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1、消防安全自我评估报告备案表人员密集场所一般单位消防安全自我评估报告备案表 单位名称： 评估时间： 年 月 日 评估成绩： 评估项目 评估内容 评估标准 评估方法 员工在5人以上的，抽查5人；员工不足5人的，全数提问。 提问岗位具体消防职责及场所火灾危险性。 查看员工工作记录(无记录的现 扣2分 工作记录不详 不扣分 扣分情况及原因 1、单位或场所的法定代表人或主要负责人及员工明确消防安全职责，掌握本场所火灾危险性。 未明确消防安全职责的扣4分；根据现场提问情况，员工不掌握场所火灾危险性的，每发现1人扣2分。扣完为止。 懂本场所 火灾危险2、单位员工每日班前班后检查消防安全；公未开展检查巡查的扣
2、6分；场提问)，在班前、班后应该注检查巡查发现火灾隐患未整改的性 众聚集场所营业期间定时进行防火巡查 分）。 火、用电、用油、用气等方面的患的，每处扣2分。 检查情况。 3、单位或场所根据自身特点，在疏散通道、安全出口、消火栓、灭火器材等设置提示性和警示性标语标识。 未按要求设置的，每发现一处扣2分。 现场检查 不扣分 员工不能熟练掌握报警电话、起员工在5人以上的，抽查5人；会报警 4、员工熟练掌握向公安消防队报告火警的基火地址、燃烧物质、火势大小、员工不足5人的，全数提问。现 本方法、内容和要求。 有无人员被困等的，每发现1人场提问一旦发生火灾应该如何扣2分。 报警。 员工在5人以上的，抽查
3、5人；会灭火 5、员工掌握消火栓、灭火器等消防设施器材员工不能熟练掌握的，每发现1员工不足5人的，全数提问。现 使用方法，掌握初起火灾扑救方法。 人扣2分。 场设定起火点，提问员工是否会使用灭火器。 6、营业期间保持疏散通道、安全出口畅通。 会逃生 生路线和引导人员疏散程序。 的，每发现1人扣2分。 发现1处扣2分。 现场检查 员工在5人以上的，抽查5人；场提问员工一旦发生火灾应如何逃生。 实际得分： 扣分合计： 不扣分 不扣分 不扣分 不扣分 7、员工掌握火场逃生自救基本技能，熟悉逃员工不掌握逃生自救疏散技能员工不足5人的，全数提问。现说明：此套表为样式。各地可根据本地实际，参考本表样式，制定本地区不同类型的消防安全重点单位“四个能力”自我评估报告备案表。
