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水利工程竣工验收备案表水利工程竣工验收备案表 受理编号： 项目名称： 申请单位： 联系电话： 年 月 日 单位名称 建 设 单 位 基 本 情 况 详细地址 邮政编码 营业执照 或单位代码 法定代表人 联系人姓名 项目名称 建设地址 项目类型 及规模 身份证号码 电话 堤防 水库 水闸 河道整治 其他 大型 中型 小型 其他 竣工验收 日期 资质等级 及证号 资质等级 及证号 资质等级 及证号 资质等级 及证号 项目总投资 开工日期 工 程 概 况 勘察单位 设计单位 施工单位 监理单位 施工许可 证颁发机 关及编号 质量监督 机构及监 督证书编 号 申 请 缘 由 同 时 上 报 的 材 料 目 录 本工程已按建筑工程质量管理条例第十六条规定进行了竣工验收，条件具 备，验收合格，备案文件齐全，现申请备案。 建设单位： 法定代表人： 经办人： 电话： 编号 文件材料名称 份数 同 时 上 报 的 材 料 目 录 备 案 机 关 意 见 该工程的竣工验收备案文件已于 年 月 日收讫，文件齐全。 备案机关 年 月 日 经办人 负责人 备注
