《Kilavuzu.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《Kilavuzu.docx(9页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、KilavuzuLATITUDE EMS SİSTEMİ Cihaz tanm Clinical Innovation firmasnn Latitude marka dorusal anorektal manometre kateteri tek kullanmlk basn kateteri olup anorektal almalarn her tr iin dizayn edilmitir.(bkz. ekil 1)Her Latitude sensr dairesel olup tekrar kullanlabilen kablonun iinde bulunan transdser
2、e motilite kaytlarn ileten ileri membran sensr teknolojisi zelliine sahiptir. EKİL 1 EMS Yntemi Hazrlk Tekrar kullanlabilir Latitude kablolar monitr sistemine balayn.Kablolarn belli bir dzen iinde balandn kontrol edin; proksimalden distale doru turuncu, mavi ,yeil ve sar renk srasyla.(bkz.ekil2) Not
3、: İlk kullanmda renk kodlu etiketleri daha sonraki kullanmlarda kolaylk salamas iin monitr sisteminin zerine yaptrn(bkz.ekil 2 ) - Kateteri ayn renk dme ile kablo konektrnn stndeki renkli leri dndrerek tekrar kullanlabilir kabloya balayn.(bkz.ekil3) Lerlerin tamamen skldna emin olun. * Latitude kabl
4、olar Medtronic, Sandhill Scientific ve MMS monitr sistemleri ile uyumludur. Kalibrasyon - Kalibrasyon blmnde anlatld gibi kateteri monitr sistemine gre kalibre edin. Sistem kateterin giriinden nce kalibre edilmelidir. Giri - Sistem kalibre edildiinde, artikle olabilen ucun fonksiyonunu aadaki gibi k
5、ontrol edin; 1.Kateteri 18cm iaretinde bir elle tutun. 2.Kateteri 35cm ve 45cm arasnda dier elle tutun. 3.Kateteri nazike gererek aaya artikle olup olmadna bakn. Not:Santimetre iaretleri yukarya doru iken kateter aaya artikle olur. Kablo boaz tutucusunu hastann boynuna yerletirin.(bkz.ekil4b) - Kate
6、ter girii iin hastay hazrlayn. Kateteri son ksmndan distal sensorlere kadar kayganlatrn. Not:Sensr proksimalden distale lubrike atmek onu kayganlatrr ve artikule ucun almasn engeller.(bkz.ekil4b) - Kateteri hastann burnundan sokun ve nazal boluun arkasna doru ilerletin. Yukarda tarif edildii gibi ka
7、teteri artikule edin ve nazofarinkse doru ilerletin.(bkz.ekil4b) Not: Kateteri hastann boaznda aaya doru kvrldna emin olmak iin sokmadan nce cm iaretlerini havaya doru ynlendirerek artiklasyon testini yapn.(bkz.ekil4b) Eer bir obstrksiyon olursa, kateteri hafife geri ekin, artikle edin ve ileriye it
8、in.Kateteri yukar ynde artikle yapmayn, artikle olmu kateteri kvrmayn. Sokma ilemine devam edin. Eer istenirse, opsiyonel tekrar kullanlabilir stileti aada tarif edildii gibi kullann(bkz.ekil5) 1.Monitr lmenlerinin ayrld noktadan kateter lmeninin ortasna stiletin ucunu sok. 2.Beyaz stent noktasnda(y
9、aklak 42cm iaretinde) stiletin iinden kolayca geebilmesi iin kateterin dz olduundan emin olun. Not: Eer kateter hastaya sokulursa, dz olduundan emin olmak iin beyaz stent burnun dnda kalana kadar ilerletin. Stileti tamamen kanaln iine kaydrn. Stileti sokarken ar kuvvet uygulamayn. Kateteri sokun, il
10、erletin ve istenilen derinlikte pozisyon verin. - Stileti emeden bir elinizle tutarak ve dier elinizle stilet kapandan hafife ekerek karn. Kateterin kolay kmas iin kateterin bant ile balanmadna emin olun. Yntem - Giri ileminden sonra istenirse kateteri yerine bantlayn veya kateter tutucuyu kullann.(
11、bkz.ekil5) Kateter tutucuyu kullanmak iin kapan ap kateteri yarn iine yerletirin(bkz.ekil5) - Kateter tutucudan yapkan band karn ve hastann st dudana uygulayn.(bkz.ekil5) Not:Yapkan bant karlmadan nce kateter tutucu katetere tutturulursa uygulanmas daha kolay olur. Kateter giri derinliini ayarlamak
