洗胃操作流程.docx

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1、洗胃操作流程洗胃操作流程 用物准备:1.口服催吐法:治疗盘:量杯、饮水杯、压舌板、毛巾、围裙、水温计、弯盘,水桶2只 2.自动洗胃机洗胃法:洗胃机及装置、多项电源插座,治疗盘:胃管、水温计、量杯、石蜡油、开口器、牙垫、压舌板、舌钳、棉签、弯盘、一次性手套、胶布,水桶2只 3.电动吸引器洗胃法:电动吸引器、输液架、输液瓶、输液器、止血钳、Y型三通管,其余同自动洗胃机洗胃法 操作流程 评估环境 操作步骤 评估环境核对病人床号、姓名,并向病人及家属解释洗胃的目的、注意事项及病人合作程度 要点说明 用物准备 口服催吐法 安置体位 口服催吐 自动洗胃机洗胃法 核对医嘱,准备用物洗手戴口罩 病人取坐位,戴

2、围裙,污水桶放于病人坐位前 嘱病人自饮大量灌洗液后引吐,不易吐出时用压舌板压其舌根引吐如此反复,直至吐出的灌洗液澄清无味 接通电源,打开开关,检查洗胃机功能连接检查连接 各导管将药管和污水管分别置于备好的洗胃液桶和污水桶内 病人取坐位或半坐位,中毒较重者取左侧卧位 昏迷或不合作者使用张口器放于臼齿处打开口腔,放上牙垫,并用取下活动性义齿,弯盘置于病人口角旁嘱 病人张口 戴好手套润滑胃管前段约1/3处由口腔插入约5560cm证实胃管在胃内胶布固定 胶布固定 安置体位 插管洗胃 胃管将洗胃机与胃管相连接依次按键,每次入量300500ml待反复洗净后,按“停止键” 拔管整理 电动吸引器洗胃法 洗胃完

3、毕,反折胃管末端,迅速拔出协助病人漱口、洗脸 接通电源,打开开关,检查吸引器功能夹闭检查连接 导管输液瓶内倒入灌洗液将输液瓶挂于输液架上 戴好手套插入胃管将输液管与病人相连接,打开吸引器,吸插管洗胃 出胃内容物打开输液导管,使液体流入胃内300500ml夹闭导管,打开吸引器,吸出灌洗液,如此反复至洗出液澄清无味为止 拔管整理 洗胃完毕,反折胃管末端,迅速拔出协助病人漱口、洗脸 整理床单位,协助病人取舒适卧位快速手消毒液喷手推治疗车回治疗室、核对安瓿、收拾用物洗手取口罩记录洗胃的时间,灌洗液的名称、量,呕吐物的量、颜色、形状、气味,病人情况 注意事项: 1. 急性中毒病人应立即采取口服催吐法洗胃,如病人不合作或合作困难者应迅速插管洗胃,以减少毒物的吸收,插管动作要轻柔、迅速,切勿损伤食管粘膜或误入气道; 2. 中毒物质不明时应抽取少量胃内容物送检,洗胃液可选用温开水或生理盐水,待毒物性质明确后,再选用拮抗剂进行洗胃; 3. 洗胃过程中注意观察病人生命体征变化及病人的神志变化,如病人感到腹痛,引出液体呈血性或出现休克,应立即停止洗胃; 4. 幽门梗阻病人洗胃宜在饭后46小时或空腹时进行,洗胃时,应记录胃内潴留量,以了解病人梗阻情况; 5. 吞服强酸、强碱等腐蚀性物质、消化道溃疡、食管狭窄、食管静脉曲张、胃癌等病人禁忌洗胃,昏迷病人洗胃应谨慎。

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