常见老年人骨折的预防和治疗课件.ppt

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1、,常见老年人骨折的预防与治疗,骨伤科病区目前设置床位43张,共有医护人员20人,其中高级职称2人,中级职称5人,硕士研究生2名。近年来完成海宁市级课题1项,并获海宁市科技进步三等奖。已在中国骨伤中医正骨等国家级杂志发表专业论文数十余篇。科室目前能开展各类四肢骨折,胸腰椎骨折的开放及微创手术,关节置换手术,关节镜手术。,科室简介,骨伤科拥有美国GE牌C臂机,施乐辉关节镜,床旁X线机,骨科专用电动手术台,CPM机,百级层流手术室等。,科室简介,科室人员简介,顾豪杰 副主任医师,骨伤科主任,本科学历,曾赴浙一医院进修,擅长各类骨科微创手术,对常见老年性骨折的治疗颇具特色。,科室专家简介,科室专家简介

2、,王剑锋 副主任医师,中共党员,本科学历,曾于2009年赴浙二医院骨科深造,擅长创伤骨折的手术治疗,对老年性胸腰椎骨折微创手术治疗有丰富的经验。2019年度被评选为“十佳员工”。,科室业务状况,骨伤科2019年度门诊人次达18927,住院病区全年共收治病人709 人次,手术人次达 448人,其中、类手术83台。,科室一角,为什么骨折多见于老年人?,因为老年人肌肉力量严重衰退,下肢无力,走路不稳,反应迟钝,加上骨质疏松,即使在轻微外伤如平地滑倒,或突然转身都可以引起骨折。如老年人晚上起床小便,乘坐公共汽车等。骨折的主要表现为局部肿胀、疼痛、畸形、功能障碍等。,常见的老年人骨折有哪些?,桡骨远端骨

3、折、肱骨近端骨折、胸腰椎压缩性骨折、髋部骨折(如股骨颈骨折、股骨粗隆间骨折)等。,桡骨远端骨折,胸腰椎压缩性骨折,髋部骨折,骨折带来哪些问题?,骨折后长期卧床,容易引起一些危及生命的并发症,如肺炎、血管栓塞、心力衰竭、脑血管意外、精神失常、肾盂肾炎、褥疮等。,胸腰椎压缩性骨折内固定术后,胸腰椎压缩性骨折微创术后,髋关节置换术后,肩关节置换,粗隆间骨折内固定术后,中医特色服务,中医非药物治疗快速发展。目前我科开展的项目有:中药贴敷、穴位贴敷、穴位注射、中药封包、灸法等十余项,现每月有1000多人次。住院病人中医药参与率达90%以上。,优质护理开展,老年人平时如何保健及预防骨折?,一.练功强身:应

4、积极长期地坚持锻炼,增多在户外活动时间,多呼吸新鲜空气,促进全身血液循环和新陈代谢。可选择散步、慢跑、太极拳、保健操等项目。多活动能使血液中的钙质更多地在骨骼内存留,因而提高骨的硬度,能有效地减少骨折的发生。二.多晒太阳:阳光可以促进维生素D的合成,而钙的代谢依赖维生素D的作用;阳光中的紫外线能促进体内钙的形成和吸收,维持正常的钙磷代谢,使骨骼中钙质增加而提高骨的硬度。,老年人平时如何保健及预防骨折?,未病先防:老年人不宜到人多和车多的地方活动,下雨、下雪或地上积水、结冰时不要外出,以免跌倒而发生骨折。不要攀登梯子或爬高活动,不宜在陡坡上行走,因老年人下肢无力,反应迟钝而易跌倒。平时出门时,须

5、缓步慢行,若有眼花、耳聋、头晕等症状时尽量减少外出,必须外出时要有帮助搀扶走路或手拄拐杖。夜间上厕所之前,应先在床沿坐上片刻,以使腿部肌肉力量处于兴奋状态,并可防止体位改变时的一时性低血压的发生。洗澡时,要准备好小凳子,坐着穿裤和鞋,防止跌倒。,受伤后如何处理?,当遭受损伤后,如怀疑有骨折应及时去医院诊治。在转送途中,应采取必要的临时固定措施。如上肢骨折应用木板将手臂固定,木板长度应超过骨折部位的上、下两个关节面。也可将骨折的手臂与胸部缚在一起固定。下肢骨折可用长木板将伤肢缚扎在一起,木板长度上至腋下,下应超过脚跟,或可将患肢与另一健肢缚扎在一起固定。脊柱骨折应由双人平行搬至木板上缚扎固定,然

6、后才能送医院。用石膏等方法作骨折固定后,24小时内须密切观察伤肢末端皮肤色泽的变化和肿胀情况。如发现肿胀加剧,皮肤有瘀紫应立即就诊,放松或拆除石膏,以防因石膏固定太紧而引起肢体缺血、回流不畅而坏死。骨折固定期应遵医嘱定期复查。,受伤后如何处理?,饮食调摄:多吃蔬菜、蛋白质和富有维生素的饮食,可防止骨质疏松的发生和发展。骨折早期饮食宜清淡,以利于祛瘀消肿,后期应偏味重,选择合适的饮食调补肝肾,有利于骨折的愈合和功能的恢复。功能锻炼:在医生指导下积极锻炼未受伤的关节,每天每小时一百次,能避免关节僵硬、挛缩和肌肉萎缩。采用轻按摩的方法自我按摩,可促进局部血液循环,有利于骨折的恢复。,谢谢参与!祝您和您的家人身体健康、家庭幸福!,

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