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1、皮肤科外用药须知1 外用药的种类 粉剂：粉末状的外用药。 软膏剂：是外用药的主体,有油性软膏、乳剂性软膏、水溶性软膏和混悬性基质(凝胶)等。 溶液：将药物溶解于溶剂中的外用药,包括非挥发性的水溶液和将药物粉末混合于水、乙醇中的洗剂。 硬膏：在布片上涂抹粘着剂,是含有主药和基质的外用药。 喷雾剂：喷雾状的外用药。 胶带状剂;通过粘着剂将主药涂抹在聚乙烯胶带上的外用药,在皮肤病治疗中用作含皮质激素的外用制剂。 2 外用药的使用方法 单纯涂擦法：是皮肤科最常用的外用方法,直接将适量软膏揉进皮质内,每日涂擦23次。如要保护局部可用纱布绷带包扎。 斑贴法：皮损表面湿润、糜烂、溃疡等难以直接涂抹软膏时使用
2、。 重层法：为发挥皮质激素作用而应用的外用方法。单涂皮质激素软膏后,再在软麻布片上涂抹氧化锌软膏并将其覆盖的外用方法。 封包法：为发挥皮质激素软膏作用的外用方法,大多外涂软膏后用薄膜封包,周围用胶带固定。亦用作抗肿瘤外用药。 湿敷法：用4层8层纱布制成湿敷垫,将其浸透药液后,用无菌镊子取出拧至半干,以不滴水为度,稍后敷贴于患处,特殊部位可用绷带固定,以免滑落。 3 不同剂型药物的使用 粉剂：1日数次轻轻撒于皮损表面,用量过大时可使汗管堵塞反而加重症状,禁用于有渗出、糜烂及多毛部位。通常在外用糊剂后撒上粉剂,以增加糊剂的附着性和药物吸收,并可减少皮肤间摩擦而起到保护作用。 软膏剂：油性软膏具有粘
3、着性,外抹后有不适感,毛发部难以使用,且容易污染衣服。但无论何种症状均可大面积使用。单纯涂擦法每日2次3次,斑贴法或重层法每日外用1次2次。 注意：外涂软膏后最好用敷料包扎,这样可使软膏能较好地固定于病变部位上,防止软膏污染衣服和寝具。乳剂型软膏配合性大,渗透作用强,难以用于湿润和糜烂面,但使用感觉优于油性软膏制剂。水溶性软膏易涂擦,使用后外观好,且药物配合性好。因吸湿性强多被用于糜烂、溃疡面。 溶液：每日外涂2次3次,轻轻将其揉入皮损内。对于炎症所致的明显红斑,因涂擦软膏后有痛感,故不宜使用,而溶液有凉爽感可外擦在皮疹上,主要用于干燥性皮肤损害。 喷雾剂：当面部或毛发处等部位在应用软膏后有粘着性、油光铮亮、外观不雅时或有轻微的泛发性皮疹时,可选用喷雾剂,但用量必须限定,且不可喷到皮损周围。 胶带状剂:不可用于湿润性皮损,这是一种简化的封包疗法,可用于肥厚性浸润性损害。
