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1、病理表格比较脓肿与蜂窝织炎的特征 病原菌 好发部位 病灶 病变特点 举例 皮肤和内脏 局限 形成含有粘液的腔，脓肿破溃后可形成溃疡、窦道和瘘管 脑脓肿 急性炎症与慢性炎症发病及病变特点 发病情况 持续时间 病变特点 浸润的炎细胞 起病急 较短，几天一个月 渗出为主 以中性粒细胞为主 比较良性肿瘤和恶性肿瘤的区别 分化程度 核分裂象 生长速度 生长方式 继发改变 转移 复发 对机体的影响 良性肿瘤 分化好，异型性小 无或少，不见病理性核分裂象 缓慢 膨胀性生长或外生性生长 少见 不转移 不复发或很少复发 较小，主要为局部压迫或阻塞 恶性肿瘤 分化不好，异型性大 多见，可见病理性核分裂象 较快 浸
2、润性生长或外生性生长 常见，如出血、坏死、溃疡形成等 可转移 易复发 较大，可破坏组织结构；发生坏死、出血；合并感染；形成恶病质 急性炎症 起病缓慢 较长，数月数年 增生为主 以淋巴细胞和浆细胞为主 慢性炎症 脓肿 由金黄色葡萄球菌引起 蜂窝织炎 主由溶血性链球菌引起 皮肤、肌肉和阑尾等疏松组织 弥漫 大量中性粒细胞弥漫浸润，炎症范围较广泛，坏死程度较脓肿轻 急性蜂窝织炎性阑尾炎 比较癌和肉瘤的区别 组织分化 发病率及发病年龄 大体特点 镜下特点 网状纤维 转移 免疫组化 上皮组织 较高，为肉瘤的9倍，多见于40岁以上成人 质较硬、灰白色、干燥 癌细胞形成癌巢，癌巢与间质分界清楚，纤维组织常有
3、增生 见于癌巢周围，癌细胞之间多无网状纤维 多经淋巴道转移 上皮细胞标记物阳性 癌 间叶组织 较低，有些类型主要发生在年轻人或儿童，有些类型主要见于中老年人 质较软、灰红色、湿润、鱼肉色 肉瘤细胞弥漫分布，癌细胞与间质分界不清，间质内血管丰富 肉瘤细胞间有网状纤维，并包绕肉瘤细胞 多经血道转移 间叶组织标记物阳性 肉瘤 病原体 好发人群 炎症性质 起始部位 病变特点 结局 大小叶性肺炎的特点 大叶性肺炎 细菌 青壮年 急性纤维素性炎 肺泡 常累及肺大叶，病变呈连续的四期改变，极少破坏肺组织 绝大多数治愈，并发症少见 小叶性肺炎 细菌 小儿、体弱老人及久病卧床者 急性化脓性炎 细支气管 病灶以小
4、叶为单位，以病变的细支气管为中心，病灶性质多样，常破坏肺组织 多数治愈，并发症多见 对比分析良恶性胃溃疡的大体表现 外形 大小 深度 边缘 底部 周围粘膜 胃溃疡 圆形或椭圆形 溃疡直径一般2cm 较深 整齐，不隆起 较平坦 粘膜皱襞向溃疡集中 溃疡型胃癌 不规则或火山口状 溃疡直径一般2cm 较浅 不整齐，隆起 不平坦，有坏死出血明显 粘膜皱襞中断呈结节状肥厚 对比分析门脉性肝硬化与坏死后性肝硬化的区别 病因 大体 门脉性肝硬化 病毒性肝炎、慢性酒精中毒、药物性肝炎等多因素引起 坏死后性肝硬化 多来源于亚急性重症肝炎，部分来源于慢性活动性肝炎 表面或切面密布大小相仿的结节，直表面或切面出现大
5、结节或大小不等结径一般不超过1.0cm，纤维间隔纤细，节，结节直径多大于1.0cm，纤维间隔且宽窄比较一致 宽阔，且明显宽窄不一 假小叶结构、大小基本一致，见肝细胞变性和点、灶状坏死的基础病变 门脉高压症出现早且重，晚期出现肝功能障碍 癌变率低 假小叶形态奇异、大小悬殊，可见肝细胞大片坏死的基础病变 肝功能障碍出现的早且重，门脉高压症出现的晚且轻 癌变率高 原发性肾小球肾炎和肾盂肾炎的区别 镜下 临床变现 癌变 炎症性质 病因 发病机制 病变特点 临床表现 结局 肾小球肾炎 变态反应性 多种抗原 原位免疫复合物形成 循环免疫复合物沉积 弥漫性肾小球损伤，双肾同时受累 急性肾炎综合症，肾病综合征等 治愈或硬化性肾炎 肾盂肾炎 化脓性 细菌 下行性感染 上行性感染 肾盂间质化脓，双肾不对称病变 高热寒战、腰痛 脓尿、菌尿、血尿 治愈或硬化性肾炎 原发性与继发性肺结核的不同 结核杆菌感染 发病人群 对结核杆菌的免疫力或过敏性 病理特征 起始病灶 主要播散途径 病程 原发性肺结核 初次 儿童 无免疫力或过敏性 原发综合征 上叶下部、下叶上部近胸膜处 淋巴道或血道 短，大多自愈 继发性肺结核 再次 成人 有免疫力或过敏性 病变多样、心就病灶复杂，较局限 肺尖部 支气管 长，需治疗
