电大药理学形成性评测题和答案.docx

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1、电大药理学形成性评测题和答案 电大药理学形成性评测题和答案 单选题和多选题 1.地西泮的作用机制是(C) A.直接抑制中枢神经系统B.直接作用于GABA受体起作用C.作用于苯二氮卓受体，增加GABA与GABA受体亲和力D.直接抑制网状结构上行激活系统E.诱导生成一种新蛋白质而起作用 2.左旋多巴的作用机制是(B) A.抑制多巴胺再摄取B.在脑内转变为多巴胺补充不足C.直接激动多巴胺受体D.阻断中枢胆碱受体E.阻断中枢多巴胺受体3.下列阿片受体拮抗剂是(C)A.芬太尼B.美沙酮C.纳洛酮D.喷他佐辛E.哌替啶 4.卡马西平(酰胺咪嗪)的不良反应有(ABCDE)A.白细胞、血小板减少B.共济失调C

2、.眼球震颤D.头痛、头晕E.胃肠道反应5.对乙酰氨基酚药理作用包括(AB)A.解热B.镇痛C.抗炎、抗风湿D.促进尿酸排出E.防止血栓形成 6.酚妥拉明常见不良反应有(CDE)A.升高血压B.心率减慢C.恶心、呕吐、腹痛D.心悸和鼻塞E.体位性低血压7.氯氮平的特点是(ABCDE)A.非典型抗精神病药B.抗精神病作用较强C.锥体外系反应小D.可引起粒细胞减少E.阻断中枢多巴胺受体弱8.哌替啶优于吗啡的作用是(CD)A.镇痛作用比吗啡强B.镇静作用弱C.不易引起便秘D.成瘾性比吗啡小E.不引起体位性低血压9.普萘洛尔具有下列的特点是(ACD)A.个体差异大B.口服生物利用度高C.非选择性p受体阻

3、断药D.抑制肾素释放E.具有内在拟交感活性10.下列用于治疗痛风病的药物有(BD)A.阿司匹林B.保泰松C.对乙酰氨基酚D.别嘌醇E.布洛芬 11.普萘洛尔阻断1受体可使(ABCDE)A.心肌收缩力降低B.传导减慢C.心率减慢D.心输出量减少E.心肌耗氧量降低12.治疗震颤麻痹(帕金森病)药可分为(CD)A.中枢多巴胺受体阻断剂B.多巴胺脱羧酶激活剂C.拟多巴胺类药D.中枢胆碱受体阻断药E.中枢胆碱受体激动药13.氯丙嗪引起血压下降的机制是(BCD)A.激动中枢GABA受体B.阻断a肾上腺素受体C.直接舒张血管平滑肌D.抑制血管运动中枢E.激动M胆碱受体14.阿司匹林胃肠道反应表现有(ACDE

4、)A.恶心、呕吐B.腹胀、腹痛C.上腹不适D.食欲不振E.诱发胃溃疡15.氯丙嗪镇吐作用特点是(ABCD)A.镇吐作用强B.小剂量抑制催吐化学感受区C.大剂量直接抑制呕吐中枢D.对晕动病呕吐无效E.顽固性呃逆无效16.受体阻断药的严重不良反应有(BDE)A.过敏性休克B.突然停药引起反跳现象C.再生障碍性贫血D.急性心力衰竭E.支气管哮喘17.氯丙嗪的禁忌证有(BCDE)A.糖尿病患者B.癫痫及惊厥史者C.昏迷者D.严重肝损害者E.青光眼者18.左旋多巴的特点有(ABE)A.吸收快，需用药23周才显效B.半衰期个体差异大C.不产生精神障碍D.合用维生素B6可增加疗效E.卡比多巴可减少左旋多巴不

