22种急救药品说明.docx

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1、22种急救药品说明22种急救药品说明 1.尼可刹米 呼吸中枢兴奋药。过颈动脉窦和主动脉体化学感受器反射地兴奋呼吸中枢,亦具有兴奋延髓呼吸中枢的作用。用于中枢性呼衰、继发性呼吸抑制及循环衰竭。/过大剂量会可致血压升高、心悸、震颤、抽搐、高热。 2 山梗菜碱 呼吸兴奋药。可刺激颈动脉窦和主动脉体化学感受器,反射地兴奋呼吸中枢,使呼吸加深加快。用于新生儿窒息、一氧化碳引起的窒息以及肺炎等引起的呼衰。/量过大可引起出汗、心动过速、传导阻滞、呼吸抑制、血压下降、痉挛及昏迷。 3 盐酸肾上腺素 肾上腺素能受体激动剂。兴奋和受体,增强心肌收缩力,加快心率,收缩血管,松弛胃肠道和支气管平滑肌。用于心脏复苏、过

2、敏性休克、支气管痉挛等。/不良反应有心率增快、心律不齐甚至室颤,剂量过大或静注过快可使血压骤升。 4 异丙肾上腺素 拟肾上腺素药。兴奋心脏,改善心脏传导,增加回心血量,扩张内脏血管,扩张支气管平滑肌。用于缓慢性心律失常、中毒性休克和支气管哮喘。/过量可致心律失常。 5 利多卡因 1b类抗心律失常、局麻药。主要作用于心室肌,可降低心肌兴奋性,减慢传导速度,提高室颤阈。用于因急性心梗、洋地黄中毒等所致的急性室性心率失常包括室颤等。/剂量过大可引起惊厥、心跳骤停等。严重房室传导阻滞者禁用。 6 心律平 1c类抗心律失常药。具有膜稳定作用、轻度受体组滞作用和钙通道阻滞作用;增加冠脉血流及轻中度抑制心肌

3、收缩力作用。用于室早、阵发性室速及预激综合征。/充血性心衰、传导阻滞、心动过缓、心源性休克、电解质紊乱、病窦等禁用。 7 异搏定 抗心律失常药、钙通道阻滞药。抑制细胞膜内流,减慢心率及房室传导,减弱心肌收缩力,降低心肌耗氧,降低外周循环阻力。用于阵发性室上速、房性或交界性早搏、房颤、房扑、心绞痛、高血压等。/室性心律失常、心衰、低血压、传导阻滞、病窦心源性休克禁用。 8 西地兰 洋地黄类强心药。正性肌力、减慢心率、利尿等。用于急慢性心衰、房颤和阵发性室上速。过量时可有心动过缓、房室传导阻滞、心律失常、黄视等。 9 多巴胺 抗休克的血管活性药物。为体内合成肾上腺素的前体,具有受体激动作用,也有一

4、定的受体激动作用。能增强心肌收缩力,增加心排血量,加快心率作用;收缩外周血管,扩张内脏血管,利尿作用。用于各种休克的治疗。/大剂量可使呼吸加速、心率失常;使用前应补充血容量及纠正酸中毒。 10 多巴酚丁胺(商品名为-独步推!) 选择性心脏1受体激动剂。能增强心肌收缩力,增加心排血量,对心率影响较小。用于急性心梗、肺梗引起的心源性休克及术后低血容量综合征、慢性充血性心衰。与硝普钠合用有协同作用。/高血压、房颤、糖尿病、血管痉挛倾向、肥厚性梗阻性心肌病患者禁用。其抢救作用较多巴胺持久稳定,曾经在抢救一位服降压药自杀的患者时用过! 11 间羟胺 拟肾上腺素药。以兴奋受体为主,对1受体作用较弱,能缓慢

5、持久地收缩血管和中度增强心肌收缩力。用于各种休克及手术时低血压、心梗性休克等。/可引起心律失常、血压剧升、急性肺水肿及心脏骤停等药液漏出血管和产生局部坏死。高血压、动脉硬化症、器质性心脏病、甲亢和糖尿病患者禁用。 12 硝普钠 强效、速效血管扩张剂。直接扩张小动脉和小静脉,降低外周血管阻力。用于高血压急症和急性心衰。/可引起险峻的低血压;用于心衰,要从小剂量开始,逐渐加量,停药时逐渐减量;要临时配制,并于12小时内用完;避光。 13 硝酸甘油 直接血管扩张剂。扩张静脉和小动脉,减少回心血量,降低心脏前后负荷,减少心肌耗氧,改善冠脉供血。用于充血性心衰和高血压;也用于治疗肺水肿、肢端静脉痉挛及预

