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1、波依定适合老年患者CCB类降压药讲解,26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间再长，也还是没有制约力的。爱科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。塞约翰逊,波依定适合老年患者CCB类降压药讲解波依定适合老年患者CCB类降压药讲解26、我们像鹰一样，生来就是自由的，但是为了生存，我们不得不为自己编织一个笼子，然后把自己关在里面。博莱索27、法律如果不讲道理，即使延续时间
2、再长，也还是没有制约力的。爱科克28、好法律是由坏风俗创造出来的。马克罗维乌斯29、在一切能够接受法律支配的人类的状态中，哪里没有法律，那里就没有自由。洛克30、风俗可以造就法律，也可以废除法律。塞约翰逊Pend波依定波依定适合老年患者的ccB83Astrazeneca为生命护内容老年高血压的特点及治疗必要性老年高血压治疗策略波依定适合老年高血压患者的cCB,数学是小学阶段的主要课程之一，兼具严密性、系统性和抽象性等多重特征。在小学阶段，学生的年?o还普遍较小，没有成熟的心智，天性贪玩、活泼好动，因此，对如何使学生数学学习兴趣得到提高的问题进行研究，是现阶段小学数学教师的主要任务。伴随新课改的
3、不断推进，创设情境已经逐渐成为一种在小学教学中应用比较广泛的教学形式。在小学数学中创设有效课堂教学情境，能够使学生对复杂难懂的数学知识更加容易理解。1小学数学课堂教学情境创设的重要意义 小学教学的主要目的是：一方面使学生对基础知识有所掌握，另一方面使学生对学科的思想理念有所领悟。小学生并不具备较强的逻辑思维，因而在数学教学中，教师应该将更多的感性体验直观地呈现给学生，教学情境创设能够很好地满足这种需求。教学情境就是通过表征的实物或实物相关背景将书本知识直观地展现出来。直观教学的优势在于能够将抽象的数学知识变得形象化、具体化，对于小学生的感性知识形成与理性认识发展具有一定的促进作用。尤其是在小学
4、阶段，数学教师应该对课堂教学情境给予高度重视，以促进学生形象思维的发展。2小学数学有效课堂教学情境创设的主要原则 2.1对引导、启发给予重视 小学数学课堂教学中有效情境创设的主要目的在于，把教材中复杂、抽象的知识依靠某一实物或实物背景直观感性地展现出来，便于学生对数学知识进行吸收、理解。然而，需要注意的是，这一过程需要教师的引导和启发，尽管在课堂教学中学生占主体地位，但是仍旧需要教师对一些正确的方向进行指引，同时还要总结、补充学生的结论。2.2对内容方向进行把握 在对小学数学课堂教学情境进行创设时要注意对内容方向进行把握，坚持针对性原则，不能偏离知识内容而去追求趣味性。所以，在创设情境的过程中
5、应该注意不要同数学知识脱离，要把数学思想和生活紧密联系在一起，坚持数学的本质化发展，避免形式化的出现。2.3同生活紧密联系 在创设小学数学课堂教学情境的过程中，要注意情境同生活实际之间的紧密联系，充分考虑学生现有的生活常识和经验，把复杂抽象的内容生活化，便于学生对其直观掌握。3创设小学数学有效课堂教学情境的重要策略 3.1对良好的师生关系进行构建，对轻松愉悦的学习氛围进行营造 课堂教学的良好氛围是小学数学课堂教学情境创设的重要基础，只有和谐的课堂氛围，才能够促进有效课堂教学情境的创设。小学数学教师应该同学生之间加强交流、沟通，对学生的心理需求进行了解。在实际生活中，教师应该给予学生朋友一样的照
6、顾和关心;在学习方面，教师应该给予每个学生同样的帮助，坚持因材施教原则，尊重学生间的不同个体差异;在教学中，教师要争取在适当的时机对有效课堂教学情境进行创设，使学生的数学学习情趣得以调动。3.2重视课堂教学情境创设的实用性 现阶段，伴随多媒体技术在教学活动中的广泛应用，使小学数学中的复杂内容变得更加容易理解。多媒体技术中的图片、声音和图像等能够使学生获得良好的视听体验。所以，在小学数学课堂教学中，许多教师都喜欢利用现代化教具对教学情境进行创设，以便于学生对教学内容进行理解。然而，在使用多媒体技术的过程中，教师应该同实际需要相联系，重视课堂教学情境创设的实用性，使多媒体技术在组织教学中的辅助作用