5、良反应 19.阿司匹林的水杨酸反应包括(ABCDE)A.头痛、眩晕B.耳鸣C.恶心、呕吐D.酸碱平衡失调E.听、视力减退20.孕妇不可长期服用地西泮的原因(ABDE)A.可引起胎儿畸形B.可引起新生儿体温下降C.可引起新生儿体重过大D.可引起新生儿产生戒断症状E.可引起新生儿肌力下降 21.竞争性受体阻断药是(BD)A.酚苄明B.妥拉苏林C.拉贝洛尔D.酚妥拉明E.美托洛尔 22.苯妥英钠不良反应有(ACDE)A.胃肠道反应B.呼吸抑制C.眩晕、头痛、共济失调D.皮疹、齿龈增生E.巨幼红细胞贫血23.吗啡对中枢神经系统的作用有(ABCDE)A.镇痛、镇静B.呼吸抑制C.镇咳D.缩瞳E.呕吐 2

6、4.吗啡的不良反应有(ABDE)A.呼吸抑制B.恶心、呕吐、便秘C.白细胞、血小板减少D.尿潴留E.成瘾性 25.下列对癫痫失神小发作疗效好的药物是(AC)A.乙琥胺B.卡马西平C.丙戊酸钠D.苯妥英钠E.苯巴比妥 26.阿司匹林的不良反应包括有(ABCDE)A.水杨酸反应B.过敏性哮喘C.胃肠道反应D.凝血障碍E.荨麻疹27.吗啡的药理作用有(ABCE)A.镇痛、镇静B.镇咳C.抑制呼吸D.止吐E.体位性低血压 28.氟奋乃静的特点是(ABE)A.抗精神病作用强B.锥体外系不良反应大C.抗精神病作用弱D.锥体外系不良反应小E.常用的疗效好的抗精神病药29.丙戊酸钠可(ABDE)A.对各种类型

7、癫痫都有疗效B.对失神小发作疗效优于乙琥胺C.对大发作优于苯巴比妥D.损害肝脏E.恶心、呕吐30.硫利达嗪的临床适应证主要有(ABDE)A.急、慢性精神分裂症B.更年期焦虑、抑郁状态C.神经官能症D.躁狂症E.脑器质性精神障碍31.哌替啶对中枢神经系统作用有(ABE)A.镇痛、镇静B.呼吸抑制C.镇咳D.缩瞳E.呕吐 32.对氯丙嗪引起的帕金森综合征有治疗作用的药物有(CE)A.左旋多巴B.卡比多巴C.苯海索(安坦)D.金刚烷胺E.卡马特灵33.苯二氮蕈类的不良反应的是(ABCD)A.多数具有乏力、困倦、头晕等B.大剂量时可有共济失调，言语不清C.严重时可有意识障碍D.长期大量应用引起耐药性及

8、依赖性，突然停药，产生戒断症状E.过量常易引起死亡34.普萘洛尔的禁忌证是(ABCD)A.心功能不全B.支气管哮喘C.窦性心动过缓D.重度房室传导阻滞E.高血压35.碳酸锂具有的特点是(ABCE)A.对正常人精神活动无影响B.抗躁狂作用显著C.不良反应较多D.抗癫痫作用E.安全范围窄36.对镇静催眠药论述下列正确的是(ABCD)A.能引起类似生理性睡眠，称为催眠药B.使中枢神经系统抑制，抑制过度兴奋C.具有抗惊厥作用D.多数具有耐药性和依赖性E.大剂量具有抗精神病作用37.可待因的作用特点有(ABE)A.镇痛和镇咳作用较吗啡弱B.镇静作用不明显C.镇咳剂量对呼吸明显抑制D.易引起便秘和体位性低

9、血压E.用于中等度疼痛的止痛和干咳 38.酚妥拉明的临床应用有(ABCD)A.嗜铬细胞瘤引起高血压B.顽固性心功能不全 C.外周血管痉挛性疾病D.抗休克E.抗心律失常39.注射硫酸镁引起急性中毒的症状有(BDE)A.腹泻B.呼吸抑制C.过敏反应D.血压剧降E.心脏停搏 40.氯丙嗪长期应用常见的不良反应有(）(ABC)A.锥体外系症状B.嗜睡、乏力、口干、视力模糊C.过敏反应有皮疹、粒细胞减少、肝损害等D.恶心、呕吐、腹涨等E.意识障碍 41.具有抗癫痫作用的镇静催眠药是(ABE)A.地西泮B.苯巴比妥C.三唑仑D.司可巴比妥E.硝西泮 42.苯二氮卓类与巴比妥类相比，催眠作用的优点是(ABC

