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1、B超室医疗质量与安全管理考核B超室医疗质量与安全管理考核标准 内容及标准 一、基础质量 1.基础知识、基本理论达标分数80分 2.基本操作、基本技能达标分数80分 3.应考率95% 二、环节质量 1.执行工作制度及履行岗位职责 2.开展项目齐全 3.报告单字迹清楚、符合要求 4.科室有诊断报告书写规范、审核制度与流程 5.影像报告由具备资质的影像诊断专业医师出具 6. 出具报告时限：急诊病人检查完立即出报告，普通病人不超过15分钟 7.报告书有精确报告时间，普通报告精确到“时”，急诊报告精确到“分” 8.诊断报告按流程经过审核，有审核医师签名 9. .做好特殊病例的随访和危急值报告 10. 良
2、好的工作环境和秩序、保护病人隐私 三、终末质量 1.报告单合格率100% 2. 漏诊、误诊率 3% 3.万元以上设备仪器完好率95% 四、管理质量 1.科室有质量管理小组并有明确分工 2.有年度质量管理方案 3.每月检查一次本科室质量工作，有记录 分检查评比值 方法 扣分 方法 扣分 存在的问题 15 5 5 5 4 4 4 4 4 4 4 4 4 4 10 10 5 10 5 5 每下降1分查资料 扣1分 查应考人75不得分 每下降1%员名单 扣1分 查制度及无制度职责 不得分 现场检查 查出一 处不合现场检查 格扣1 分 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 现场检查 核对记录 现场检查 查当日报每下降1%扣1分 告单 查记录看不达标资料 不得分 检查科室材料不质量管理全一处小组材料 扣1分，无材料不得分 检查日期： 检查人： 总分：
