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1、 护士长应如何做好院内感染控制工作护士长应如何做好院内感染控制工作 戴晓云 ( 江西医学院第一附属医院传染科 南昌 330006) 医院感染管理与护理工作关系极为密切, 因为多数预防感染的措施首先涉及到护士, 大量的护理操作建立在消毒隔离的基础上。应该说, 护士是预防感染的主力, 而作为医院重点科室传染科护理人员的带头人, 护士长如何做好院内感染控制工作就显得十分重要。 1 提高认识, 增强意识 院内感染工作是医疗质控的重要一环,关系着病人的生死存亡乃致医院生死存亡的大事。医院领导、护理部主任、科主任多次反复强调院内感染工作是医院重中之重的一项工作, 作为病房护理管理的领导者 护士长, 具有义
2、不容辞的责任。护士长应掌握足够的医院感染知识, 对护士工作与医院感染有关问题非常熟悉, 指导和带领护理人员工共同学习、提高认识, 同时, 护士长也有责任和科主任一起及时向医生提出如消毒隔离、合理使用抗菌素等医院感染方面的有关建议。使得全科医护人员都能正确认识, 增强医院感染意识。 2 加强领导, 责任到人 我科在医院感染管理委员会和医院感染管理科的领导下成立了本科医院感染管理小组, 由科主任、病房监控医生、护士长担任, 而护理小组也成立了相应的由护士长和两位年资高、工龄长的主管护师或护师担任的医院感染监控小组, 制定了质控小组成员的职责和完成的任务目标, 做到责任到人。每月定期召开护理质控会议
3、一次, 讨论医院感染和质量控制问题, 分析原因, 研究解决办法, 预防医院感染的发生。 3 制度严谨, 措施得力 在医院管理委员会的领导下, 我科先后建立了医院感染管理制度、消毒隔离制度、医院感染监控制度、传染病报告制度等, 在制定了一系列制度之后, 对医院感染采取了系统化管理, 对重点部门进行了标准化改进, 使我科医院感染发生率控制在最低水平。 1) 对治疗室标准化改进及合理布局: ( 1) 治疗室四周及地面均采用瓷板镶贴, 这样就防止治疗室室内潮湿, 便于清洁卫生, 减少细菌的生长繁殖; ( 2) 严格划分清洁区、半污染区和污染区, 所有物品严格按类别定位放置; ( 3) 使用四盆、四桶进
4、行器械和污物的预处理, 污物桶加盖, 所有污物及时袋装送焚烧炉焚烧, 预处理的消毒液定时更换。 2) 专人管理, 相对固定: ( 1) 总务护士每天提前半小时上班, 负责医院感染预防工作, 定时开窗通风; ( 2) 每日用紫外线照射治疗室、污库房二次, 每次一小时, 并进行定期监测, 紫外线强度低于70 vw / cm2 时应及时更换; ( 3) 每日用消毒液擦拭治疗台面和物体表面, 每周用过氧乙酸( 0. 751 g/ m3) 对治疗室进行空气薰蒸二次, 每次一小时, 并定期对物体表面和空气进行培养。 4 督促检查, 防微杜渐 护士长应严格要求, 大胆管理, 定期检查各班的消毒隔离工作, 督促病区医院感染监控护士按时进行各种监测, 掌握各种指标, 要以制度、常规为标准来检查改进工作, 同时也要督促医生将医院感染病例及时上报, 并要进行每月医院感染监控会议一次, 及早发现问题,把感染控制在萌芽之前。通过对我科院内感染控制工作, 笔者深深体会到护理工作与医院感染控制工作密切相关, 护士长必须高度重视, 制订出一些切实可行的规章制度和措施, 并加强督促检查, 做到防微杜渐。