10、E)A.对呼吸影响小B.对肝药酶无诱导作用C.耐药性及依赖性轻D.镇静及抗惊厥作用强E.戒断综合征的症状轻 43.受体阻断药可用于治疗(ABDE)A.高血压B.心绞痛C.休克D.过速型心律失常E.甲状腺功能亢进44.抢救吗啡急性中毒可用(B)A.芬太尼B.纳洛酮C.美沙酮D.哌替啶E.喷他佐辛 45.小剂量吗啡可用于(B)A.分娩止痛B.心原性哮喘C.颅脑外伤止痛D.麻醉前给药E.人工冬眠 46.能对抗肾上腺素收缩血管的药物是(D)A.阿托品B.普萘洛尔C.多巴胺D.酚苄明E.新斯的明 47.下列治疗外周血管痉挛性疾病的药物是(C)A.普萘洛尔B.多巴胺C.酚妥拉明D.东莨菪碱E.多巴酚丁胺4

11、8.受体阻断剂可引起(C)A.增加肾素分泌B.房室传导加快C.血管收缩和外周阻力增加D.增加脂肪分解E.增加糖原分解49.骨折剧痛应选用(D)A.纳洛酮B.阿托品C.消炎痛D.哌替啶E.可待因50.吗啡急性中毒致死的主要原因是(A)A.呼吸麻痹B.昏迷C.缩瞳呈针尖大小D.血压下降E.支气管哮喘 51.癫痫持续状态的首选药物是(C)A.硫喷妥钠B.苯妥英钠C.地西泮(安定)D.水合氯醛E.氯丙嗪 52.治疗三叉神经痛下列首选药是(C)A.苯妥英钠B.扑痫酮C.卡马西平D.哌替啶E.氯丙嗪 53.下列不属于苯二氮卓类的药物是(C)A.氯氮卓B.奥沙西泮C.眠而通D.劳拉西泮E.艾司唑仑54.地西

12、泮不用于(D)A.高热惊厥B.麻醉前给药C.焦虑症或失眠症D.诱导麻醉E.癫痫持续状态 55.喷他佐辛的主要特点是(D)A.心率减慢B.可引起体位性低血压C.镇痛作用与吗啡相似D.成瘾性很小，已列入非麻醉晶E.无呼吸抑制作用56.普萘洛尔的禁忌证是(E)A.窦性心动过速B.高血压C.心绞痛D.甲状腺功能亢进E.支气管哮喘 57.哌替啶用于治疗胆绞痛时应合用(E)A.吗啡B.可待因C.芬太尼D.喷他佐辛E.阿托品 58.氯丙嗪抗精神病的作用机制是阻断(D)A.中枢胆碱受体B.中枢肾上腺素受体C.中枢皮质通路及中脑边缘系统多巴胺受体D.黑质纹状体系统多巴胺受体E.中枢GABA受体 59.解热镇痛抗

13、炎药作用机制是(D)A.激动阿片受体B.阻断多巴胺受体C.促进前 列腺素合成D.抑制前列腺素合成E.中枢大脑皮层抑制60.过量酚妥拉明引起血压过低时，其升压可用(D)A.人肾上腺素静滴B.去甲肾上腺素皮下注射C.肾上腺素皮下注射D.去甲肾上腺素静滴E.异丙肾上腺素静滴61.苯海索(安坦)的作用是(D)A.激动中枢胆碱受体B.直接补充脑内多巴胺C.阻断中枢多巴胺受体D.阻断中枢胆碱受体E.激动中枢多巴胺受体62.解热镇痛药镇痛的主要作用部位是(C)A.大脑皮层B.脑干网状结构C.外周神经疼痛感受器D.丘脑痛觉中枢E.脑室与导水管周围灰质部63.碳酸锂主要用于治疗(C)A.帕金森病B.精神分裂症C