6、防心绞痛。/可引起直立性低血压。脑出血、颅外伤、青光眼、过敏者禁用。 14 立其丁 受体阻滞剂。直接扩张小动脉和毛细血管,显著降低外周血管阻力和心脏后负荷。用于防治嗜铬细胞瘤所致高血压及高血压危象;难治性心衰;心源性和中毒性休克、重症肺炎;局部浸润注射防止去甲肾上腺素外溢所致的局部组织坏死的发生,外周血管痉挛性疾病及血栓闭塞性脉管炎等。/常见直立性低血压、心动过速、心绞痛等。肾功能不全、胃炎、消化性溃疡患者禁用。 15 阿托品 M胆碱受体拮抗剂。能解除胃肠及支气管平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散大瞳孔,升高眼压。较大剂量可解除迷走神经对心脏的抑制,使心率加快。能解除血管痉挛,改善微循环而起到抗休克

7、作用,并能兴奋呼吸中枢。用于内脏绞痛、早搏、感染性休克、急性微循环障碍、严重心动过缓、有机磷农药中毒、麻醉时抑制腺体分泌、阿-斯综合征等。/过量可有言语不清、呼吸困难、心跳加快等。青光眼禁用。 16 654-2 M胆碱受体拮抗剂。作用与阿托品相似,解痉作用较强,抑制腺体分泌较弱。用于胃十二指肠溃疡,也用于胃炎、胰腺炎、胆道痉挛及胆汁排泄障碍、多汗症及遗尿等。/手术前和青光眼患者忌用。 17 氨茶碱 平喘药。直接扩张支气管、兴奋呼吸中枢、增强心肌收缩力、增加肾血流及利尿等作用。用于支哮,常与肾上腺皮质激素合用。也用于心源性哮喘及伴有高血压的哮喘。/静滴过快和用量过大,可引起头晕、心悸、心律失常、

8、血压剧降、惊厥、休克等。心律失常、严重心脏病、急性心肌损害、充血性心衰、高血压、甲亢活动性消化性溃疡等患者慎用。 18 速尿 强效利尿剂。可使大量Na+、Cl-、K+、Ca+、Mg+和水排出体外。用于充血性心衰、肝硬化腹水、肾功能衰竭等水肿疾病,与其他药物合用用于急性肺水肿和急性脑水肿等,也可用于高血压、高钾血症、急性药物中毒及预防急性肾衰。 /可致低血压、脱水、低钾低钠低钙血症等,还可引起高尿酸血症、胃肠道紊乱、胃肠道出血、变态反应及血糖升高等。大量静注可引起暂时性耳聋,可加重特发性水肿。低钾血症、肝性脑病患者、大剂量使用洋地黄患者禁用。 19 地塞米松 肾上腺皮质激素。抗炎、抗毒、抗过敏,

9、对垂体-肾上腺皮质的抑制作用较强。主要用于过敏性与炎症性疾病;亦用于新生儿呼吸窘迫综合征、降低颅内压等。/糖尿病、柯兴综合征、精神病、消化性溃疡、活动性肺结核等慎用。 20 安定 苯二氮卓类中枢神经抑制药。具有镇静、催眠、肌肉松弛、抗惊厥作用。用于失眠症、癫痫持续状态或小儿高热、破伤风及阿托品等药物中毒所致的惊厥。/常见的有嗜睡、镇静、共济失调等。/青光眼、重症肌无力、恐怖症或强迫症患者禁用。 21 垂体后叶素 具有止血、抗利尿作用。用于呕血、咯血、食管-胃底静脉曲张破裂出血、产后出血。含催产素,小剂量可增强子宫的节律性收缩,大剂量能引起强直性收缩,使子宫肌层内血管受压迫而起止血作用。/高血压

10、、冠心病、心衰、肺心病禁用。 22 纳洛酮 阿片受体拮抗剂。能调节儿茶酚氨和前列腺素释放,解除小动脉痉挛,从而改善脑循环,恢复脑细胞功能。用于解救吗啡类镇痛药过量或中毒、酒精中毒、呼吸抑制及脑复苏等。/心功能障碍、高血压患者禁用。 临床抢救用药须知 临床抢救用药须知:序号、品名、规格、剂量、基数、使用方法、作用或用途: 1、肾上腺素1mg1ml10支静推、静滴、皮下注射兴奋心脏,收缩血管心跳骤停,过敏性休克 2、利多卡因100mg5ml10支静推、静滴局麻,抗心律失常心律失常,局麻 3、可拉明0.375g1.5ml10支静推、静滴、肌肉、皮下注射中枢呼吸兴奋剂中枢性呼吸功能不全 4、洛贝林3m

