病人身份唯一识管理制度.docx

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1、病人身份唯一识管理制度病人身份唯一标识管理制度 一、目的:通过严格执行查对制度,提高对患者身份识别的正确性,确保执行的诊疗活动过程准确无误,保障患者安全。 二、范围:适用门、急诊、住院患者 三、内容: 1、 每位来院就诊病人必须如实提供身份信息,收费建卡处工作人员输入病人信息时必须加以核对,对有疑问的病人信息加以核实。 2、 门急诊护士在对病人评估时需核对患者姓名、年龄、性别等基本信息,发现不符及时纠正。 3、 门诊病人在医院就诊,建立就诊卡注册信息时应用软件产生唯一标识病人ID。 4、 病人在门诊就诊时,应用软件通过病人ID确认病人身份,通过挂号号码来确定本次就诊信息。 5、 病人在换卡、挂

2、失卡时,病人ID 保持不变。 6、 病人办理入院时,病人ID保持不变,由病人ID 产生住院号,住院号也是唯一标识,住院号由固定号码+住院次数组成。出入院工作人员必须核对病人姓名、性别、年龄、住院号、诊断、入住科室、身份证号、联系方式等信息,发现不符及时纠正。 身份确认流程: 财务人员确 认姓名、年龄、性别、身 份证号、家庭住址、联系电话等 普通病人 急诊病人 病人来院 建卡 医生挂号、诊疗 身份明确病人 不明身份病人 医生确认:姓名、性别、年龄、就诊号等 病人入院 办理入院手续 核对姓名、住院号、性别、诊断、入住科室、身份证号、联系方式等 识别腕带写“无名氏”,诊断、入院时间等 护士核对住院号、床号、姓名、诊断、检查项目、手术部位、方式、病情 启动不明身份患者就诊处置流程 检查、治疗、手续、转运 核对科室、床位、姓名、性别、年龄、检查项目及部位、诊断等

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