14、.躁狂症D.抑郁症E.焦虑症 64.抢救巴比妥类急性中毒时，不应采取的措施是(D)A.洗胃B.给氧、维持呼吸C.注射碳酸氢钠，利尿D.给予催吐药E.给升压药、维持血压65.减少阿司匹林胃肠道反应的防治措施有(ABC)A.饭后服药B.肠溶片C.同服抗酸药D.饭前服药E.多饮水 66.下列最有效的治疗癫痫大发作及限局性发作药是(D)A.苯巴比妥B.地西泮(安定)C.乙琥胺D.苯妥英钠E.卡马西平 2837-03任务 1.强心苷中毒早期最常见的不良反应是(E)A.心电图出现QT间期缩短B.头痛C.房室传导阻滞D.低血钾E.恶心、呕吐 2.强心苷对心肌正性肌力作用机制是(C)A.增加膜NaKATP酶活

15、性B.促进儿茶酚胺释放C.抑制膜NaKATP酶活性D.缩小心室容积E.减慢房室传导 3.口服生物利用度最高的强心苷是(A)A.洋地黄毒苷B.毒毛花苷KC.毛花苷丙D.地高辛E.铃兰毒苷 4.普鲁卡因胺主要用于(E)A.心房纤颤B.心房扑动C.窦性心动过缓D.室上性心动过速E.室性早搏 5.治疗强心苷中毒引起的窦性心动过缓可选用(A)A.阿托品B.苯妥英钠C.氯化钾D.利多卡因E.氨茶碱 6.下列具有中枢抑制作用的降压药是(D)A.硝苯地平B.肼屈嗪C.卡托普利D.可乐定E.哌唑嗪 7.强心苷对心衰患者的利尿作用主要是由于(C)A.抑制抗利尿素的分泌B.抑制肾小管膜ATP酶C.增加肾血流量D.增

16、加交感神经活力E.继发性醛固酮增多症 8.可用于治疗心衰的磷酸二酯酶抑制剂是(B)A.维拉帕米B.米力农C.卡托普利D.酚妥拉明E.哌唑嗪 9.具有和受体阻断作用的抗高血压药是(E)A.美加明B.哌唑嗪C.美托洛尔D.普萘洛尔E.拉贝洛尔 10.治疗阵发性室上性心动过速的首选药物是(E)A.奎尼丁B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.苯妥英钠E.维拉帕米 11.伴有哮喘的心绞痛患者不宜选用(D)A.硝酸甘油B.硝苯地平C.地尔硫卓D.普萘洛尔E.戊四硝酯 12.伴支气管哮喘的高血压患者，应禁用(B)A.可乐定B.普萘洛尔C.卡托普利D.硝苯地平E.氢氯噻嗪 13.预防心绞痛发作常选用(E)A.硝酸甘油

17、B.普萘洛尔C.美托洛尔D.硝苯地平E. 硝酸异山梨酯 14.急性心肌梗死所致室性心律失常的首选药物是(C)A.奎尼丁B.普萘洛尔C.利多卡因D.胺碘酮E.维拉帕米 15.伴肾功能不全的高血压患者应选用(D)A.利血平B.氢氯噻嗪C.胍乙啶D.卡托普利E.普萘洛尔 16.伴心动过速的高血压患者应选用(D)A.可乐定B.肼屈嗪C.硝苯地平D.普萘洛尔E.硝普钠 17.洋地黄引起的室性早搏首选(A)A.利多卡因B.奎尼丁C.普鲁卡因胺D.普萘洛尔E.溴苄铵 18.伴溃疡的高血压患者应禁用(D)A.卡托普利B.硝苯地平C.尼群地平D.利血平E.甲基多巴 19.临床口服最常用的强心苷是(B)A.洋地黄

18、毒苷B.地高辛C.毛花苷丙D.毒毛花苷KE.铃兰毒苷 20.伴有外周血管痉挛性疾病的高血压患者宜选用(E)A.可乐定B.氢氯噻嗪C.硝苯地平D.普萘洛尔E.卡托普利 21.钙拮抗剂的抗心绞痛机制是(ABCE)A.心肌收缩力降低B.心率减慢C.血管平滑肌松弛D.增大心室容积E.增加冠脉血流量 22.强心苷的主要不良反应是(BDE)A.粒细胞减少B.胃肠道反应C.过敏反应D.视觉异常E.心脏毒性 23.列降压药的不良反应，正确叙述是(BCDE)A.利血平可引起鼻塞、腹泻、胃酸分泌过多B.卡托普利长期用药可引起皮疹、味觉障碍、干咳C.哌唑嗪首次给药易引起首剂现象D.氢氯噻嗪长期应用可出现低血钾E.胍

