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1、麻醉考题产科麻醉及小儿麻醉考题 一 单选题 1、新生儿的潮气量大约为。 A 4ml/kg B 6ml/kg C 8ml/kg D 10ml/kg 2、用于产妇，哌替啶宜在胎儿娩出前使用。 A 2h以内 B 2h 以上 C 4h 以上 D 4h以内 3、最不宜用于产妇的镇痛药为 。 A 氯 胺酮 B 吗啡 C 哌替啶 D 曲马多 4、用于产科病人PCEA较理想的局麻药是。 A 布比卡因 B 利多卡因 C 布比利多混合液 D 罗哌卡因 5、我国剖宫产手术首选的是。 A 硬膜外阻滞 B 局部浸润麻醉 C 脊麻 D 脊麻硬膜外联合阻滞 二 多选题 1、对小儿呼吸道的描述，正确的有。 A 新生儿及婴儿主
2、要通过口腔进行呼吸。 B 婴幼儿呼吸道最窄处在环状软骨平面，喉腔呈漏斗型。 C 婴幼儿气管插管行正压通气时以导管周围有轻度漏气为适宜。 D 婴幼儿气管导管插入过深，进入两側支气管的机会均等。 2、关于小儿的循环系统，以下描述正确的是。 A 血容量相对比成人多。 B 术中发生心动过缓比心动过速更有意义。 C 其中心静脉压较成人低，心排量却较成人为高。 D 术中机体对低血容量的反应良好。 三 是非判断题 1、儿童易发生气管插管困难。 2、新生儿的呼吸比较匀齐规律。 3、小儿肺及胸廓顺应性较高，呼吸道总阻力却较低。 4、全身麻醉是小儿最常用的麻醉方法。 四 填空题 1、产妇易发生仰卧位低血压综合征，
3、主要表现为、心动过速）、及。 五 简答题 1、如何防治仰卧位低血压综合征？ 2、简述新生儿评估的APgar评分标准及窒息分度标准。 六 问答题 1、某患儿，男，1岁半，体重16kg。其一般情况及各系统功能良好，无器质性病 变。拟择期行左側斜疝疝囊高位结扎术。 、如术前访视，该患儿体温38、5摄氏度，无咳嗽 、咳痰，可否考虑行择期手术？ 、如行择期手术，术前应如何禁食？ 、为防治麻醉意外，应常规准备气管插管盘，应准备的气管导管型号及拟插入的深度以多少为宜？ 、如行基础复合硬膜外阻滞麻醉，如何选择穿刺点？ 、试计算手术期间第一小时输液量。 胸科、神经外科、内分泌外科麻醉试题 1名词解释： 反常呼吸
4、 纵隔摆动 单肺通气 眼心反射 高血压危象 2填空 1） 脑血流量与PaO2 成比、与PaCO2成比. 2） 正常颅内压值为mmH2O. 3） 在静脉麻醉中，除外，大部分药物可使脑血流量；吸入麻醉药可使脑血流. 4） 当颅内压超过mmH2O时称为颅内高压. 5） 颅内高压三个主要症状是、. 6） 甲状腺危象三个主要症状是、. 7） 嗜铬细胞瘤病人的临床特点是. 8） 糖尿病病人术前准备时，空腹血糖最高不超过mmol/L.在胰岛素应用过程中，一般“按尿糖每一个+号，需注射单位的胰岛素；每1u的胰岛素与克葡萄糖混合输入. 3 简答题 1） 开胸手术所引起的病理生理改变有哪些？ 2） 单肺通气的适应
5、症有哪些？ 3） 颅内高压病人麻醉过程中的处理有哪些？ 4） 嗜铬细胞瘤病人的麻醉主要的注意事项有哪些？ 第二十七章 老年病人手术麻醉 一填空： 1高龄病人在休克状态下常不能表现出 的现象，如出血性休克的早期不出现 ，甚至在血压下降时出现 ，使麻醉者易判断失误，故在高龄病人出血较多的手术中应采用 和 有利于掌握输血输液量。对保护性喉反射 ，易出现 ，应有 。 2肝肾功能的下降影响麻醉药的排出及生物转化，延长 ，使 。 二判断： 1高龄对静脉麻醉药、苯二氮卓类药的敏感性显著降低，对依托咪酯及地西泮的药效显著增强。 2高龄需要用肌松药拮抗剂时不应减少拮抗药剂量，但要防止其不良反应。 三问答： 1为
