输血科血液保存发放和报废制度.docx

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1、输血科血液保存发放和报废制度三、血液保存、发放和报废制度 血液入库管理 1.全血、成分血入库前要认真核对验收。内容包括;运输条件、物理外观、血袋封闭及包装是否合格,标签填写是否清楚齐全等。 2.血液逐袋验收合格并核对无误后,双方签名确认。取回后立即进行详细分类登记,保留取血清单,以备月底结算。 血液保存管理 1.按不同品种、血型、规格和采血日期分别贮存与贮血专用冰箱不同层内或不同专用冰箱内,竖立放置于蓝中或金属架上,并有明显的标识。血液的摆放要为冷空气的流通留有空间。家用冰箱不宜用于贮血。 2.保存温度和保存期如下: 全血 42 浓缩红细胞 42 ACD:21天,CPD:28天,CPDA:35

2、天。 悬浮红细胞 42 保存期同浓缩红细胞。 浓缩少白细胞红细胞 42 保存期同浓缩红 细胞。 悬浮少白细胞红细胞 42 保存期同浓缩红细胞。 洗涤红细胞 42 24小时内输注。 冰冻解冻去甘油红细胞 42 解冻后24小时内输注。 浓缩血小板 222 24小时(普通袋)或5天。 单采血小板 同浓缩血小板。 新鲜冰冻血浆 20以下一年。 普通冰冻血浆 20以下四年或五年。 冷沉淀凝血因子 20以下一年。 其他制剂按相应规定执行。 3.贮血冰箱应置于阴凉、通风的房间,周围环境符合卫生学要求。 4.贮血冰箱温度应控制在规定温度环境中,每天按时记录。当温度自动控制记录或报警装置发出报警信号时,要立即查

3、明原因,及时解决并记录。 5.贮血冰箱内严禁存放其他物品;每周消毒一次;冰箱内空气培养每月一次,无霉菌生长及培养皿细菌生长菌落8CFU/10分钟或200CFU/m为合格。 血液发放管理 1.配血合格后,由医护人员到输血科取血。 2.取血与发血的双方必须共同查对患者姓名、性别、病案号、门急诊/病室存血的外观等,准确无误时,双方共同签字后方可发出,并签署取血时间。 3.凡血袋有下列情形之一的,一律不得发出: (1)标签破损、字迹不清; 血液中有明显凝块; 血浆呈乳糜状或暗灰色; 血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒; 未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血; 红细胞层呈紫红色; 过期或其

4、他须查证的情况。 4.输血科应按照保存日期的先后次序,先入先出的原则发血,临床医护人员不应拒领。 5.血液发出后,受血者和供血者的血样保存于26冰箱,至少7天,以便对输血不良反应追查原因。 6.血液发出后不得退回。 1.血液报废标准:有下述任何一项的血液及其成分确定为不合格,必须报废。 标签破损、字迹不清; 血袋有破损、漏血; 血液中有明显凝块; 血浆呈乳糜状或暗灰色; 血浆中有明显气泡、絮状物或粗大颗粒; 未摇动时血浆层与红细胞的界面不清或交界面上出现溶血; 红细胞层呈紫红色; 超过贮存期限。 2.新鲜冰冻血浆融化后在26冰箱存放超过24小时或未输完必须报废。 3.洗涤红细胞在26冰箱存放超过24小时应报废。 4.血液离开冰箱超过30分钟后未输注、血袋已被打开未输注或有溶血现象,必须报废。 5.血液报废必须填写报废申请单,说明报废原因、品种、数量,经手人签字,科室负责人签署意见后报主管领导批准,方可报废。 6.批准报废的全血及成分血必须有专人负责管理,要有明显标识,单独存放,及时销毁。详细记录报废血液品种、献血条码、血型、血袋编码、销毁日期及销毁人员。报废血销毁记录要妥善保管以备查询。

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