CVP测定的临床意义.docx

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CVP测定的临床意义CVP测定的临床意义 CVP与补液的关系 CVP 低 低 高 高 正常 血压 低 正常 低 正常 低 原因 血容量严重不足 血容量不足 心功能不全或血容量相对过多 容量血管过度收缩 心功能不全或血容量不足 处理原则 充分补液 适当补液 给予强心药,纠正酸中毒,舒张血管 舒张血管 补液试验 补液试验:取等渗盐水250ml,于5-10分钟内经静脉注入。如血压升高而中心静脉压不变,提示血容量不足;如血压不变而中心静脉压升高0.29-0.49kpa则提示心功能不全。 尿比重的测定 正常值 最大范围1.0021.030,一般1.0151.025,晨尿1.020左右 临床意义 尿比重用于评估肾脏的尿液浓缩稀释的能力。 1. 高比重的尿液尿少时比重增高,见于肾炎,肝病,心衰周围循环衰竭,高热,脱水或大量排汗等。尿量增多同时尿比重增加,常见于糖尿病,急性肾小球炎或放射性的造影剂。 2. 低比重尿尿液比重常小于1.015时称为低张尿或低比重尿。可见于肾衰多尿期,慢性肾衰,肾小管间质疾病,急性肾小管坏死尿崩时常呈现低比重尿。

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