19、乙啶易引起体位性低血压 24.伴有心衰的心绞痛患者不宜选用(BCE)A.硝酸甘油B.普萘洛尔C.美托洛尔D.硝酸异山梨酯E.维拉帕米 25.具有抗胆碱作用的抗心律失常药(ABC)A.奎尼丁B.普鲁卡因胺C.丙吡胺D.苯妥英钠E.利多卡因 26.长期治疗突然停药易引起反跳现象的抗心绞痛药是(BD)A.硝酸甘油B.美托洛尔C.硝苯地平D.普萘洛尔E.地尔硫卓 27.普萘洛尔的降压机制是(ABCE)A.阻断突触前膜2受体，使NA分泌减少B.阻断中枢受体C.阻断心脏1受体D.内在拟交感活性，兴奋外周受体E.阻断肾脏受体，使肾素分泌减少28.高血压危象，可选用的降压药有(CD)A.甲基多巴B.普萘洛尔C

20、.硝普钠D.硝苯地平E.肼屈嗪 29.急性左心衰可选用(ABCDE)A.地高辛B.毒毛花苷KC.吗啡D.呋塞米E.氨茶碱30.下列治疗变异型心绞痛的药物有(ADE)A.硝酸甘油B.美托洛尔C.普萘洛尔D.硝苯地平E.地尔硫卓 31.硝苯地平降压作用具有的特点是(BCDE)A.抑制钙离子外流B.小动脉平滑肌松弛显著C.降压作用快、较强D.降压时伴有反射性心率加快、输出量增加E.对高血压者降压显著 32.硝酸甘油降低心肌耗氧的机制是(ABC)A.扩张小静脉，回心血量减少，减轻前负荷B.扩张小动脉，外周阻力降低，减轻后负荷C.扩张冠脉，改善缺血区供血D.降低心肌收缩力E.心率加快 33.下列属于肾上

21、腺素受体阻断药的降压药有(CDE)A.卡托普利B.利血平C.哌唑嗪 D.拉贝洛尔E.普萘洛尔 34.利多卡因可用于治疗(ABC)A.室性早搏B.室性心动过速C.室颤D.室上性心动过速E.心房纤颤 35.卡托普利的降压机制是(BC)A.抑制激肽释放酶B.抑制血管紧张素I转化酶，减少血管紧张素生成C.减少缓激肽降解D.减少肾素分泌E.抑制羟化酶的活性36.禁用于III度房室传导阻滞的药(ABCE)A.奎尼丁B.利多卡因C.普鲁卡因胺D.苯妥英钠E.胺碘酮 37.受体阻断药的抗心绞痛机制是(BCE)A.血管平滑肌扩张B.心肌收缩力降低C.减慢心率D.中枢神经系统抑制E.改善心肌缺血区供血 38.地高

22、辛的临床应用(ABCD)A.慢性充血性心衰B.心房纤颤C.阵发性室上性心动过速D.心房扑动E.阵发性室性心动过速 39.降压时伴有心率加快和心输出量增加的降压药有(AD)A.硝苯地平B.卡托普利C.哌唑嗪D.肼屈嗪E.可乐定 40.与强心苷合用易引起低血钾的药物是(AB)A.氢氯噻嗪B.呋噻米C.螺内酯D.氨苯蝶啶E.乙酰唑胺 41.钙拮抗剂的不良反应是(ABE)A.颜面潮红B.头痛C.耐受性D.眼压升高E.低血压 42.下列强心苷中毒引起呕吐的影响因素有(BD)A.刺激胃肠粘膜B.体内失钾C.血钙过高D.兴奋了延髓的催吐化学感受区E.血钠过高 43.可引起红斑狼疮样综合征的药物是(ABC)A

