《《吉林市教师资格认定体检专用表》.docx》由会员分享，可在线阅读，更多相关《《吉林市教师资格认定体检专用表》.docx（4页珍藏版）》请在三一办公上搜索。
吉林市教师资格认定体检专用表吉林市教师资格认定体检专用表 姓名 单 位 既往病史 性 别 出生 年月 民 族 现在 住所 无 以上所列各项由申请人本人填写 身 高 淋 巴 外 科 脊 柱 甲状腺 其 他 医生 意见 血 压 内 科 心脏血 管系统 精神 神经 其 他 医生 意见 胸部透视 医生签字： 医生签字： 五 官 科 眼 耳 鼻 视 力 听 力 嗅觉 右 左 右 左 矫正视力 公尺 公尺 鼻疾 口吃 签字： 右 左 眼疾 耳 疾 其他 右 左 色觉 厘米 体重 公斤 胸 围 皮 肤 四 肢 泌尿生殖器 签字： 毫米汞柱 脉搏 肺呼 吸道 腹 腔 脏 器 签字： 心电图 医生签字： 每分钟 厘米 文化 程度 小二寸免冠正面彩色照片 职业 B超 咽 喉 医 生 意 见 化验 检查 肝功 血常规 尿常规 医生签字： 医生签字： 医生签字： 体检医疗单位意见 年 月 日 主检医师结论 签名： 年 月 日 复审结论 签名： 年 月 日 贴化验单处； 注：1、此表在体检前必须贴有本人照片，并加盖认定机构公章，否则无效。 2、体检单必须贴于“贴化验单处”。