6、什么高龄病人应用椎管内麻醉时血动学变化较全麻显著？应掌握什么原则？ 2高龄病人术后常见的并发症有哪些 ？ 第三十章 器官移植手术的麻醉 一填空： 1肾移植术麻醉药的选择有三个原则： ， ， 。 2肝移植手术麻醉的处理原则： ， ， 。 二判断： 1 凝血功能异常的肾移植病人，为了避免感染和出血不宜选择椎管内麻醉。 2 慢性肾功能衰竭病人常合并水、电解质与酸碱平衡失调，出现高钾、低钙、高镁、高磷血症以及代谢性酸血症。 三问答： 1 肾移植病人进行椎管内麻醉的注意事项是什么？ 2 肾移植病人的麻醉管理要点是什么？ 第三十四章 非住院病人的麻醉 一判断： 1 非住院病人麻醉前不需要禁食水，但应常规使
7、用术前药。 2 门诊手术麻醉常选用异丙酚、硫喷妥钠或依托咪酯肌肉注射用药。 二问答： 1 哪些病人不适合行门诊手术麻醉？ 2 非住院病人麻醉手术后出现恶心呕吐的原因及处理措施是什么？第1、2、3、5章考试题 1、 简述简易测试病人肺功能的方法： 2、 根据心脏对运动量的耐受程度进行心功能分级是如何进行的： 3、 如何评估手术和麻醉风险因素： 4、 麻醉前准备的目的： 5、 麻醉前应做好哪些方面的准备： 6、 成人择期手术病人应在麻醉前_小时禁食，在_小时内禁饮，其目的_。 7、 饱胃的急症手术病人又需作全麻，应采用_的方法来主动地控制呼吸道，保证其免受呕吐的侵犯。 8、 麻醉选择的原则应从三个
8、方面进行，具体内容有哪些： 9、 麻醉前用药的目的： 10、 麻醉前常用药有哪几类，其药理作用各举一种进行阐述并说明用法： 11、 麻醉前用药剂量的增减需考虑哪些因素： 12、 气管插管前如何估计插管的困难程度： 13、 支气管插管内插管的优点和缺点，主要适应证有哪些： 14、 拔管的指征： 15、 气管插管即时并发症有哪些： 16、 留置气管内导管期间的并发症： 17、 气管拔管时的并发症： 18、 拔管后并发症： 19、 麻醉学专业的任务有哪些： 20、 第六章 全麻的基本概念 全麻诱导：指将病人由清醒状态转为意识丧失的过程 简述进行全麻的诱导应该注意的主要事项： 1. 在开始诱导前应安置
9、好常用的监测装置 2. 仰卧位，在诱导前应建立好静脉通路 3. 准备好麻醉机，吸引器 4. 保持呼吸道的通畅。面罩去氮给氧， 5. 减轻包括气管内插管在内的过度应激反应 麻醉诱导方法及药物选用受，因素的影响。 1. 病人的病情 2. 对气管内插管的困难程度和风险的估计 3. 麻醉医师的经验和设备条件也应考虑在内 4. 适当照顾病人的意愿 常用的麻醉诱导麻醉方法有： 1. 静脉快速诱导：最常用 2. 保持自主呼吸的诱导 3. 清醒插管后再作静脉快速诱导 简述静脉快速诱导的要点： n 本方法适用于病人一般情况较好，无明显气管插管困难，呼吸道易保持通畅的病例。诱导方法是 n 病人经过充分吸氧后，给预
10、催眠、安定药或静脉麻醉药使病人丧失神志，继之可给予芬太尼一类药物，接着肌松药，进行气管内插管。 简述保持自主呼吸的诱导的要点： w w 主要用于气道不畅或估计作气管内插管有困难者， 保持自主呼吸+表面麻醉，静脉注射对呼吸无明显抑制的药物如羟丁酸钠，使病人人睡或丧失神志，然后作气管内插管。也可作吸人麻醉诱导再作气管内插管。 全麻的维持期麻醉医生的主要职责是 w 务使麻醉深度与手术刺激的强弱相适应,可让麻醉深度有预见性地在合理的范围内波动， w 注意及时处理术中可能出现的各种情况，尽可能保持内环境的稳定和脏器功能的正常。 全身麻醉四要素：。 循环情况和神经反射是判断现代复合麻醉深度的主要依据。 现代复合麻醉管理中判断深度的主要指标是 。 简答：麻醉期间循环和呼吸监测指标有哪些？ 名词解释：1 复合麻醉 2 全凭静脉麻醉