7、得到最大限度的发挥。3.3重视课堂教学情境创设的挑战性与时效性 在我国小学数学的传统教学中，主要对学生解答教材已有问题的能力进行培养，包含答题技巧与思路的培养，等等，这就不可避免地使学生独立思考与敢于提问的精神得到弱化。所以，在创设小学数学课堂教学情境的过程中，教师应把握核心内容，精心设计，使学生自主思考、敢于提问的潜能得到激发，同时，在教学背景知识的影响下，促进小学生学习主动性与积极性的提高。4总计 新课程改革的逐步深入，给小学数学课堂教学的开展带来了一定的影响。本文主要对小学数学有效课堂教学情境的创设策略进行研究。通过研究，笔者认为在情境创设中应该坚持三项重要原则，即：对引导、启发给予重视
8、，对内容方向进行把握，同生活紧密联系。可以采取的有效策略是：对良好的师生关系进行构建，对轻松愉悦的学习氛围进行营造;重视课堂教学情境创设的实用性;重视课堂教学情境创设的挑战性与时效性。只有这样才能够使有效的数学课堂教学情境得以创设，从而使小学生的数学学习积极性得以提升，使其更好地服务于小学数学教学。引 言 作为一名初中数学教师，应当顺应时代的发展，对教学手段进行创新，从而为我国的经济建设培养出大量的人才。将小组合作模式渗透到初中教学活动中有着显著的效果，而如何构建小组学习模式，是当前教育工作者值得深思的课题。1 小组合作学习的意义 不管在学习中还是生活中，有良好的价值观、世界观都是非常重要的，
9、而小组合作学习的主要核心就是合作和分享，这对于创造学生良好的世界观、价值观有着极大的帮助，为学生的未来发展奠定了坚实的基础。而且可以培养学生彼此的感情，由学生帮助学生可以使知识更加的容易接受，更可以让学生的价值得到肯定，使学生受到了尊重，进而激励学生的学习热情，实现学生之间的共同进步。与此同时，小组合作学习更能突出学生的主体地位，培养主动参与的意识，激发学生的求知欲，有利于学生独立思考。合作小组以学生自愿组合为前提，再针对各小组之间存在学习程度差异较大的情况加以调整，使各小组的优生、中等生、差生合理搭配，学生程度达到基本平衡。在学习任务下达后，按各自能力与专长分工合作。在传统的科学课堂上，师生
10、关系或许生分呆板，教师讲学生听，教学气氛过于低沉。使学生被动的接受知识，不能参与到探究知识过程中，不利于学生的学习。在小组合作教学中，教师布置完任务后，通常穿梭于各小组之中进行教育指导，有利于学生学习理解，而且还能拉进师生彼此之间的关系。2 小组合作学习在初中数学教学中的实际应用 2.1 制定出切实可行的小组学习评价机制 作为一名数学教师，应当在开展教学活动的时候制定出合理的评价机制，对每位学生在活动中表现出来的情况进行客观的评价，继而增强学生的自信心，同时也提高了他们自主学习的能力。比如，在学习图形的旋转这节内容时，可以本节知识点划分为以下内容：旋转的概念、旋转的性质、平移的概念、平移的性质
11、等，可以将这些内容布置给学生，然后引导学生进行小组讨论，显然学生在自主研究的时候，可以提高自己的理解能力。本次活动结束以后，教师需要对学生的表现情况进行科学的评价，尽可能以表扬为主，进而增强了学生的自信心。2.2 尊重学生的个体差异性，科学设计合作问题 学生始终是教育的主体，教师想要发挥出学生的主体能动性，就要充分尊重学生的个体差异性，并采取恰当的手段设计合作问题，进而激发学生的求知欲望，促使他们都可以参与其中。举例说明：在学习锐角三角函数这节内容时，教师应当设定如“锐角三角函数的定义是什么”等比较基础性的问题，但是针对基本功扎实的学生来说，教师需要在此基础上增加一定的难度性，提出性质、论证等
12、问题，继而激发学生的求知欲望，吸引所有学生参与其中，从而促使教学水平达到预期的效果。2.3 教师应扮演引导者的身份，进而增强学生的合作意识 在开展小组合作学习模式的过程中，教师应当采取恰当的手段引导学生掌握正确的学习技巧，同时也要增强学生的合作意识。因此，教在开展数学教学活动的过程中，应当打开学生的思维能力，以和蔼的态度和学生之间保持亲密的交流，这样教师就可以对学生的实际状况有所了解，在开展合作学习活动的时候，时刻观察学生们的一举一动，站在学生的角度思考问题，促使他们能够弥补自己的不足，进而做到共同进步。比如，在学习点和圆、直线和圆的位置关系时，学生不能马上理解点和圆、直线和圆的位置关系，这个