23、.普鲁卡因胺B.普罗帕酮C.肼苯哒嗪D.苯妥英钠E.胺碘酮 44.硝酸甘油用于治疗(ABCDE)A.心功能不全B.急性心肌梗死C.稳定型心绞痛D.变异型心绞痛E.不稳定型心绞痛 45.尼可刹米(可拉明)的作用机制是(AB)A.直接兴奋延髓呼吸中枢B.刺激颈动脉体和主动脉体化学感受器，反射性兴奋呼吸中枢C.阻断腺苷受体D.兴奋大脑皮层E.阻断阿片受体 46.强心苷治疗心衰的作用有(ABCD)A.增加心输出量B.排钠利尿C.缩小心室容积D.降低中心静脉压E.加快心率 47.易引起强心苷中毒的因素是(ABCDE)A.心肌缺血B.心肌缺氧C.高血钙D.低血镁E.合用高效排钾利尿药 48.硝酸甘油的不良

24、反应有(ABCDE)A.升高眼内压B.加快心率C.搏动性头痛D.连续应用耐受性E.体位性低血压及晕厥 49.咖啡因的药理作用有(ACDE)A.小剂量振奋精神B.较大量可间接兴奋延脑呼吸和血管运动中枢C.中毒量兴奋脊髓产生惊厥D.舒张支气管平滑肌和利尿作用E.刺激胃酸分泌 50.治疗慢性心衰的非正性肌力作用的药物是(BE)A.地高辛B.卡托普利C.毛花苷丙D.米力农E.硝普钠 51.伴有肾功能不良的高血压者可选用副反应：如氯苯那敏治疗皮肤过敏时可引起中枢抑制。 毒性反应：如尼可刹米过量可引起惊厥，甲氨蝶呤可引起畸胎。 后遗效应：如苯巴比妥治疗失眠，引起次日的中枢抑制。 停药反应：长期应用某些药物

25、，突然停药后原有疾病加剧，如抗癫痫药突然停药可使癫痫复发，甚至可导致癫痫持续状态。 变态反应：如青霉素G可引起过敏性休克。 特异质反应：少数红细胞缺乏G-6-PD的特异体质病人使用伯氨喹后可以引起溶血性贫血或高铁血红蛋白血症。 2、简述血浆蛋白结合率，血浆半衰期的概念及其临床意义 答：血浆蛋白结合率：药物与血浆蛋白结合的程度，即血液中与蛋白结合的药物占总药量的百分数。 结合率高的药物在结合部位达到饱合后，如继续稍增药量，就能导致血浆中的自由型药物浓度大增，而引起毒性反应。如两种药与同一类蛋白质结合，且结合率高低不同，将他们前后服用或同时服用可发生与蛋白质结合的竞争性排挤现象，导致血浆中某一自由

26、型药物的浓度剧增，而发生毒性反应。 药物半衰期是指血浆药物浓度下降一半所需时间，以t1/2来表示，反映血浆药物浓度消除情况。 其意义为：临床上可根据药物的t1/2确定给药间隔时间； t1/2代表药物的消除速度，一次给药后，约经5个t1/2，药物被基本消除；估计药物达到稳态浓度需要的时间，以固定剂量固定间隔给药，经5个t1/2，血浆药物浓度达到稳态，以此可了解给药后多少时间可达到稳态治疗浓度。 3、简述传出神经药物的分类，每类举一个代表药 4、简述药物排泄的主要途径有哪些？ 1、简述琥珀胆碱与筒箭毒碱在作用机理、应用及不良反应方面的区别 两药肌松作用特点比较如下： 筒箭毒碱 琥珀胆碱 临床用量有

27、神经节阻断作用 临床用量无神经节阻断作用 抗胆碱酯酶药拮抗其肌松作用 抗胆碱酯酶药增强其肌松作用 乙醚、氨基苷类抗生素加强其肌松作用 连续用药可产生快速耐受 肌松前不会引起肌束颤动 肌松前出现肌束颤动 除极化型：琥珀酰胆碱对N2受体产生持久除极化作用，对Ach的反应减弱或消失 1.先出现短时的肌束颤动；肌松作用出现快，持续时间短，易于控制。 2. 颜面部 颈部 肩胛 腹部四肢 呼吸肌 气管内插管，食道镜等操作。 重复给药或静滴用于较长时间的手术； 有强烈窒息感禁用于清醒的患者。 非除极化型：筒箭毒碱竞争性阻断运动终板上N2受体与Ach结合 吸入性麻醉药如乙醚和氨基甙类抗生素如链霉素能加强此药的

