨询师身上) 咨询师：你的心情我能够体会。但只有了解更多详细的信息后，我才可能给你提供正确的建议。 来访者：那好吧，你问吧。 咨询师：那在过去几周内，你的睡眠怎么样？ 来访者：很不规律。常常无法入睡。 咨询师：食欲呢。 来访者：很糟糕。这段时间，我总是暴饮暴食。但大吃一顿后，胃就不舒服，只有把东西吐出来，才会好受一点。 咨询师：你的体重减轻了吗？(封闭式提问) 来访者：轻了很多。 咨询师：哦。很多人会因为失恋而酗酒，你有吗?(评估来访者是否物质滥用) 来访者：没有。我是个女生，我妈妈不允许我喝酒的。我不想让她伤心。 咨询师：你和妈妈的感情很好。 来访者：嗯。我觉得她是这个世界
12、上最爱我的人。 咨询师：能具体谈谈吗？ 来访者：我家里不是很富裕。妈妈常常舍不得吃、舍不得穿，把好吃的给我吃，给我买好看的衣服。高中时，我住校，每隔一个月才能回一次家。那时，妈妈常来看我，给我带好多好多好吃的。 咨询师：那你和你爸爸感情好吗？ 来访者：别说他可不可以。你为什么要提起他。这让我很难过。你知不知道，我讨厌他。他对弟弟非常好，比对我好多了。他让我感觉到我在家里是多余的。他只会对我大吼大叫。每次和弟弟吵架，他都会骂我。 咨询师：你弟弟比你小多少？ 来访者：4岁。 来访者：我是不是很失败。爸爸不喜欢我，男朋友也抛弃了我。我感到很难受。 咨询师：听起来，你似乎很痛苦。有时，当一个人感到极度
13、无望时，也许会想到死，甚至希望自己已经死了。你有过这种想法吗？ 来访者：哦，没有。我绝不可能做这种事的。我自己还不想死，我还舍不得我妈妈。 咨询师：嗯。 咨询师：你和你爸爸的感情影响了你和您男朋友的交往。你觉得爸爸不喜欢你，是你的原因。你认为你不可爱，你不优秀，你不是男生，爸爸才会不喜欢你，这都严重影响了你的自信心。另外，你认为你弟弟夺走了爸爸的爱，这让你很没有安全感，你害怕失去。你害怕你的男朋友也会像你的爸爸一样，喜欢上别人，而不再喜欢你。 来访者：嗯。好像是这样的。那我该怎么办呢。 咨询师：和你爸爸好好谈一谈。也许爸爸并不是不喜欢你，只是弟弟小些，你知道在中国都是认为大的孩子要照顾小的孩子
14、，要让着小的孩子，你说是不是。 来访者：是。 咨询师：另外，你不要把什么原因都归结到自己身上。你要认定，我很出色，我很优秀。你要学会自己爱自己，自己欣赏自己。 来访者：我可以试一试。 咨询师：另外，和朋友谈谈心。多参加点集体活动，结交心的朋友。有时间，出去旅游一下，这都对你有好处的。 来访者：好的。 咨询师：那这次谈话就到这里吧。 六、咨询总结： 在咨询过程中，咨询者采用了倾听技术和影响性技术。通过倾听，咨询者摄取和理解来访者所传达信息，不仅注意外显的内容，更把握住来访者内隐的思想和感受。影响性技术有解释、指导、信息提供、自我暴露和非言语技术内容。解释是咨询员依据某一理论构架或个人经验，对来访
15、者的问题、困扰做出合理化的说明，从而使得来访者能从一个新的角度来看自己的问题。指导是告诉来访者该怎么做。信息提供是给当事人提出建议或者提供一些来访者所不知道的信息。自我暴露是咨询者暴露自己的一些私人信息，或者提供自己的经验以共享，它能够增进彼此的吸引力，增强信任感，加深咨询关系，这让来访者进一步吐露和探讨问题。非言语技术内容有目光、面部表情、身体姿态、声音特征和空间距离，通过非言语技术内容，能够鼓励来访者说出更过的信息。在咨询过程中，还通过提问技术和共情技术，获得来访者的资料。另外，还对来访者做了自杀风险评估。在咨询过程中，要全神贯注倾听来访者，以言语和非言语行动作出反应，在反应的同时留意来访者的反馈信息。获得来访者的基本信息，用精神分析疗法来解决来访者的问题。把来访者潜意识的心理过程转变为意识的，破除压抑作用，揭去心理防御机制的伪装，使来访者领悟到症状的真正原因，从而使来访者的症状消失。