12、iin, bant karn, veya kateter tutucunun kapan ap kateteri karn. Not:Kateterin girdiinden emin olmak iin derinlik iaretlerini kontrol edin ve parmaklarn kateter zerinde kaymadndan emin olun.(derinlik iaretleri iin bkz ekil 1) - Motilite lmn yapn. EKİL 5 Kateterin karlmas - Tekrar kullanlabilir konektr
13、 zerindeki Open/Charge dmesini Open konumuna getirerek Latitude sensr boaltn(bkz ekil 6) - Kateteri karn. EKİL 6 Not:Kateteri sensr ile beraber karmak hastay rahatsz edebilir(ekil 6) Hasta rahatl iin Open/Charge dmesini Open pozisyonuna getirin. Temizlik - Kateteri ve burun klipini evre sal ve temiz
14、lik kurallarna uygun olarak atn. Tekrar kullanlabilir kabloyu ve boyun tutucuyu bir sonraki kullanm iin saklayn. Tekrar kullanlabilir kabloyu veya boyun tutucuyu atmayn veya tekrar steril etmeyin. Latitude ARM Sistemi Cihaz Tanm Clinical Innovation firmasnn Latitude marka dorusal anorektal manometre
15、 kateteri tek kullanmlk basn kateteri olup anorektal almalarn her tr iin dizayn edilmitir.(bkz. ekil 1)Her Latitude sensr dairesel olup tekrar kullanlabilen kablonun iinde bulunan transdsere motilite kaytlarn ileten ileri membran sensr teknolojisi zelliine sahiptir.Sistem girie yardm amal tekrar kul
16、lanlabilir istee bal stilet ierir. EKİL 1 ARM Yntemi Hazrlklar - Tekrar kullanlabilen Latitude kablolar monitr sistemine balayn. Kablolarn aadaki renk srasna gre balandn kontrol edin. Sar-Sa, Yeil-Anterior, Mavi-Sol, Turuncu-Posterior - Kateteri ayn renk dme ile kablo konektrnn stndeki renkli leri d
17、ndrerek tekrar kullanlabilir kabloya balayn. Lerlerin tamamen skldna emin olun. * Latitude kablolar Medtronic, Sandhill Scientific ve MMS monitr sistemleri ile uyumludur. EKİL 2 Kalibrasyon - Kalibrasyon blmnde anlatld gibi kateteri monitr sistemine gre kalibre edin. Sistem kateterin giriinden nce k
18、alibre edilmelidir. Giri - Sistem kalibre edildiinde hastay hazrlayn. Rektal balonu kayganlatrn. Kateteri aada tarif edildii gibi yerletirin.(bkz.ekil 3) 1. Rektal balonu ksaltmak iin kendi stne katlayn. 2.Kateteri iaret parma boyunca ve balonuda parmak ucunun biraz altnda tutun. 3.Parma ve kateteri
19、 anse sokun. 4.Parma rektumda tutun ve dier elinizle kk hareketlerle parmanz boyunca kateteri yavaa iterek ilerletin. Rektal balonu iirin ve manometriyi yapn. Eer istenirse tekrar kullanlabilen stileti aadaki gibi kullann.(bkz.ekil 4) *Stiletin ucunu rektal balonu iirmek iin kullanlan emenin stndeki
20、 lere takn. *Stileti tamamen kanaln iine kaydrn. *Kateteri takn ilerletin ve istenilen derinlikte pozisyon verin. *Stileti emeden bir elinizle tutarak ve dier elinizle stilet kapandan hafife ekerek karn. Kateterin dz olduundan ve kolay kmas iin bal olmadndan emin olun. EKİL 3 EKİL 4 Yntem - Giri ile
21、minden sonra istenirse kateteri yerine bantlayn. Kateter giri derinliini ayarlayabilmek iin bant karn. Not:Kateterin girdiinden emin olmak iin derinlik iaretlerini kontrol edin ve parmaklarn kateter zerinde kaymadndan emin olun.(derinlik iaretleri iin bkz ekil 1) - Manometre lmn yapn. Kateterin karlmas - Tekrar kullanlabilir konektr zerindeki Open/Charge dmesini Open konumuna getirerek Latitude sensr boaltn(bkz ekil 1) - Kateteri karn. Not:Kateteri sensr ile beraber karmak hastay rahatsz edebilir(ekil 5) Hasta rahatl iin Open/Charge dmesini Open pozisyonuna getirin. EKİL 5 Temizlik