28、作用；与抗胆碱酯酶药之间有拮抗作用,过量时可用新斯的明解毒；有神经节阻断作用。因药源有限,临床已少用 1、 非去极化型肌松药： 筒箭毒碱：全麻辅药使肌肉松驰，中毒用新斯的明解救。大剂量血压下降，支气管痉挛。 2、 去极化型肌松药： 琥珀胆碱：口服不吸收，起效快，维持短。 3、简述多巴胺及肾上腺素的临床应用 多巴胺：临床应用：用于抗休克，与利尿药合用治疗急性肾功能衰竭。 肾上腺素：口服无效。一般皮下注射。 临床应用：1、心脏停搏 2、过敏性休克 3、支气管哮喘 4、减少局部麻药吸收 5、局部止血，鼻黏膜与齿龈出血。 4、简述抗肾上腺素药酚妥拉明、普萘洛尔的作用特点和临床应用 酚妥拉明：口服生物利

29、用度低。 作用特点：1、心血管系统：直接血管舒张作用，心收缩力加强，心率加快。 2、其他 临床应用：1、治疗外周血管痉挛性疾病和血栓闭塞性及管炎。 2、局部浸润注射，拮抗注射NA时药液外漏引起的血管强烈收缩。 3、抗休克 4、缓解高血压危象 5、用于充血性心力衰竭 普纳洛尔：治疗心绞痛，心率失常，高血压，甲状腺机能亢进。 作用特点： (1) 阻滞心脏-受体，使心收缩力减弱，心率减慢，心输出量降低。 (2) 阻滞肾脏-受体，减少肾素分泌，从而抑制肾素血管紧张素醛固酮降压。 (3) 可透过血脑屏障，阻滞中枢-受体，外周交感神经降低，血管阻力降低。 (4) 阻滞突触前膜-受体，减少NE释放。 临床应

30、用：治疗室上性心动过速、房颤、房扑、窦性心动过速；治疗高血压心绞痛，心衰早期；治疗甲状 腺机能亢进、控制心悸、心律失常、激动不安等；治疗偏头痛、肌震颤、青光眼、肝硬化引起的上消化道出血。 1、简述冬眠合剂的药物组成及临床应用 药物组成：氯丙嗪+哌替啶+异丙嗪=冬眠合剂 临床应用：对下丘脑体温调节中枢有很强的抑制作用，可降低正常体温。 药理作用： 临床运用： 为治疗精神分裂症的首选药。 临床运用： 治疗抑郁症； 治疗遗尿症； 治疗焦虑和恐怖症。 4、简述吗啡、阿司匹林的镇痛作用及临床应用的异同 1、简述抗高血压药的分类，每类举一个代表药 答：1.利尿药 ：氢氯噻嗪 2.交感神经抑制药：可乐定,樟

31、磺味芬,利血平,普萘洛尔 3.肾素血管紧张素系统抑制药 : 氯沙坦,卡托普利 4.钙拮抗药 : 硝苯地平，维拉帕米 5.血管扩张药: 硝普钠 2、简述钙拮抗剂的药理作用 钙拮抗药维拉帕米、地尔硫卓 1.降低心肌耗氧：通过对心肌钙通道阻滞作用，抑制心肌收缩性，减慢心率而降低心肌作功，减少耗氧量；通过扩张外周血管，降低外周阻力，降低心脏负荷。 2 .舒张冠脉，增加冠脉流量而改善缺血区的供血供氧；对痉挛的动脉血管舒张明显。 3.防止缺血心肌的钙超负荷 变异性及稳定性心绞痛最为适合。 3、简述氟喹诺酮类药物药理作用的主要特点 答：作用机制：抑制DNA回旋酶，是氟喹诺酮类抗G-的重要靶点，使细菌的DNA

