PTCD术护理常规.docx
《PTCD术护理常规.docx》由会员分享,可在线阅读,更多相关《PTCD术护理常规.docx(4页珍藏版)》请在三一办公上搜索。
1、PTCD术护理常规PTCD(经皮经肝穿刺胆管并置管引流)术护理常规 PTCD:是在B超或X线引导下经皮经肝用穿刺针穿入梗阻上游的扩张胆管,注入造影剂可使胆管显影,穿刺成功后将穿刺导管留置在梗阻上游的胆管内作引流,又称经皮经肝穿刺胆管并置管引流。对梗阻性黄疸的鉴别诊断有特殊意义。 术前准备: 1.术前常规检查血常规、血胆红素、凝血功能; 2.术前禁食8-12小时。术前肌注阿托品0.5mg,安定10mg。术前测定血压、心率; 3.应详细了解患者病情,结合超声检查资料选择相应穿刺部位及进针径路; 4.心理护理。解释行PTCD穿刺的目的、意义、方法,介绍同种治愈好转或成功的病例。如病人情绪紧张可用小量
2、镇静剂;术前签知情同意书。 5.术前掌握病人的情况,针对预见性护理问题提出护理措施。例如肝功能差,是否有出血倾向,配合医生使用止血药,做好护肝处理,严重黄疸病人术前三天注射维生素K;术前两天静脉滴注胆道排泄性抗生素。感染严重者,应用抗生素,嘱病人注意休息。 6. 告知患者手术时间,嘱病人术前禁食禁饮。 术后护理: 1. 心理护理:接受PTCD治疗的病人因为体外引流管和引流袋的存在及引流出血液、胆汁等引流物而较为紧张恐惧,此时向他们进一步说明治疗的目的和意义,取得他们治疗和护理上的配合。并说明引流出胆汁是为了减轻胆汁阻塞造成的毒性,术后短时间内引流出少量的血液是正常现象。鼓励病人,将病情好转的信
3、息及时向病人反馈,树立病人战胜疾病信心。 2.一般护理:术后患者平卧位休息及禁食水6 h,监测生命体征6 h,密切观察病人腹部体征、症状、引流液颜色、量及性状,警惕胆道出血、胆汁性腹膜炎及胆道感染等并发症。如有异常及时通知医生。若病人出现穿刺口疼痛时,协助病人采取舒适的体位,指导患者进行节律性的深呼吸,必要时可遵医嘱予药物止痛对症治疗。 3.引流管的护理 保持引流管通畅,避免扭曲、折叠、受压和滑脱,定期从引流管的近端向远端挤捏,每天更换引流袋,保持引流管始终低于伤口,以防胆汁逆流。 妥善固定引流管,胆道引流管应用缝线或弹力胶布将其妥善固定于腹壁,做好患者自我保护引流管的健康教育,如:从引流管侧
![PTCD术护理常规.docx_第1页](https://www.31ppt.com/fileroot1/2023-3/11/1bc03574-f6a7-41e3-aaa5-6a028678c144/1bc03574-f6a7-41e3-aaa5-6a028678c1441.gif)
![PTCD术护理常规.docx_第2页](https://www.31ppt.com/fileroot1/2023-3/11/1bc03574-f6a7-41e3-aaa5-6a028678c144/1bc03574-f6a7-41e3-aaa5-6a028678c1442.gif)
![PTCD术护理常规.docx_第3页](https://www.31ppt.com/fileroot1/2023-3/11/1bc03574-f6a7-41e3-aaa5-6a028678c144/1bc03574-f6a7-41e3-aaa5-6a028678c1443.gif)
- 配套讲稿:
如PPT文件的首页显示word图标,表示该PPT已包含配套word讲稿。双击word图标可打开word文档。
- 特殊限制:
部分文档作品中含有的国旗、国徽等图片,仅作为作品整体效果示例展示,禁止商用。设计者仅对作品中独创性部分享有著作权。
- 关 键 词:
- PTCD 护理 常规
![提示](https://www.31ppt.com/images/bang_tan.gif)
链接地址:https://www.31ppt.com/p-3164707.html