11、g1ml10支静推、静滴、肌肉、皮下注射呼吸兴奋剂用于新生儿窒息,一氧化碳引起的呼吸衰竭 5、法莫替丁20mg2ml5支静推H2受体阻抗剂,抑制胃酸分泌消化溃疡出血 6、多巴胺20mg2ml10支静推、静滴兴奋心脏,增加血流量,升高血压休克综合症 7、地塞米松5mg1ml10支静推、静滴抗炎,抗过敏,抗毒,影响糖代谢过敏性性疾病,感染性休克 8、阿拉明10mg1ml5支静推、静滴、肌肉、皮下注射拟肾上腺素药,兴奋心脏,收缩周围血管,增加脑、肾、冠状动脉血流量抗休克,防止低血压 9、西地兰0.4mg2ml5支静推、禁与钙剂合用强心药,增加心肌收缩力,减慢心率及传导速度,用于充血性心率衰竭,房颤,

12、室上性心动过速 10、心律平35mg10ml5支静推、静滴、抗心律失常用于快速性室性或室上性异位搏动,室上性或室性心动过速 11、异丙肾上腺素1mg2ml5支静推、静滴、心脏内注射加强心肌收缩力,加快心率,松弛支气管平滑肌,加速传导升高血压降低舒张压支气管哮喘,房室传导阻滞,心跳骤停,抗休克 12、速尿20mg2ml5支静推、静滴速效利尿药用于多种类型的水肿及急性肺水肿 13、阿托品0.5mg1ml10支静推、肌肉、皮下注射解除平滑肌痉挛,抑制腺体分泌,散瞳麻醉前给药,有机磷农药中毒,心动过缓 14、东莨菪碱20mg1ml5支肌肉、皮下注射抑制腺体分泌,解除毛细血管痉挛麻醉前给药,震颤麻痹,

13、15、垂体后叶素10u1ml5支静滴、肌肉、皮下注射强烈收缩平滑肌,尤其对血管及子宫咯血,呕血,便血,催产及产后收缩子宫止血 16、立止血1ku粉剂5支静推、静滴止血防治血栓形成的DIC 17、复方冬眠灵50mg2ml5支静推、肌肉镇静、止吐、止呃逆、降低体温焦虑,心律失常,呕吐,顽固性呃逆 18、安定10mg2ml5支静推、肌肉镇静,催眠,抗焦虑,惊厥,骨骼肌松弛作用用于抗癫痫、癫痫持续状态、麻醉前给药,破伤风轻度阵发性惊厥 19、利血平1mg1ml5支肌肉降压药高血压危象 20、立其丁10mg粉剂5支静推、静滴扩张血管,使血压下降,增加心肌收缩力高血压危象的控制 21、硝酸甘油5mg1ml

14、5支静推、静滴松弛平滑肌,扩张血管冠心病心绞痛的治疗及预防,充血性心力衰竭 22、喘定0.252ml5支静推、静滴松弛平滑肌,扩张血管,强心利尿用于支气管哮喘,心绞痛及心脏性水肿 23、美兰20mg2ml5支使用方法:静推解毒药用于氰化物中毒及亚硝酸盐中毒 24、纳洛酮0.4mg1ml5支静推、肌肉阿片受体拮抗剂解除呼吸抑制,催醒及急性酒精中毒 25、氨茶碱0.25g10ml5支静推、静滴扩张血管及支气管,加强心肌收缩,利尿用于支气管性及心脏性哮喘及心源性水肿 26、长托宁1mg2ml2支肌肉选择性抗胆碱药有机磷农药中毒 27、氯解磷定0.5mg2ml5支静推、静滴、肌肉解毒药中毒及重度有机磷农药中毒 28、氟马西尼0.5mg5ml2支静推苯二氮类药物的拮抗剂逆转全身麻醉手术后因使用苯二氮类药物所致的中枢镇静和催眠 29、鲁米那0.1g粉剂5支肌肉对中枢系统的抑制作用,催眠麻醉前给药 30、10%氯化钾 10ml5支静滴电解质补充药治疗低血钾症及洋地黄引起的心率失常 31、50%葡萄糖 20ml5支静推、静滴增加人体能量,并有解毒利尿作用用于血糖过低或补充体液 32、10%氯化钠 10ml5支静滴电解质补充各种原因引起的水中毒及严重的低钠血症 33、10%葡萄糖酸钙 10ml5支静推、静滴钙补充剂

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