32、无法保持高度的卷紧和螺旋状态，从而抑制了细菌DNA的复制。抑制拓扑异构酶IV是氟喹诺酮类抗G+重要靶点。 (2)药物特点 抗菌谱广，抗菌活性强，尤其对G-杆菌的抗菌活性 高，包括对许多耐药菌株如MRSA(耐甲氧西林金葡菌)具有良好抗菌作用； 耐药发生率低，无质粒介导的耐药性发生； 体内分布广，组织浓度高，可达有效抑菌或杀菌浓度； 大多数系口服制剂，亦有注射剂，半衰期较长，用药次数少，使用方便； 为全化学合成药，价格比疗效相当的抗生素低廉，性能稳定，不良反应较少。因而本类药成为化学合成抗感染药物中发展最为迅速，已成为临床治疗细菌感染性疾病的主要化疗药物。 4、简述红霉素、链霉素、庆大霉素的不良反

33、应 红霉素： 不良反应 1. 直接刺激反应：口服胃肠道反应是主要不良反应； 静滴血栓性静脉炎； 2. 肝损害：无味红霉素。转氨酶升高、白细胞升高、发热、黄疸等，停药数日可恢复正常； 3. 耳毒性：大剂量 4. 心脏毒性：静注过快 5. 伪膜性肠炎：口服红霉素偶可致肠道菌株失调引起伪膜性肠炎 。 链霉素: 不良反应：1、第八对脑神经损害。 2、肾脏损害 3、神经肌肉阻滞作用 4、过过敏反应庆大霉素: 不良反应：第八对脑神经损害，肾毒性最大。不易与利尿酸及呋喃苯胺酸等利尿药合用。 综合实验一：影响尿生成的因素 实验目的：本实验利用在生理、病理因素及药物作用下家兔泌尿功能改变来进一步讨论和论证各种影

34、响因素对家兔泌尿的作用。 材料方法 实验对象：家兔 试剂和器材：哺乳动物手术器械一套、20%葡萄糖溶液、呋塞米、0.6%酚红注射液、班氏试剂、生理盐水、乌拉坦、10%氢氧化钠、输尿管插管、注射器、输液用头皮针、试管、酒精灯、培养皿、输液装置、纱布、手术线。 实验方法及步骤 1、麻醉、固定、备皮 耳缘静脉缓慢注入25%乌拉坦麻醉，剪去耻骨联合以上腹部的毛 2、手术 输尿管插管 打开腹腔，暴露膀胱三角，仔细辨认输尿管，将输尿管轻轻游离12cm， 将细塑料管插入肾的方向,用线结扎固定，进行导尿。 实验项目 1、记录正常情况下的尿量，用试管取1-2ml尿液进行尿糖试验，以作对照。 2、快速经静脉注射3

35、8C生理盐水30ml，增加血容量，观察对尿量的影响。 3. 静脉注射20%葡萄糖10ml，观察尿量变化。在尿量明显增多时，在取尿液2滴做尿糖定性检测。 4. 静脉注入呋塞米，观察尿量的变化。- 5 注射垂体后叶素2个单位，观察对尿量的影响。 6. 静脉注射酚红溶液0.5ml，用盛有10%氢氧化钠溶液的培养皿盛接尿液。如果尿中有酚红排出，遇氢氧 化钠则鲜红色。计算从注入酚红起到尿中排出酚红所需要的时间。 结果： 滴数 颜色变化 变化时间 1正常尿量 19 蓝色 - 2快注NS 35 - - 3注射葡萄糖 33 砖红色 - 4注射速尿剂 38 - - 5注射垂体后叶素 8 - - 6注射酚红 - 鲜红色 408” 证明的问题：肾脏是机体重要的排泄器官，生理、病理状态下肾脏可以通过适当的调节，保证正常的机体内环境的稳定。 讨论：本实验中，当不注入任何液体时，尿液中不出现葡萄糖，肾脏的功能完好；当在注入药物时，肾脏会对血液中的各项改变作出相应的变化，以适应机体的需要，如：血容量增加，肾脏排尿增多，以维持正常的血容量等 说明：肾脏能够在一定范围内调节尿量的排出，包括体液和神经调节两个方面。