13、时候教师就可以在适当的时候给学生一点提示，在教师的引导下，可以确保小组合作模式顺利的开展，进而培养学生的合作能力。2.4 始终以小组合作学习为主，为学生的学习营造出愉快的气氛 在进行小组合作学习中，对于小组合作学习的实质，教师要进行充分地了解，在教学的设计上，要与小组的模式相结合，无论是备课和授课，还是作业的布置上，都要从小组合作学习为出发点。比如，在学习二次函数这节内容时，在开始学习的前期阶段，先不要制定出难以完成的教学目标，让学生循环渐进的进行学习，引导学生开展小组讨论，进而完成老师布置的任务，然后教师就可以将“二次函数的概念和基本形式”当做第一个目标，当第一个目标完成以后，再引导学生加以
14、运用，继而激发学生的求知欲望。结语 总的来说，在课堂上创建合作学习小组是一种高效的教学手段，其目的就是为了激发学生的学习兴趣，使学生全身心的投入到数学学习中，促进学生思维能力的进一步活跃。所以说，老师也必须花费大量的精力创建出合适的学习小组，使学生们爱上学习、主动学习，不再是学习的奴隶。只有使合作小组发挥出最大的作用，才能培养出更多、更优秀的人才，为社会的发展做出更多贡献。,Pend波依定波依定适合老年患者的ccB83Astrazeneca为生命护,内容老年高血压的特点及治疗必要性老年高血压治疗策略波依定适合老年高血压患者的cCB,我国人口老龄化日趋严重WHO公布的数据显示中国265岁人群占总
15、人口的比例(%World Population Prospects:The 2006 Revision(2007),高血压是最常见老年疾病高血压是老年人最常见的疾病,是导致老年人充血性心力衰竭、卒中、冠心病、肾功能衰竭、主动脉病的发病率和病死率升高的主要危险因素之一,严重影响老年人的生活质量老年高血压的发病机制、临床表现和预后等方面与年轻患者相比,其具有一定的特殊性,成为了高血压的一种特殊类型。2003年JNc7、2004年JSH以及2007年 ESC/ESH指南均对老年高血压的防治作了重要的论述。,高血压控制率随着患者年龄增长而降低Framingham心脏研究75%饼3028%23%60岁8
16、0岁左右280岁0%60岁6079岁SBP140mmHg和或DBP90mmHgsBP140mmHg和或DBP90mmHgFranklin S.et al.Circulation 1999:100:354-60,老年高血压的诊断与治疗中国专家共识老年高血压的临床特点:收缩压增高为主脉压增大血压波动大容易发生体位性低血压常见血压昼夜节律异常常与多种疾病并存,并发症多老年高血压的诊断与治疗2008中国专家共识,老年人常患疾病一心脑血管疾病2000年我国60岁以上老年人口死因顺位城市农村合计顺位疾病名称死亡率顺位疾病名称(10万)死亡率顺位疾病名称死亡率(10万)(10万)脑血管病808461呼吸系统
17、疾病1122561呼吸系统疾病98677恶性肿瘤781.71脑血管病901.952脑血管病881.09心脏病654.083恶性肿瘸638.08恶性肿痼670.12呼吸系统疾病51389心脏病552.234心脏病574.96糖尿病107355伤害和中毒161.935伤害和中毒14574于普林,王建生;中华流行病学杂志2003年1月第24卷第1期,收缩压2160mmHg的超老龄患者是否应进行降压治疗?高龄人群的降压治疗能否显著降低心血管事件的发生,提供显著的获益?HYVET,HYVET研究设计一项国际、多中心、随机、双盲、安慰剂对照研究主要终点:所有卒中(致死和非致死性)+培哚普利4mg+培哚普利
18、2mg入选患者:(n=3845)吲达帕胺SR1.5mg年龄80岁收缩压160安慰剂目标血压:15080mmHg199mmHg安慰剂舒张压110mmHg+安慰剂征得同意+安慰剂M-2 M-1 M0 M3 M6 M9 M12M18W24M60The HYVET Study Group.N Engl J Med 2008;358:1887-98.,HYVET研究卒中81所有卒中51致死性卒中P=0.05530%P=0.046安慰剂组款N=1912活性治疗组N=1933连访时间(年)随访时间(年)The HYVET Study Group.N Engl J Med 2008;358:1887-98.,31、只有永远躺在泥坑里的人，才不会再掉进坑里。黑格尔32、希望的灯一旦熄灭，生活刹那间变成了一片黑暗。普列姆昌德33、希望是人生的乳母。科策布34、形成天才的决定因素应该是勤奋。郭沫若35、学到很多东西的诀窍，就是一下子不要学很多。洛克,
